Dental Tribune Ecuador Edition

DENTAL TRIBUNE EcuadorEndodoncia4 lisa no activa) para impedir que el ins- trumento se atornille en el conducto y reducir los valores de torque, tratamien- to electroquímico de la superficie de los instrumentos para aumentar la eficacia de corte, conicidades progresivas de 2 ,4 y 6% y un Safety Memo Disc para contar el número de uso de cada instrumento (Figura 1). La compañía FKG presenta dos avíos básicos llamados Easy RaCe y Xtreme. (Figura 2) El primero está constituido por cinco instrumentos: dos Pre-RaCe que son instrumentos con conicidad con 10% de calibre apical 40, conicidad 8% calibre apical 35 y tres RaCe cuyas conicidades son 0,06, 0,04 y 0,02 de calibre 25. El avío de Xtreme RaCe presenta también los dos Pre RaCe citados anteriormente y tres RaCe de conicidad 0,02 y calibres 15, 20 y 25. También existe un Pre RaCe de conicidad 0,06 de níquel titanio cuyo uso puede combinarse con los anterio- res para la zona de curvatura de los con- ductos. El objetivo de este trabajo es presentar dos casos clínicos con controles a dis- tancia realizados con el sistema RaCe Xtreme como alternativa en la instru- mentación rotatoria para los conductos radiculares. Caso clínico 1 Paciente masculino de 13 años de edad que acude a la consulta por presentar molestias en zona de 11 y 12. En la anamnesis el paciente relata his- toria de tres traumatismos experimen- tados en la zona durante los últimos cinco años. En el año 2000, como conse- cuencia de una caída de la bicicleta, se le realiza endodoncia en 11 pero a pos- teriori de los siguientes traumas no se le realiza tratamiento alguno. Durante la exploración bucal se observó edema y presencia de fístula en mucosa gingival de la zona entre 11 y 12. En el examen radiográfico se observó una extensa lesión que involucraba las zonas periapicales de 11 y 12. En 11 se aprecia endodoncia con deficiencias en la obturación (Figura 3). Se procedió a realizar tratamiento en- dodóntico en 12 con técnica progresiva, a los efectos de no impulsar restos al periápice, utilizando el sistema Xtreme RaCe. La longitud de trabajo fue esta- blecida radiográficamente y por un lo- calizador electrónico de ápice (Root ZX, J.Morita Co, Tustin, CA). El protocolo de irrigación fue clorhexidina al 2% y áci- do cítrico al 10%. Se rellenó con medi- cación intermedia a base de hidróxido de calcio, yodoformo y polietilenglicol (Figura 4). Al cabo de 6 meses de controles perió- dicos se procedió a su obturación defi- nitiva mediante la técnica de termoplas- tificación con ultrasonido (Suprasson P-Max, Satelec, Francia) (Figura 5) A los catorce meses se realizó un control clínico y radiográfico, confirmándose la reparación de la lesión periapical. Du- rante el intervalo de tiempo de los con- troles se procedió al retratamiento de la pieza 11 (Figura 6). Caso clínico 2 Paciente masculino de 17 años de edad Figura 3 Figura 4 Figura 5 Figura 6