ИНТЕРвю•ЛАЗЕРНА ДЕНТАЛНА МЕДИЦИНА На първо място бихме искали да знаем от колко време използвате лазери в денталната си прак тика? Др А. Арагуес: От около седем години. Др А. Рахайел: Използ- вам ги точно от седем годи- ни. А колко време отнема на един дентален лекар, за да се научи да ги използ ва? Др А. Арагуес: Зави- си. За да използваш лазери в практиката си, се нуждаеш само от няколко дни, мно- го са лесни за употреба. Но след това трябва да изучиш приложенията, да знаеш как- во още можеш да правиш. На- пример при нас, в Испания, има магистърска степен с 2000 учебни часа върху рабо- тата с лазери. Магистратура за лазери? Др А. Арагуес: Да. Ако наистина искаш да знаеш, трябва да се научиш как да ги използваш... като шофира- нето е – искаш ли да караш бързо, или просто да стиг- неш от едно място до дру- го? Има разлика. Но използ- ването на лазери в ежеднев- ната практика за конвенцио- нално дентално лечение би ви отнело няколко дни или дори няколко часа. Др А. Рахайел: Ще спо- деля своя опит. Купих си апа- рата и не го докоснах цели шест месеца. Имах нужда от нещо, от конференция или от някой лектор, който да ми каже откъде да започна. И както Алфредо каза, прос- то имаш нужда от някой, който да ти даде основата. Като тренировките е – кол- кото повече ги практикуваш, толкова по-голям резултат имаш. Това, което казахме в лекциите си през изминалите два дни, е как да започнеш, какво ти дават тези апара- ти. Опитахме се да не дава- ме конкретни параметри, а да говорим така, че аудито- рията да разбере какво пред- ставляват тези машини, как работят, какво можем да очакваме от тях, за да зна- ем къде да ги прилагаме. И сега един голям въпрос – какви предимства на лазерите можете да из тъкнете в сравнение с конвенционалната тера пия? Др А. Арагуес: Имаме ли много време? (Смях.) Само споменете някол ко... Др А. Арагуес: хората говорят най-често за спесте- ното време. С лазери можете да съкратите много от кон- венционалните лечебни про- токоли. Понякога обаче те не са толкова бързи. в някои случаи те могат дори да от- немат повече време от кон- венционалните техники. Ето защо двата подхода трябва да се комбинират. Често се говори, че времето е най-го- лямото предимство на лазе- рите, но за мен не е така. Лечението с лазери е много по-комфортно за пациента. Постоперативният пери- од протича по-добре, когато провеждате лечението с ла- зери. Дори когато провежда- те конвенционална техника, можете да използвате лазер, за да подобрите резулта- тите. Можете да извърши- те конвенционална екстрак- ция на мъдрец и да използва- те лазер, за да стимулирате оздравяването и да получите неусложнен постоперативен период. С други думи не ста- ва въпрос само за времето, а за това, какво давате на пациента си. Друг момент е, че много колеги искат по-ви- соко заплащане, защото из- ползват лазери в лечение- то си. в моя случай аз пра- вя точно обратното. Аз взи- мам по-малко пари, защото ми отнема по-малко време и довежда до по-малко усложне- ния. Пациентът е наистина доволен, тъй като плаща по- малко. Аз съм наистина дово- лен, защото приемам повече пациенти на ден. Повече па- циенти идват в практиката ми, отколкото, ако работех само с конвенционална тех- ника. Ако трябва да посоча две предимства, ще обобщя така: по-добър начин на ра- бота за нас и по-добри резул- тати и по-добър постопера- тивен комфорт за пациента. Др А. Рахайел: Лазерите са плюс за вашата практи- ка, помагат ви да работите по-успешно и по-бързо. Прави- те нещата с лекота и има- те по-голям успех от лечени- ето. За пациентите интер- венциите са по-малко стресо- ви. Най-важното нещо, за ко- ето не говорим много, е, че откакто извършваме атрав- матична хирургия, използ- ваме по-малко лекарствени средства в края на лечение- то. Това е абсолютно предим- ство без странични ефекти. Как влияе употребата на лазер върху добрия имидж на практиката? Др А. Арагуес: Честно казано – влияе много! Никой днес не казва: „Аз съм дента- лен лекар, използващ упой- ки“, защото всеки ги използ- ва; или пък: „Аз съм дента- лен лекар, който използва турбина“, защото това се отнася за всеки. Като