laser - le magazine international de la dentisterie laser

I technique clinique _ Elap-p Pourquoienavons-nousbesoin? L'objectif est une plus grande régénération au lieu d'une réparation. Commentcelafonctionne-t-il? Cela fonctionne à l'aide d'elap-p, une procédure développée dans le cabinet du dentiste, pour le ca- binet du dentiste. Qu'est-cequel’elap-p? De manière concise, elap-p signifie la chose sui- vante : 3.000 % de puissance supplémentaire avec une génération de chaleur inférieure, pouvant aller jusqu'à 20 %, sans carbonisation, ni coagulation. Tout dentiste a fait l'expérience du scénario ci- dessous. _étude de cas Scénarioinitial La patiente entre dans le cabinet le vendredi soir, avec des douleurs vives et fulgurantes et n'a pas été capable de dormir la veille. Les médicaments contre ladouleurnefonctionnentquepourunecourtepé- riode. Des rougeurs et des saignements indiquent clairement une cause parodontale aiguë. Ouverturedel'alvéole Après une anesthésie locale, un nettoyage tradi- tionnel avec retrait de la plaque est d'abord réalisé, soitavecunlaserEr:YAGou,commemontréici,avec unesondeparodontaleàultrasons.Biensûr,lesins- truments manuels peuvent également être utilisés sil'onpréfère.Celadonneàlafibrelaser,unaccèsfa- cile au site de l'inflammation. Elap-p,lapremièrefois La décontamination au laser est effectuée à l'aide d'unediodelaserde810nm,30W,5.000Hz,avecune durée d'impulsion de 10 μs. La sortie moyenne mesu- rée à l'extrémité de la fibre de 400 μm est de 1,2 W. En utilisant la pièce à main parodontale, la surface de chaque dent est traitée avec un modèle de grille pen- dant 5 secondes, soit environ 20 secondes par dent. Les saignements intentionnels forcés, se produisent sans coagulation, ni carbonisation. L'éliminationdestoxinesetdelaplaque LelaserEr:YAG,lasondeparodontaleàultrasons ou les instruments manuels, sont une fois de plus utilisés pour éliminer les débris bactériens, les toxines (antigènes) et la plaque. Elap-p,ladeuxièmefois La décontamination au laser est répétée à l'aide d'une diode laser de 810 nm, 30 W, 5.000 Hz, avec une durée d'impulsion de 10 μs et une production moyennedel'extrémitédelafibrede400micronsde 1,2W. En utilisant la pièce à main parodontale, la surface de chaque dent est traitée avec un modèle de grille pendant 5 secondes, soit environ 20 se- condes par dent. Avec un effet de décontamination au laser répété sur les bactéries et un saignement forcé intentionnel sans carbonisation, ni coagula- tion, l'effet unique de l'impulsion de 30 W sur le tissu, présente un excellent pronostic de cicatrisa- tion et des dommages minimaux sur le tissu gingi- val,carlesangcontienttoutlenécessairepourlaré- génération ou la réparation des tissus. Fermeturedelaplaie L'alvéole est fermée par la pression bidigitale de la gencive. Traitementaulaseràbasseénergie Letraitementaulaseràbasseénergieestensuite effectuéà75MW,8.000Hzet9μspendantdeuxmi- nutes, pour soulager la douleur et accélérer la cica- trisation des plaies. Suiviaprès48heures Lapatientevientaucabinetlelundià8h30etan- nonce un soulagement de la douleur immédiat, di- rectement après le traitement. Elle a été en mesure de profiter du week-end sans médicaments contre ladouleurouantibiotiquesetaétécapabledeman- ger tout ce qu'elle voulait plus tard dans la soirée, après le traitement. _Comparaison entre le côté traité et le côté non traité Pourlesgradesdemobilitésupérieursà1,uneat- telle composite à l'acide simple est requise. Un contact prématuré conduisant à un stress non phy- siologique doit généralement être enlevé. Naturel- lement, après le succès du traitement aigu, un trai- tement parodontal systématique doit être effectué. Nousvoussouhaitonsunentretiendentairecou- ronné de succès ! _ Note de la rédaction : cet article est paru dans la version anglaisedelaser,numéro2/2011. 14 I laser4_2012 Dr Darius Moghtader In denWeingärten 47 55276 Oppenheim Allemagne www.oppenheim-zahnarzt.de www.laser-zahn-arzt.de _contact laser