Dental Tribune Slovenian Edition

27CAD/CAM individualni mostiček, redu- ciran iz provizorične proteze (slika 12). Mostiček je izrezan iz bloka cirkonijevega dioksida in strjen v visokotemperaturni peči (slika 13.1-3). Ko oksidni keramični mostiček vzamemo iz peči, ga fiksiramo z dvojnim cementom na titanovi osnovi, ki zagotavlja pričvrstitev mo- stička v vsadek (slika 14.1-3). Provizorična krona se izreže iz kompozitnega bloka (slika 15) (tabela 6). Tabela 6: Koraki izdelave kirurškega vodila, individualnega mostička in provizorične proteze tradicionalni odtis in izdelava mavčnega modela virtualna kopija začetnega modela s CAD/CAM kamero digitalno oblikovanje dizajna proteze tomogram zobnega volumna z rentgenskim vodilom s CBCT opremo postavitev dizajna proteze na DVT sliko določitev položaja vsadka v skladu z dizajnom proteze pretvorba rentgenskega vodila v kirurško vodilo (izdela ga zunanji ponudnik: SICAT.com, v 3 do 5 delovnih dneh) pozicioniranje laboratorijske analogije v mavčnem modelu s kirurškim vodilom oblikovanje virtualnega modela, ki vključuje laboratorijsko analogijo, s CAD/CAM kamero, z uporabo posebne skenirne glave načrtovanje in izdelava individualnega mostička in provizorične proteze v CAD/CAM sistemu 10 11 Vgraditev Po zgoraj omenjenih pripravljal- nih korakih, ko sta končni indivi- dualni mostiček in provizorična proteza že na voljo, začnemo z izvajanjem implantologije. Sedaj sledi najkrajši del naše študije in tudi celotnega postopka, saj je pacient gotov v samo nekaj mi- nutah (slika 16.1-3, 17). Z našim vrtalnim vodilom in adapterji za sveder, izdelanimi za dani sistem, razširimo izvr- tino do potrebnega premera, pri čemer vanjo potiskamo naše sve- dre enega za drugim, dokler se ne ustavijo. Sledi fiksiranje vsad- ka z vijakom. Zapremo režnja, če je narejen, ali ga pričvrstimo s šivi okrog že nameščene pro- vizorične proteze, da dosežemo potreben estetski učinek. Povzetek Po skoraj obveznih slepih ulicah razvoja nam najnovejše tehnolo- gije omogočajo zares praktično podporo. Ne obravnavamo jih 12 13a 13b zgolj kot tehnični okras, ampak jih uporabljamo kot koristne na- prave. Na vprašanje, ali pomeni- jo sedaj dostopni sistemi najvišji vrh razvoja, je pravilen odgovor zagotovo nikalen. Naprave so vse bolj natančne, vedno bolj dostopne za vsakdanjo uporabo, za nas zobozdravnike pa vse bolj uporabne. Ali se približuje čas, ko bodo naše paciente obrav- navali roboti? Tega iz trenutnih trendov ne moremo razbrati, vendar pa rok, gibov, oči in pre- soje zobnega tehnika ne more nadomestiti noben stroj ali ro- bot, čeprav je npr. hitri, natanč- ni CAD/CAM sistem sposoben delati z materiali, ki jih doslej v zobozdravstvu nismo poznali. Menim, da je zobozdravnik sedaj še bolj pomemben za zobozdra- vstveno prakso, in to ne samo zaradi človeškega faktorja. Zo- bozdravniki namreč ukazujemo napravam, kaj naj storijo, po- 14a 14b 15 stavljamo pogoje in omejitve ter zelo natančno opredelimo, kje jih prosimo za pomoč. Kjer je nujna natančnost, odigrajo svojo vlogo naprave. Kjer se zahteva individualnost, je prostor za lju- di, ki pa nam naprave danes slu- žijo kot zelo udobni pripomočki pri vsakdanjem delu. Avtor: Dr. Róbert Ónodi-Szűcs 16a 16b 17