Implant Tribune Italian Edition

Implant Tribune Italian Edition - Marzo 2013 7Implantoprotesi www.dentsplyimplants.com Vi invitiamo ad unirvi a noi nel nostro viaggio per rifondare l’implantologia dentale Facilitate™ DENTSPLY IH s.r.l., via Cristoni 86 40033 Casalecchio di Reno (BO) Tel. +39 051 2987511 - Fax: +39 051 2987580 Riabilitazione inamovibile su denti naturali e impianti Edentulia parziale superiore e inferiore precedentemente riabilitata con protesi parziale rimovibile A. Salierno, A. Pepe, C. Vitiello, S. grulliero Introduzione La perdita di uno o più elementi dentari porta a una modifica dell’ar- monia morfofunzionale dell’ap- parato stomatognatico generando problematiche di natura funziona- le, estetica e talvolta psicologica. L’edentulia deve essere quindi af- frontata con un’adeguata riabili- tazione protesica che, oltre a ripri- stinare la funzione dell’apparato stomatognatico, risponda anche alle aspettative del paziente. Per molti anni i metodi di scelta per la riabilitazione di soggetti edentuli sono consistiti in: protesi inamovi- bili convenzionali, protesi parziali rimovibili, protesi totali rimovibili e, in alcuni casi, trattamenti orto- dontici che mirano ad annullare o ridurre lo spazio edentulo mediante lo spostamento degli elementi den- tari contigui. Questi metodi, però, erano e sono ancora oggi associati a svantaggi come il coinvolgimento di elemen- ti dentari sani e vitali, la comparsa di danni a carico dei tessuti dentari e parodontali, la perdita di riten- zione e stabilità della protesi. L’e- voluzione scientifica dell’implan- tologia ha fatto in modo che nelle riabilitazioni moderne i restauri implanto-supportati sono divenuti la prima alternativa terapeutica sia per le edentulie parziali che totali. L’impiego di impianti dentali per la riabilitazione estetico-funzionale di arcate parzialmente o completa- mente edentule è una metodica si- cura, predicibile e ben documentata a lungo termine. In letteratura, stu- di con follow-up da 1 a 8 anni hanno dimostrato come la riabilitazione di monoedentulie con impianti a so- stegno di corone singole rappresen- ta oggi una tecnica predicibile e di sicura efficacia clinica. Il criterio base per il successo im- planto-protesico a lungo termine è stato e rimane il posizionamento protesicamente guidato degli im- pianti, che garantisca un’estetica e una biomeccanica ideale. È tutta- via auspicabile l’estensione di tale metodica riabilitativa, che prevede un approccio multidisciplinare, a un’ampia categoria di pazienti, che includa anche soggetti con disfun- zione dell’ATM e perdita dei norma- li rapporti occlusali e soggetti con osso di scarsa qualità e/o quantità. Per il successo delle riabilitazioni Figg. 2-8 - Status fotografico iniziale. Fig. 1 - OPT iniziale. Figg. 9, 10 - Foto Rivalutazione. edentulismo multiplo, per scegliere il numero e il posizionamento accu- rato degli impianti. Lo scopo di questo lavoro è la pre- sentazione di un caso clinico di ri- abilitazione inamovibile su denti naturali e su impianti in un caso cli- nico di edentulia parziale superiore e inferiore, precedentemente riabi- litato con protesi parziale rimovi- bile, dove l’esecuzione del piano di trattamento è avvenuta nel rispetto dei principi di base dell’implantolo- gia protesicamente guidata. Caso clinico Paziente di sesso femminile, anni 72, giunge alla nostra osservazione lamentando dolenzia all’ATM e di- sagi legati alle diverse riabilitazioni protesiche eseguite negli ultimi 20 anni e in particolare il disconfort legato alle attuali protesi parziali rimovibili presenti all’arcata supe- riore e inferiore. > pagina 8 implanto-protesiche è fondamen- tale lo studio del caso attraverso l’a- nalisi dei modelli, della morfologia facciale e del sorriso del paziente, nonché l’attenta valutazione dei vo- lumi ossei e dei tessuti molli. Poter prevedere e programmare il risulta- to che si vuole ottenere attraverso una ceratura diagnostica va con- siderato un passaggio irrinuncia- bile, in particolar modo nei casi di 22 CREDITI ECM Questo articolo fa parte del Corso FAD 2013. Acquistalo subito su www.dtstudyclub.it Questo articolo fa parte del Corso FAD 2013.