Please activate JavaScript!
Please install Adobe Flash Player, click here for download

Dental Tribune Russian Edition

уменьшение толщины дентина в данной области (см. таблицу) [13, 25, 26]. Это может быть связано с углом наклона коронково-апи- кальной оси и изгибом канала. Та- ким образом, важно измерять тол- щину язычной стенки канала после препарирования. Во всех группах величина этого показателя состави- ла менее 1 мм, что согласуется с другими исследованиями [15]. Вследствие наличия желобка снару- жи толщина дентина оказалась меньше рекомендуемого 1 мм [27]. Согласно же предыдущим исследо- ваниям, риск перелома корня воз- растет с увеличением объема уда- ленного дентина [8]. Авторы согласны с Robbins, что в идеале каналы корней ППВЧ не следует расширять после обтура- ции [28]. Если лечение предусмат- ривает установку внутриканально- го штифта, то его нужно модифи- цировать в соответствии с разме- ром канала [29]. Действительно, из- быточное препарирование при создании ложа под штифт ослаб- ляет корень и увеличивает риск перфорации, особенно в случае премоляров и резцов нижней челю- сти [8]. Показатель BLCD и площадь канала увеличивались более чем на 40%, что также согласуется с данны- ми других исследований (см. табли- цу) [30, 31]. Необходимы дополнительные анатомические и топографические исследования, поскольку их резуль- таты облегчат выбор инструментов и техник в каждом конкретном кли- ническом случае. Некоторые авто- ры настаивают на том, что препа- рирование должно следовать есте- ственной анатомии канала. Реше- ние этой задачи, однако, может ока- заться сложным в отсутствие соот- ветствующих методов оценки ана- томии. На деле в результате препа- рирования эндодонтисту нужно создать новую анатомию канала, а это значит, что ему необходимо оценить границы и формы новых контуров. Соответственно, размеры этого «нового» канала будет играть решающую роль в последующей ре- ставрации зуба и восстановлении функций челюсти. Новые исследо- вания распределения нагрузок в корнях должны следовать результа- там анатомических и топографиче- ских исследований и дать материал для дальнейшего изучения. Вывод В настоящем исследовании ис- пользовались три системы для пре- парирования корневых каналов, имеющие широкое применение в клинической практике. При лече- нии ППВЧ эндодонтист должен тщательно изучить исходную ана- томию корневых каналов, чтобы обеспечить их очищение и адекват- ную обтурацию с помощью мень- шего числа инструментов. Толщина дентина в щечном корне ППВЧ су- щественно уменьшается после пре- парирования, причем заметнее все- го истончается стенка, прилежащая к бифуркации. Три системы инстру- ментов для препарирования корне- вых каналов дают сходные резуль- таты. BLCD после препарирования существенно увеличивается. Клинические рекомендации Ввиду особых анатомических ха- рактеристик ППВЧ их лечение остается сложной задачей. При планировании эндодонтического и ортопедического лечения не- обходимо принимать во внимание такие анатомические особенности, как наличие фуркации на щечном корне и толщина дентина. В идеале канал не следует дополнительно расширять при его препарирова- нии. От редакции Статья впервые опубликована в журнале Roots №3, 2012. Список литературы можно полу- чить в издательстве. Russian Edition 35Эндодонтия АНКЕТА ЧИТАТЕЛЯ ГАЗЕТЫ «DENTAL TRIBUNE» ДолжностьСпециальность Отчество Фамилия Имя Наименование учреждения Отделение/N0 кабинета Регион/Область/Край Город/Поселок/Деревня Индекс Улица Дом Корп./Стр. Квартира Улица E-mail Дом Корп./Стр. Квартира Код Телефон Факс Город/Поселок/Деревня Индекс Личные данные Рабочий адрес (заполняется обязательно!) Код Телефон Дата Подпись Если Вы хотите бесплатно получать номера DENTAL TRIBUNE в 2013 г., заполните анкету и вышлите ее по адресу: 127055, а/я 37, издательство ООО «Медиа Медика»; e-mail: subscribe@con-med.ru Домашний адрес (заполняется при желании получать DENTAL TRIBUNE на дом) © 2013 Дентал Трибьюн Интернешнл ГмбХ. Авторские права защищены. Издательство Dental Tribune прилагает все усилия к тому, чтобы точно передавать клиническую информацию и