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I synthèse _ diode laser et traitement parodontal Fig. 1_Diode laser Picasso. Fig. 2_Embout Picasso haute inten- sité (gauche et milieu). Embout de biostimulation (droite). _Les lasers sont apparus sur la scène dentaire il y a plus de 25 ans. Malheureusement, ces appareils avaienttendanceàêtrevolumineux,instables,com- pliqués à utiliser et coûteux. C’est pourquoi ils ont été pratiquement ignorés. Des diodes lasers de prix abordable,efficacesetcommodesn’ontfaitleurap- parition que très récemment. Pourtant, la diode la- ser a d’elle-même, apporté la preuve, en un rien de temps,qu’elleétait«lapièceàmainpourtissumou» idéale. La diode laser est aux procédures sur les tissus mous ce que la pièce à main dentaire est aux procé- dures sur les tissus durs. Les avantages que la diode laser offre aux applications sur tissu mou sont : une précision chirurgicale, des interventions sans sai- gnement, une stérilisation du site chirurgical, l’ab- sence de gonflement et de formation de cicatrices, un besoin minimal de sutures, et une absence quasi totale de douleur pendant et après la chirurgie. Qu’en est-il de l’utilisation de la diode laser pour traiter la maladie parodontale (le traitement paro- dontalassistéparlaser)?Unepremièreversiondela diodelaseraétéutiliséeefficacementpourletraite- mentdespochesparodontalesen1998.1 Alorspour- quoi, aujourd’hui, tant de confusion et de contro- verseencequiconcernel’utilisationdeslaserspour letraitementdelamaladieparodontale?Ilexisteun grand besoin de clarification et de simplification. Tout d’abord, au regard de l’expression Traite- ment Parodontal Assisté par Laser (TPAL), le laser ne représentequ’untermedel’équationdetraitement. Ilnedoitenaucuncasêtreconsidérécommeuntrai- tement de la maladie parodontale à part entière. Ensuite, le laser ne peut être d’aucune aide dans des cas très avancés de maladie parodontale, lesquels peuvent nécessiter une démarche chirurgicale. En- fin, si nous examinons les bénéfices du traitement parodontal assisté par laser, il nous faut spécifier le type particulier de laser utilisé. Plusieurs catégories delasersontproduitdesrésultatspositifs.Parsouci de clarté et de simplification, l’exposé qui suit traite exclusivement de la diode laser puisque sa facilité d’utilisationetsonprixabordableenontfaitlelaser prédominant de la profession dentaire. _Diodes lasers pour le traitement parodontal Deux types de diodes lasers ont été étudiés pour leurs effets sur le traitement parodontal assisté par laser:ladiodelaser(quiémetuneénergielumineuse de haute intensité) et la diode laser basse puissance (quiémetuneénergielumineusedefaibleintensité). La littérature dentaire contient des preuves irréfu- Diodes lasers pour le traitement parodontal : l’histoire continue Auteurs_Dr Fay Goldstep et Dr George Freedman, Canada 32 I laser1_2013 Fig. 1 Fig. 2