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Dental Tribune Hispanic and Latin American Edition

DENTAL TRIBUNE Hispanic & Latin America En español es común usar el término “blanqueamiento dental” para describir el tratamiento para decolorar los dientes. Sin embargo, en países como Brasil se prefiere el término “aclaramiento den- tal”, ya que define de manera más pre- cisa el proceso y el resultado de este tipo de tratamiento. Además de esta diferencia linguística, es importante señalar que existe otra gran diferencia clínica entre el aclaramiento y el blanqueamiento dental. El aclaramiento dental es un procedi- miento que se basa en una reacción de reducción-oxidación, mientras que el blanqueamiento está asociado con la deshidratación de la estructura dental, uno de los temas que se explican en este número especial. La odontología moderna trabaja para desarrollar técnicas que permitan resul- tados más estéticos para el paciente y el aclaramiento se ha convertido en la más popular. Sin embargo, deben tenerse muy en cuenta las limitaciones, contra- indicaciones,efectosadversosycuidados necesarios de este tipo de tratamientos. El aclaramiento dental es un tratamiento químico a base de agentes oxidantes no selectivos, cuyo resultado depende del diagnóstico, la técnica seleccionada y el usodeunaposologíacorrecta.Porlotan- to, requiere de mucha paciencia, amplio entrenamiento y del estudio individual de cada paciente y cada situación. El problema del aclaramiento dental en el hogar con férulas es el prolonga- do tiempo que requiere para alcanzar los resultados deseados. Este tiempo oscila entre 15 y 30 días de tratamiento continuo, aplicando el gel en férulas por períodos que varían de acuerdo a la con- centración y al tipo del agente aclarador, que puede ser peróxido de carbamida o de hidrógeno. La industria ha intentado acelerar el pro- ceso, aumentando la concentración de los peróxidos y disminuyendo el tiempo de contacto del gel en los dientes. Ade- más, se ha revivido el uso de lámparas generadoras de calor, a expensas de ge- nerar procesosiatrogénicos,tantoanivel pulpar como en la estructura del esmal- te. Las lámparas han generado mucha controversia, ya que se desarrollaron para acelerar la activación de los agen- tes aclaradores. Estos aparatos han sido investigados ampliamente y el resultado es el siguiente: aumentan la tempera- tura de los dientes por encima del nivel de tolerancia pulpar (que es 5.5 grados centígrados más que la temperatura cor- poral), y requieren el uso de blanquea- dores a base de peróxidos de hidrógeno a concentraciones de más del 35% con productos con un pH muy ácido (alrede- dor de 3 a 4). Las consecuencias son una elevada sen- sibilidad de los dientes, daños irrever- sibles en el esmalte debido a los largos períodos de aplicación (alrededor de una hora) y una degradación de la matriz del esmalte. Este número de Dental Tribune ofrece un amplio panorama de los beneficios y los perjuicios de estos procedimientos, a cargo de renombrados especialistas. El artículo del Dr. Sergio Kohen, de la Universidad de Buenos Aires, especifica el manejo de la sensibilidad antes, du- rante y después del proceso de aclara- miento. El Dr. Isauro Abril, de la Universidad Na- cional de Colombia, ofrece una investi- gación sobre las lámparas, los láser y sus efectos colaterales en el aclaramiento dental. Por su parte el Dr. Edgar Guiza, presi- dente de la Asociación Colombiana de Prostodoncia y Director del Postgrado de rehabilitación Oral de la Universidad Ja- veriana, desarrolla el tema de los efectos de los radicales libres en el aclaramien- to. El Dr. Luis Arana, MsC y candidato a PhD por la Universidad de Ponta Gros- sa (Brasil), escribe sobre la acidez de los productos para el aclaramiento y sus efectos sobre el esmalte dental. El Dr. Renato Miotto, MsC y PhD de la