сведения производителей о новых товарах, но не может брать на себя ответственность за достоверность заявлений о свойствах товаров или типографские ошибки. Издательство также не несет ответственность за наименования товаров и заявления или утверждения, исходящие от рекламодателей. Мнения, высказанные авторами статей, являются их собственными мнениями и не отражают точку зрения издательства Dental Tribune International. Выходные данные International Editorial Board Dr Nasser Barghi, USA – Ceramics Dr Karl Behr, Germany – Endodontics Dr George Freedman, Canada – Aesthetics Dr Howard Glazer, USA – Cariology Prof Dr I. Krejci, Switzerland – Conservative Dentistry Dr Edward Lynch, Ireland – Restorative Dr Ziv Mazor, Israel – Implantology Prof Dr Georg Meyer, Germany – Restorative Prof Dr Rudolph Slavicek, Austria – Function Dr Marius Steigmann, Germany – Implantology «ОБЪЕДИНЁННАЯ РЕДАКЦИЯ» Телефон/факс: +7 (499) 500-38-83 E-mail: or@hpmp.ru Медицинский директор: Б.А. Филимонов Исполнительный директор: Э.А. Батова Научный редактор: М.Б. Капелович Верстка: Д.А. Антонова «МЕДИА МЕДИКА» Адрес: 115054, Москва, Жуков проезд, стр. 19 Почтовый адрес: 127055, Москва, а/я 37 Телефон/факс: +7 (495) 926-29-83 E-mail: media@con-med.ru Электронная версия: www.con-med.ru Директор: Т.Л. Скоробогат Руководитель проекта: В.С. Егорова Licensing by Dental Tribune International Publisher Torsten Oemus Group Editor Daniel Zimmermann newsroom@dental-tribune.com +49 341 48 474 107 Clinical Editor Magda Wojtkiewicz Online Editors Yvonne Bachmann Claudia Duschek Copy Editors Sabrina Raaff Hans Motschmann Publisher/President/CEO Torsten Oemus Director of Finance & Controlling Dan Wunderlich Media Sales Managers Matthias Diessner Peter Witteczek Maria Kaiser Melissa Brown Vera Baptist Marketing & Sales Services Esther Wodarski License Inquiries Jörg Warschat Accounting Karen Hamatschek Business Development Manager Bernhard Moldenhauer Executive Producer Gernot Meyer Dental Tribune International Holbeinstr. 29, 04229 Leipzig, Germany Tel.: +49 341 4 84 74 302 | Fax: +49 341 4 84 74 173 www.dental-tribune.com | info@dental-tribune.com Regional Offices Asia Pacific Dental Tribune Asia Pacific Limited Room A, 20/F, Harvard Commercial Building, 111 Thomson Road, Wanchai, Hong Kong Tel.: +852 3113 6177 | Fax +8523113 6199 The Americas Dental Tribune America 116 West 23rd Street, Ste. 500, New York, N.Y. 10011, USA Tel.: +1 212 244 7181 | Fax: +1 212 224 7185 Главный редактор – И.М.Макеева д.м.н., профессор, зав. кафедрой терапевтической стоматологии ГБОУ ВПО Первый МГМУ им. И.М.Сеченова Минздрава РФ Научный редактор М.К.Макеева Зарегистрирована в Государственном комитете Российской Федерации по печати Рег. номер: ПИ №ФС77–43436 от 30.12.2010 Общий тираж 15 тыс. экз. Доктор Паола Адриана Ламмертин (Paola Adriana Lammertyn), PhD, эн- додонтист. Franchini 108 X5186IWD – Alta Gracia, CЧrdoba Argentina (Аргентина) Tel./fax: +54 354 742 1187 paolammertyn@hotmail.com Dr Liliana Gloria Sierra Head Professor Department of Endodontics University of Buenos Aires Marcelo T. de Alvear 2142 C1122AAH – Buenos Aires Argentina (Аргентина) Контактная информация Средние значения и SE для каждой из групп до и после препарирования Система инстру- ментов Показа- тель, мм До препариро- вания После препари- рования Изме- нение, % Веро- ятность Среднее значение SE Среднее значение SE K3 G-Pack LDT 1,09 0,10 0,96 0,11 -13 0,0490 BDT 1,25 0,10 1,14 0,12 -9 0,0323 BLCD 0,34 0,04 0,52 0,06 +52 0,0003 Прокс., a 1,51 0,11 1,45 0,12 -4 0,3504 Прокс., b 1,58 0,12 1,51 0,10 -4 0,1374 Площадь 0,16 0,04 0,25 0,04 +56 0,0010 Pro Taper LDT 1,02 0,06 0,94 0,04 -8,5 0,0192 BDT 1,17 0,02 1,10 0,03 -6,3 0,0057 BLCD 0,36 0,05 0,53 0,03 +47 0,0004 Прокс., a 1,40 0,05 1,31 0,05 -6,8 0,0153 Прокс., b 1,32 0,07 1,24 0,06 -6,4 0,0076 Площадь 0,15 0,03 0,24 0,03 +60 <0,0001 RaCe LDT 1,07 0,07 0,98 0,08 -9,2 0,0119 BDT 1,19 0,06 1,10 0,07 -8 0,0282 BLCD 0,37 0,05 0,52 0,05 +40 0,0012 Прокс., a 1,29 0,04 1,24 0,04 -4 0,0444 Прокс., b 1,38 0,06 1,31 0,06 -5 0,0319 Площадь 0,21 0,07 0,30 0,08 +42 0,0003 DT