laser - le magazine international de la dentisterie laser

I compte-rendu _ résection apicale Fig.7_ApplicationdeMTAàl’aidedu systèmeMAP. Fig.8_Leblocosseuxestrepositionné etfixéaumoyend’uncimentpouros (Vitalos). Fig.9_Détaildel’orthopantomo- grammeaprèsrésectionapicaledela dent#36. Fig.10_Champopératoireauniveaudu sitedentaire#14,aprèsl’incision semi-lunaire. Fig.11_Préparationultrasoniqueàrétro (PiezotomeII,Acteon). Fig.12_MélangeduPro-RootMTA avantapplication. Fig.13_ApplicationduMTAàl’aidedu systèmeMAP. Fig.14_Dent#14réséquéeetobturée àrétro. Fig.15_Conditioninitialedeladent#14 aprèsunepremièrerésectionapicale effectuéeparuntiersetréinfection. Fig.16_Résultatduretraitementdela dent#14. 28 I laser4_2012 sion a suivi la technique utilisée lors du premier traitement, en l’occurrence une incision semi-lu- naire telle que décrite par Pichler (Fig. 11). La pro- cédure a sinon été identique à celle du cas I. Après une préparation ultrasonique à rétro (Fig. 12), le matériau ProRoot MTA a été mélangé jusqu’à ob- tention d’une consistance de travail et appliqué à l’aide du système MAP (Figs. 13 & 14). Cette moda- lité d’application propre et efficace et la manipula- tion parfaitement maîtrisée, a écourté le temps d’intervention et réduit les douleurs postopéra- toires (Fig. 15). La radiographie postopératoire dé- montre une excellente obturation à rétro des deux canaux radiculaires, après réexamen de la dent #14. En raison d’un artefact de projection, la res- tauration semble être à côté des canaux, alors qu’elle est en fait cliniquement positionnée préci- sément à l’intérieur. _ Conclusion La résection apicale est une procédure de rou- tine dans notre clinique dentaire. Grâce à la chirur- gie par ultrasons, au laser chirurgical et au système MAP,cettetechniqueestfiable,prévisibleetsimple, etnousavonspréservélesdentsnaturellesdenom- breux patients. Étant moi-même implantologue, il n’y a selon moi, rien qui s’oppose à envisager ces méthodesdetraitement.Plusexactement,larésec- tion apicale est une modalité de traitement com- plémentaire et une tentative de préservation plus durable de dents qui seraient sinon, considérées comme irrécupérables._ Note de la rédaction : une liste complète des références peut être demandée à l’auteur. Cet ar-ticle est paru dans laversionanglaisedelasernuméro3/2011. Prof.Marcel Wainwright Dental Specialists andWhite Lounge Kaiserswerth Kaiserswerther Markt 25–27 40489 Düsseldorf,Allemagne www.dentalspecialists.de _contact laser Fig. 15 Fig. 16 Fig. 13 Fig. 14 Fig. 11 Fig. 12 Fig. 7 Fig. 8 Fig. 9 Fig. 10