Dental Tribune French Edition

Les situations d’ectopie sur l’hémi-arcade contro-latérale entraînent l’extraction de la dent. Canine mandibulaire basse (cas 8): Lorsdelamêmeséance,ladenttemporaire persistante sur l’arcade et un chapelet d’odontomesontétéextraits.Leboutonaété collé et la ligature métallique à anneaux re- liée à l’arc par un élastique. L’orthodontiste a tiré à l’aveugle derrière le rideau muqueux, puis une seconde intervention avec un lam- beau déplacé apicalement a permis d’expo- ser la dent incluse et de retrouver une bande de gencive kératinisée adhérente. Conclusion Aucoursdel’annéecivile2010,117dentsin- cluses chez 92 patients ont été prises en charge selon ces protocoles. Ce groupe com- prenait11incisives,8prémolaires,2molaires et96canines.Legroupedescaninesserépar- tissait en 88 maxillaires et 8 mandibulaires. Les 88 canines maxillaires intéressaient 69 patients (H = 44,4%, F = 55,6%). L’âge moyen était de 15 ans et 3 mois (de 7 ans et 10 mois à 45anset1mois).13patientsprésentaient2ca- ninesincluses(H=33,1%,F=76,9%).Alorsque la littérature rapporte 85% de canines palati- nes, 45 canines étaient vestibulaires et 43 en positionpalatine.Aaucunmomentdelachi- rurgie, une mobilisation ou une luxation de ladentincluseestréalisée.Eneffet,cettema- nœuvre risque de léser le desmodonte, de provoquer l’apparition d’une ankylose blo- quant tout mouvement. Sur les 117 dents in- cluses, une seule dent ne s’est pas du tout dé- placée. Toutes les autres dents ont été mises en place sur l’arcade avec un parodonte sain. Bibliographie: • Garcia R. - Canine maxillaire absente : du diagnostic à la thérapeutique. Rev. Orthop. Dento Faciale 2010;44:00-00 • Mupparapu M. - Patterns of intra-osseous transmigration and ectopic eruption of mandibular canines: review of literature and report of nine additional cases. Dento- maxillofac Radiol 2002;31:355-60. •KokichV.G.-Surgicalandorthodonticmana- gement of impacted maxillary canines. Am J Orthod Dentofacial Orthop 2004;126: 278-83. • Zeitoun H. - www.dentalespace.com/den- tiste/formation/260-description-d-proto- cole-ciel-ouvert-pour-desinclusions-cani- nes-palatines-leur-mise-place.htm 7Dental Tribune Édition Française | Décembre 2012/Janvier 2013 CAS CLINIQUE Cas 8 ACTUS PRODUITS La 1ere brosse à dents à ultrasons Il est important de ne pas confondre les brosses à dents élec- triques actuelles (dites soniques) ; qui en fait reproduisent simple- ment le brossage manuel avec une moyenne de 500 Hz et les ultra- sons, qui eux travaillent sans effectuer un seul mouvement sur les dentsetpermettentunmicronettoyagesansbougerlabrosseavec 1,6MHz. Premier dispositif professionnel mis à disposition du grandpublic,c’estlaseulevéritablebrosseàdentaultrasonsconte- nant une puce électronique directement implantée dans la tête. Le packemmi-dentcontientunebrosseàultrasonsavecsonchargeur, 2 têtes, 1 accessoire polisseur, 2 tablettes de révélateur de plaque dentaire et 1 dentifrice spécifiquement développé pour la brosse à ultrason. Emmi-dent Emmi Ultrasonic AG GUM élimine la plaque, pas les couleurs... L’expertise GUM dans le domaine de l’interdentaire a permis de créer une bros- sette révolutionnaire, où chaque élément a été conçu pour apporter un maximum de confort et d’efficacité afin d’encourager l’observance du patient, une des plus grandes frustrations du dentiste en la matière. Tou- jours plus de plaque élimi- née grâce au nou- veau profil trian- gulaire des brins. Un confort accru grâce à un manche ergonomique en caoutchouc muni de rainures antidérapan- tes pour une meilleure préhension. Un accès aux dents postérieures facilité grâce à sa tige coudable, recouverte de nylon pour dimi- nuer les risques traumatiques et d’endom- magementdel’émail,etquiprésenteuneex- trémité arrondie pour protéger la gencive. Enfin, les brossettes sont toujours impré- gnées de Chlorhexidine pour rester propres entre chaque utilisation et prévenir toute contamination. Le résultat : une meilleure éliminationdelaplaqueetuneréductiondes indices de saignements. Chacune des 9 tailles est repérée par un code couleur différent. Brossette TRAV-LER SUNSTAR Pour éviter la parodontite, suivez le Guidor… La parodontite et la peri-implantite sontcauséesparungroupespécifiquede pathogènes qui colonisent les poches parodontales. L’analyse associée par culturebactérienneetPCRentemps réel offre un panorama clair des bactéries parodonto-pathogènes présentes et une quantification de celles-ci. Le diagnostic micro- biologique avant et après la pose de l’implantpermetdediminuerl’incidencede la peri-implantite et de pérenniser le succès implantaire en identifiant et quantifiant les bactéries responsables de la perte osseuse pour : évaluer le risque de peri-implantite, permettre le diagnostic précoce de la peri- implantite, déterminer le besoin d’antibio- thérapieetlacibler,aideralamaintenancedu traitement parodontal. Et aussi, motiver le patientetsonadhésionentouteconfianceau traitement, servir d’argument medico-legal de la mise en œuvre de tous les moyens thé- rapeutiques à disposition en cas d’échec im- plantaire.Uneinterprétationcliniqueclaire- Une évaluation explicite du risque - Une re- commandation thérapeutique spécifique - Une procédure simple et rapide pour une analyse claire et complète. Guidor Perio-Implant Diagnostic Test Sunstar FOCUSPARODONTOLOGIE