Dental Tribune French Edition

Dental Tribune Édition Française | Décembre 2012/Janvier 20138 PUBLI-REDACTIONNEL Poser un dia- gnostic correct en parodontie est la ré- sultante de nomb- reux paramètres dont de profondes connaissan- ces en biologie et histologie, des connaissances médica- les complexes et un haut ni- veaudetechnicitéopératoire. Néanmoins l’approche médi- caleindispensabledudiagnos- tic implique de mettre à la disposition du praticien les ou- tils nécessaires et suffisants pour réduire la perte de chance, grâce notamment à un diagnos- tic précoce. Lesoutilsmodernestelsqueles tests bactériens et les révélateurs deplaquesconfortentcetteappro- che mais ne sont souvent qu’un complément d’information à l’exa- men visuel et au sondage. Cet exa- men visuel, pierre angulaire du dia- gnostic nous renseigne sur la struc- ture des tissus, leur typologie, le ni- veau inflammatoire etc… mais reste dépendant de l’acuité visuel du pra- ticien,delaqualitédel’éclairageetdu temps disponible. Riche de l’expérience acquise dans le do- mainedel’imagerie,delacariologieetdel’au- tofluorescence tissulaire via SOPROLIFE®, le nouvel outil SOPROCARE® (SOPRO®, Acteon Group)consisteenunecaméraàLEDéquipée d’un capteur CCD spécifique. En effet, SOPROCARE permet la détection de carie en mode CARIO (Figure 1) et de la plaque dentaire en mode PERIO (Figure 2) en éclairant les surfaces des dents dans une bande passante de longueur d’onde se si- tuant dans le domaine du visible (bleu) et en fournissant une image anatomique natu- relle super- posée à une image d’autofluo- rescence. SOPROCAREproposeenpluslamise en évidence des inflammations gingivales en mode PERIO (Figure 5), grâce à la combi- naison de l’absorption de la lumière bleue par les tissus mous et de l’amplification chromatique sélective. Cela signifie que pour toutes inflammations tissulaires, SO- PROCARE modifie la couleur naturelle et amplifie sa visibilité. SOPROCAREoffreenoutreungrossisse- ment de la dent et de son environnement sur l’écran compris entre 30 et 115 fois (MacroVision). Le diagnostic précoce, ef- fectué par le praticien, se soustrait des contraintes habituelles que sont l’acuité visuelle, la difficulté d’accès ou l’inter- prétation des indices. Associé au logiciel Sopro Imaging, le praticien dispose d’un module dédié, permettant un suivi personnalisé des patients(Figures6).Eneffetlavisualisa- tion en direct des tissus mous et durs dans les 3 modes facilite l’interactivité et la communication entre le praticien oul’hygiénisteetsonpatient.Deplusla conservation des documents images dans le format souhaité devient un atout non négligeable. Enfin, le suivi prophylactique indispensable dans le cadre d’une approche médicale est faci- litéparlarapiditéderéalisationdustatut d’image et par la possibilité offerte par SoproImagingdestockeretcomparerles images à tous instants (Figures 4). Enconséquence,SOPROCAREestunou- til d’aide au diagnostic et de communica- tionquis’intègreparfaitementàlapratique dentaire quotidienne. SOPROCARE offre en une seule caméra la possibilité de détecter facilement et instantanément les caries, la plaquedentaireetlesinflammationsgingiva- les (Figure 5), même au stade précoce (Figures 3), sans avoir à porter des lunettes de protec- tionouautrecontraintesupplémentaire. La fluorescence démocratisée Pr Hervé Tassery Fig 1:Vue en mode CARIO code ICDAS 5 face vesti- bulaire de la 27. 1 Fig 2:Visualisation en gros plan de l’inflamma- tion marginale et des dépôts en mode PERIO. 2 Fig 3a: Observation de la face occlusale de la 37 en lumière du jour (mode DAYLIGHT). 3a Fig 3b: Détection d’une lésion carieuse amélo- dentinaire de la 37 en mode CARIO. 3b Fig 4a: Observation des faces linguales de 33 et 34 en mode lumière du jour (mode DAYLIGHT). 4a Fig 4b: Observation de la figure 4a.en mode PERIO avec mise en valeur du tartre,plaque et de l’inflammation. 4b Fig 5: Plaque tartre et inflammation en mode PERIO face vestibulaire de 26 5 6a Fig6a.et 6b:Inflammationgingivale,facelinguale dela47(modeDAYLIGHTet modePERIO)(J0) 6b Pr HervéTassery Fig 6c:Vue après détartrage et polissage (Air Ngo, poudre classique) (J0). 6c Fig 6d:Vue à 21 jours.Contrôle de l’amélioration de la zone (mode PERIO). 6d FOCUSPARODONTOLOGIE