пио- нери, все още можем да ка- жем: „Ние сме лазерни ден- тални лекари“. Не сме първи- те, все още не са много хо- рата, които прилагат лазер- но лечение. Ето защо това е маркетингов фактор. Мно- го колеги казват: „Аз съм ла- зерен дентален лекар, зна- чи съм по-добър“. Това не е вярно. С лазерите вие може- те да опростите много про- цедури. Това не ви прави по- добър. вие продължавате да сте същият зъболекар, да ле- кувате същите неща, но пре- минавате по един друг път, който е по-различен както за вас, така и за пациента ви. Например, ако говорим за хирургична интервенция на окото... просто не мога да си представя да оперират окото ми със скалпел. Ако я направят с лазер, бих ка- зал: „Добре“. Не е заради лазе- ра, а защото не би ми харе- сало скалпел да се приближа- ва към окото ми. Ако си го- ворим за обезкосмяване, няма да си помислите за кола мас- ка, защото тя се прави мно- гократно и причинява болка. Ще си помислите за лазерна- та епилация. При зъбите е същото. Пациентът иска да получи лечение с лазер, защо- то вярва, че е по-добро. Кое е подобре да прила гаме – лазерното избел ване или избелване, акти вирано със светлина? Мо жете ли да сравните ре зултатите? Др А. Рахайел: Обикно- вено обмислям плюсовете и минусите на всяко нещо, ко- ето правя. Лазерното избел- ване има по-малко странични ефекти, пациентът е по-мал- ко време с апликирания върху зъбите продукт, а процедура- та протича с по-малко отде- ляне на топлина. Избелване- то, активирано със светлина, продуцира повече топлина и съответно има повече стра- нични ефекти върху пулпата. Отнема повече време, така че може да абразира емайла. в края имаме един и същ ре- зултат. Но това е само види- мият резултат, а не истин- ският ефект. Имайки пред- вид какво се случва отвътре, смятам, че лазерите са по- малко вредни. Като външен видим ефект са еднакви, но лазерите са по-добър избор – те са по-бързи и по-щадящи. Колко често се нуждаем от анестезия, когато ле куваме с лазери? Др А. Арагуес: Зависи. Ако говорим за какъвто да е лазер, в много от случаи- те може да е нужно поста- вянето на анестезия. Ако обаче използвате ErCr лазе- ри за меки тъкани, можете да ги прилагате на практика за всичко, без да използвате упойка. Лично аз лекувам от години без анестезия. в някои случаи използвам упойки зара- ди липсата на време. Когато пациентът е с упойка, може- те да извършите лечението Д-р Алфредо Арагуес и д-р Антони Рахайел: Човек трябва да следва промените в света, защото те се случват твърде бързо интервю нА ивА диМчевА Денталните лазери: поглед към бъдещето екипът ни разговаря с авторитетни дентални лекари, прилагащи лазери в практиката си, и научи за техните възгледи и за това, защо си струва да се обърнем към модерните технологии Наличието на лазер не те прави непременно по-добър зъболекар от останалите. Но ако си добър професионалист и имаш лазер, е вече друго! „CaptekTM а а, а а а а , а а а а а а а а а а а .“ Robert A. Lowe, DDS, FAGD, FICD, FADI, FACD Б . „Б а “ 60, . В, . 6 С 1680 .: +359 2 8585 468 www.bistrevgroup.com Н В а а а - а а а Ва а - CAD/CAM Captek а а а Cr.Co . „We are proud that Bistrev Group Lab is a quality provider of CaptekTM in Europe.“ Nick Azzara, Pres./CEO of the Captek TM company Н а 5 и 6 октомври в гр. велико Търново, местност Арбанаси, екипът ни гостува на двудневен курс по лазерна дентална медицина, организиран от фирма Contact Medical International – Biolase. Гост-лектори бяха д-р Алфредо Арагуес от Испания и д-р Антони Рахайел от Ливан. в Арбанаси пристигнаха около 100 дентални лекари от цялата страна, които използват лазерната техноло- гия в своята дентална практика. Те свериха часовника си по те- мата с лектори и колеги. Лекциите и дискусиите бяха за прило- жението на лазерите в различните специалности на денталната медицина. След края на деловата програма екипът ни разговаря с двамата лектори отново за приложението на лазерите в ден- талната медицина. Защо д-р Алфредо Арагуес и Антони Рахайел не могат да си представят своята практика без употребата на лазер, четете в следващите редове. Др Антони Рахайел (вляво) и др Алфредо Арагуес 13