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CAD/CAM - Le magazine international de la dentisterie numérique

10 I I étude de cas _ aligneurs CFAO _Les techniques permettant la conception et la fabrication assistées par ordinateur (CFAO) d’une série d’overlays en plastique transparent, offrent une solu- tionesthétiquementacceptabledelagestiondel’espace. À l’origine, les aligneurs n’étaient utilisés que pour le traitementdecasorthodontiquessimples,1 maisl’amé- lioration des procédés de fabrication au cours des cinq dernièresannées,nouspermetaujourd’huid’utiliserces appareilsdansdesformesdemalocclusiontrèsdiverses.2 Récemment, des communications ont fait état de résultats positifs obtenus avec les aligneurs dans le traitement de cas de malocclusion plus complexes.3 Cet article me permet de présenter trois cas pris en chargedansmoncabinetdentaire. _Cas I: ajustement de l’espace après extraction en vue de la pose d’un implant Diagnostic Ce cas m’a été adressé par un confrère dont la demande essentielle, tout comme celle de son patient, était un ajustement de l’espace. L’examen clinique a identifiéundiastèmede3mmentrel’incisivelatéraleet la canine inférieure droite, un bridge suspendu consis- tant en un ancrage sur la deuxième molaire inférieure droite, un pontique remplaçant la première molaire inférieuredroite,detrèspetitetaille,etunappuiocclu- salsurlasecondeprémolaireinférieuredroite(Fig.1). Objectifsdutraitement Notre objectif était de fermer les diastèmes de l’ar- cademandibulaire,àl’exceptiondel’espacelaisséparla premièremolaireinférieuredroitemanquante,quenous voulionsagrandir.Nousavonseurecoursàlatechnolo- gieCFAOpourélaborernotreplandetraitement(Fig.2). Plandetraitement Leplandetraitementprévoyaitleretraitdel’ancien bridge et une mésialisation de la canine inférieure droite, de la première prémolaire et de la seconde CAD/CAM 4_2012 Fig. 2Fig. 1 Fig. 3 Tableau I_Fiche des mouvements dentaires du cas 1. Gestion de l’espace chez l’adulte à l’aide d’aligneurs CFAO –Trois études de cas Auteur_ Dr Khaled Abouseada, Arabie Saoudite Tableau I