UniversidadEstatalPaulistadeSãoPaulo (Brasil), discute el tema del aclaramien- to de dientes que han sido tratados con endodoncia. Esperamos que esta serie de artículos le sirvan como una guía útil, basada en la evidencia, para seguir tratamientos efi- caces y seguros para sus pacientes. Los pros y los contras de los aclaramientos dentales E ste número especial de Dental Tribu- ne Latinoamérica sobre «Aclaramiento dental» presenta una serie de artículos de reconocidos especialistas que le ofrecen las técnicas más avanzadas de este popular procedimiento estético. Igualmente, advierte sobre los peligros potenciales de estos trata- mientos con objeto de evitar causar daños a los pacientes. Este número ha sido coordina- do, en calidad de Director Invitado, por el Dr. Enrique Jadad, uno de los mayores expertos latinoamericanos sobre este tópico. * El Dr. Jadad es especialista en re- habilitaciónoraly profesor asociado en las universida- des de Cartagena yCali(Colombia). Además, es profe- sor visitante en la Universidad de Viña del Mar (Chile) y en la Autónoma de Puebla (México). Contacto: www.enriquejadad.com Por Enrique Jadad Bechara* DENTAL TRIBUNE El periódico dental del mundo www.dental-tribune.com La información publicada por Dental Tri- bune International intenta ser lo más exac- ta posible. Sin embargo, la editorial no es responsable por las afirmaciones de los fabricantes, nombres de productos, decla- raciones de los anunciantes, ni errores ti- pográficos. Las opiniones expresadas por los colaboradores no reflejan necesaria- mente las de Dental Tribune International. ©2013 Dental Tribune International. All rights reserved. PORTADA: Imagen de un tratamiento de acalo- ramiento dental proporcionada por el Dr. Enrique Jadad. Dental Tribune Study Club El club de estudios online de Dental Tribune, avala- do con créditos de la ADA-CERP, le ofrece cursos de educación continua de alta calidad. Inscríbase gra- tuitamente en www.dtstudyclubspanish.com para recibir avisos y consulte nuestro calendario. Dental Tribune Hispanic and Latin Ame- rica Edition es la publicación oficial de la Federación Odontológica Latinoamerica- na (FOLA). DENTAL TRIBUNE Hispanic & Latin America Edition Publicado por Dental Tribune International Director General Javier Martínez de Pisón j.depison@dental-tribune.com Miami, Estados Unidos Tel.: +1-305 633-8951 Directora de Marketing y Ventas Jan Agostaro j.agostaro@dental-tribune.com Diseñador Gráfico Javier Moreno j.moreno@dental-tribune.com COLABORACIONES Los profesionales interesados en colaborar deben contactar al director. Esta edición mensual se distribuye gratuita- mente a los odontólogos latinoamericanos y a los profesionales hispanos que ejercen en Estados Unidos. Licensing by Dental Tribune International Publisher Torsten Oemus Group Editor: Daniel Zimmermann newsroom@dental-tribune.com +49 341 48 474 107 Clinical Editor Magda Wojtkiewicz Online Editor Yvonne Bachmann Editorial Assistance Claudia Duschek Copy Editors Sabrina Raaff Hans Motschmann Publisher/President/CEO Torsten Oemus Director of Finance Dan Wunderlich MediaSalesManagers Matthias Diessner Vera Baptist Peter Witteczek Maria Kaiser Melissa Brown Marketing&SalesServices Nadine Dehmel License Inquiries Jörg Warschat Accounting Manuela Hunger Business Development Bernhard Moldenhauer Executive Producer Gernot Meyer Dental Tribune International Holbeinstr. 29, 04229 Leipzig, Germany Tel.:+4934148474302|Fax:+4934148474173 www.dental-tribune.com |info@dental-tribune.com Regional Offices Asia Pacific Dental Tribune Asia Pacific Limited Room A, 20/F, Harvard Commercial Building, 111 Thomson Road, Wanchai, Hong Kong Tel.: +852 3113 6177 |Fax +8523113 6199 The AmericaS Dental Tribune America 116 West 23rd Street, Ste. 500, New York, N.Y. 10011, USA Tel.: +1 212 244 7181 | Fax: +1 212 224 7185 DT International Editorial 3ESPECIAL ACLARAMIENTO