Dental Tribune Édition Française

L’art dentaire implique les contraintes visuelles maxi- mum. Quelle autre activité en effetimposedetravaillertoute la journée : – en accommodation perma- nente,puisquelechampopé- ratoire est à 20/30 cm des yeux, – en scrutant de petits détails souslatrèshauteintensitélu- mineuse du scialytique, – dont 80 % de la lumière se réfléchit sur les dentsblanches,directementdanslesyeux? Pas même les chirurgiens puisqu’ils exer- cent, eux, en accommodation moindre (50/70 cm de leur champ opératoire), qui plus est sans éblouissement puisque la ré- flexion n’est que de 20 % (champ constitué de rouge et bordé de vert). Il nous faut donc prendre très au sérieux l’environnement dans lequel fonctionnent lesyeux!Ettenircompted’unfaitindéniable :lesyeuxdesdentistesnesontpasparnature plus performants que les autres. Ils sont sou- misauxmêmesrèglesdefonctionnementde tout un chacun depuis des centaines de millénaires. Et pourtant, alors que les yeux du dentiste sont leur premier instrument, avant la main etlatête,l’intérêtportéàunéclairageprofes- sionnel performant reste très insuffisant. La majorité des cabinets dentaires en est mal éclairée. Le pire est que très peu en ont cons- cience, notre corps ayant une grande faculté d’adaptation. Il subit néanmoins et se mani- feste plus ou moins directement, plus ou moins rapidement. Il en découle les problè- mes et erreurs suivants : 1. fatigue, vieillissement, altération de la santé des yeux et de l’humeur 2. vision altérée des couleurs, notamment desrouges(maladiedestissusmous)etdes jaunes (maladie des tissus dentaires) 3. perception insuffisante des volumes à tailleretdeslimitesdentine/émail/tartre… 4. analyse biaisée des brillances, opalescen- cesetautressubtilitésdelareconstruction 5. augmentation des erreurs de choix de teinte et de diagnostic 6. aggravation des effets de saisonnalité et de décalage horaire, dérèglement des bio- rythmes 7. ambiance de travail délétère avec des pa- tients stressés et des assistantes qui font des erreurs Comment faire pour bien s’éclairer? Reproduire à l’intérieur de la clinique den- taire les conditions d’éclairage naturel exté- rieur. La lumière du jour n’est pas un bidule abstrait.Sadéfinitioninternationaleest« une lumière venant du Nord, d’un ciel contenant 1/3 de nuages blancs au mois de septembre … ». Donc une lumière abondante, non éblouissante,uniformémentrépartie,venant delapartiedelavoutecélestesanssoleil.Pour- tant cette notion est malmenée et galvaudée. Atelpointqueleterme« Lumièredujour »ne désigneplusaujourd’huiquelaseulecouleur de la lumière… en occultant le principal que sont notamment l’uniformité et la réparti- tion des flux ainsi que le rendu des couleurs, trèsmalmenéparlesLEDditesdu« jour » Concrètement ? Eclairez le plafond de la salle de soin, tota- lement et uniformément pour qu’il de- vienne votre ciel intérieur. Il faut un lumi- naire puissant, indirect, non éblouissant, équipé de tubes 965. Il doit éclairer toute la pièce, même les pieds du patient, jusqu’aux murs, aux meubles et votre bureau. Contenez la puissance du scialytique : sa réflexionsurlesdentsvouséblouit,quevous en soyez conscient ou non. Si votre plafon- nierestperformant,votrevisionseraoptimi- sée. Dans le cas contraire, vous commettrez l’erreurfatale(pourvosyeux)d’augmenterla puissance du scialytique… donc votre éblouissement. Vous savez que le bleu de votre lampe à polymériser est photo-toxique (trop de bleu) : bannissez les sources artificielles qui font trop de bleu (LED dites « du jour »),nevouslaissezpasinfluencerpar des vendeurs de rêve technologique. Écartez-vous du champ opératoire : l’accommodation sera moins importante et vos yeux iront mieux. Rapidement vous se- rez moins fatigué, moins irritable, plus per- formant et meilleur dentiste. Nedemandezpasàvotreassistantedebien travailler sous un mauvais éclairage : son contrôle à l’œil des instruments d’endodon- tie désinfectés avant de les mettre au stérili- sateur sera approximatif. Sans oublier que ses passages d’une salle de soin à un couloir mal éclairé la stresseront et la fatigueront. Mettezvospatientsàl’aisedèsleurarrivée en salle d’attente. Harmonisez les change- ments de lumière entre la salle d'attente et la salle de soin : ils seront plus faciles à soigner. Bref,pouraméliorersonquotidienprofes- sionneletpersonnel,ilfautpenser,d’abord,à changer son éclairage. ne vous trompez pas d’ambidextre* *Depuis plus de 30 ans, Quetin conçoit des fauteuils ambidextres, ajustables en quelques secondes. Le fauteuil PE8 est universel : utilisable pour droitiers et gauchers mais aussi pour toutes les positions de travail autour du patient. 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