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Dental Tribune Édition Française

Tous les membres de la famille* G-aenial sont réunis pour vous permettre de réaliser des restaurations esthétiques « invisibles ». Un composite universel qui s’adapte à vos choix et à vos indications : Réalisezobturationspostérieuresouantérieures,travaillez en stratification ou en mono-masse, traitez enfants, adultes ou seniors. Le concept de teintes émail suivant l’âge du patient, son ef- fet caméléon, sa facilité de mise en place, ses qualités excep- tionnellesdepolissage,sacompositionsansBis-GMA,enfont un matériau idéal pour votre pratique quotidienne. * (G-ænial Flo, G-ænial Universal Flo, G-ænial Bond, G-ænial Antérieur, G-ænial Postérieur, Intensive Colours) 37Esthetique Tribune Édition Française | Novembre 2012 CAS CLINIQUE G-ænial – l’union fait sa force Alors invitez vous dans cette famille « G-ænial » ! Patient se présentant pour un tassement alimentaire entre la 24 et la 25,douloureuses au test de per- cussion.Deux composites inadaptés reconstituent les faces proximales.Dans un souci d’économie tissulaire et en l’absence de symptomatologie et d’infiltration,il est décidé de ne reprendre que la morphologie externe de la 24.Le composite sur la 25 étant inadapté,il doit intégralement être refait. Dépose de la marge de composite sur la 24 (pas- sage d’une fraise boule de faible diamètre à l’in- terface de collage dent - composite). Mise en place du champ opératoire et de la matrice sur la 25 (Automatrix®).La morphologie distale du composite sur la 24 a été reprise. Application d’un Système Auto-Mordançant (G-aenial Bond GC®) en laissant agir 10 secon- des.Séchage pendant 5 secondes puis photo- polymérisation. Mordançage sélectif de l’émail à l’acide ortho phosphorique (30%) pendant 10 secondes. Rinçage pendant 10 secondes et séchage léger. Reconstitutiondelamargeducompositedela24 avecduG-aenialUniversalFloGC®A3etphoto- polymérisation.Montagefinalducompositesur la25àl’aidedeG-aenialGC®,enmonoteinteA3. Résultat final immédiat après finition à la fraise « Q » bague jaune et bleue de KOMET® puis po- lissage à l’aide de la pâte Diapolisher Paste GC® 46 traitée endodontiquement et isolée par la pose d’un champ opératoire.La lésion carieuse a entrainé la perte du mur distal.Une reconstitu- tion directe en résine composite est indiquée pour restaurer l’intégrité de la dent. La dent a été hybridée.S’en suit la mise en place d’une fine couche de composite teinte émail G-aenial AE (GC) en distal pour reconstruire le mur proximal.Ce premier apport est photopoly- mérisé pendant 20 secondes. Application d’une fine couche (1mm d’épais- seur) de composite G-aenialUniversalFlo(GC) teinte A3 et photopolymérisation.Cette couche de composite fluide agit comme un amortisseur de contraintes,permet de lisser le plancher de la cavité,de combler les contre-dépouilles ou d’é- ventuels manques au niveau de la paroi distale. Le dispositif de matriçage proximal peut être re- tiré pour une meilleure visibilité. Mise en place d’une matrice métallique secto- rielle plaquée avec un coin de bois et un anneau séparateur de Mac Kean. Ce dispositif permet de restaurer un point de contact distal efficace et d’améliorer l’étanchéité du champ opératoire. Mise en place du composite G-aenial (GC) teinte dentine opaque AO3 par incréments de 2mm. Chaque apport est photopolymérisé pendant 20 secondes.Le sillon central est marqué dans la dernière couche de composite « dentine ». Mise en place d’un colorant brun en fond de sillons et photopolymérisation pendant 20 se- condes.Une photopolymérisation finale de 20 secondes est effectuée à travers un gel de glycérine déposé sur la restauration. Résultat après dépose de la digue,vérification de l’occlusion et polissage. Mise en place de composite G-aenial (GC) teinte émail AE.Les apports se font cuspide par cuspide pour simplifier le rétablissement de la morpho- logie occlusale.Chaque apport est photopoly- mérisé 5 secondes pour fixer la forme donnée au composite.Une fois la face occlusale terminée, le composite est photopolymérisé 20 secondes. Cas clinique présenté par le Dr Rodolphe Zunzarren Cas clinique présenté par le Dr Lucile Dahan DrRodolpheZunzarren·Ancienassistant Hospitalo-Universitairesous-sectionodontologie conservatrice,endodontie-UniversitéBordeauxSegalen·CESd’OCE,Prothèsefixée,Parodon- tologie. Dr Lucile Dahan·Ancien Interne des Hôpitaux de Paris·Master 2 de matériaux,spécialité Biomatériaux·Lauréate de l'Académie Nationale de Chirurgie Dentaire·Diplôme Universi- taire d'Odontologie Restauratrice et Esthétique·Membre de l'Académie De Dentisterie Adhésive (ADDA)