Please activate JavaScript!
Please install Adobe Flash Player, click here for download

Dental Tribune Czech & Slovak Edition

7 světlo s posílenou modrou složkou), bude odstín zubní náhrady odpovídat pouze v takovém typu světla. Existuje celá řada firem dodávají- cích zářivkové osvětlení. Plnospek- trální světelné zdroje s teplotou chromatičnosti okolo 5500 K jsou pro výběr barvy okem nejvhodnější. V ideálním případě je vhodné vy- bavit pracovní prostor tímto typem osvětlení, finančně nenáročným řešením je však použití dvou lamp OttLite (obr. 1) ve vzdálenosti 61 cm od pacienta ve výši zubů. Ve stoma- tologii je rovněž k dispozici několik přístrojů z oblasti osvětlení. Pro ten- to účel dobře vyhovuje zařízení Op- tilume Trushade (výrobce Optident Dental Products) se zvětšovacím hledáčkem (obr. 2). Existuje celá řada dalších aspektů, které by při volbě vhodných pozo- rovacích podmínek mohly být brány v úvahu. Velmi důležité je množství světla a hydratace zubů. Při výběru barvy podle vzorníku v každém pří- padě eliminujte všechny viditelné stíny jak na zubech, tak na vzorníku, a barvu nevybírejte za silného svět- la, které by vytvářelo odlesky. Rov- něž je třeba, aby zuby nebyly suché. Slinný povlak na zubech rychle usy- chá, zejména při použití retraktoru. K navlhčení zubů a vzorníku pou- žijeme středně viskózní glazovací tekutinu (Smile Line Glaze Liquid, Smile Line USA). Je důležité na- vlhčit jak zuby, tak vzorník, protože rozdíl v povrchové struktuře může způsobit odlišné vnímání barvy. Po- užití stejné tekutiny může tento jev eliminovat (obr. 3). Výběr odstínu – pravidlo 2 Použití plnospektrálního osvětlení, přiměřeně vlhký vnitřek úst po celou dobu výběru barvy. Pochopení těch parametrů barev, které jsou důležité při výběru správného odstínu Pro správné posouzení odchylek od vzorníku barev a sdělení všech in- formací o barvě zubu zubnímu tech- nikovi je nezbytná základní znalost terminologie z oblasti barev. Pojem barva byl až do dnešní doby defino- ván mnoha různými způsoby. Nej- rozšířenější systém určování a popi- su barev používaný ve stomatologii, zavedl Munsell, který definoval bar- vu pomocí tří parametrů: • barevný tón (hue) – specifická vl- nová délka světelné energie, která je označena jako červená, zelená nebo modrá a vše mezi těmito barvami • intenzita (chroma) – koncentrace nebo množství daného odstínu (například světle modrá nebo sy- těji žlutá) • jas (value) – neboli světlost či tmavost barvy Jinými slovy, jestliže zrakem vnímá- me intenzivnější světlo odražené od nějakého předmětu, předmět se bude jevit jako zářivější, neboli s vyšším jasem. Oproti tomu, je-li intenzita odraženého světla nízká, předmět DT strana 8 DT pokračování ze strany 6 se jeví jako tmavší neboli s nižším jasem. U barvy existuje i čtvrtý parametr, translucence, která je důležitá při posuzování odstínu zubů, protože zuby jsou translucentní a translucen- ce přímo souvisí s vnímáním jasu. Při výběru barvy je nejdůležitějším parametrem jas, ihned následovaný translucentními zónami. V hodno- cení důležitosti následují barevné intenzity v posuzovaných zubech. Nejméně důležitým parametrem při výběru barvy podle vzorníku je ba- revný tón. U přírodních zubů je roz- sah odstínů velmi malý a podle mojí zkušenosti není volba specifického odstínu důležitá, pokud jsou správně zvoleny hodnoty jasu/translucence a intenzity. V diskusi o vzornících barev a jejich použití uvedu podrob- ný postup určování jasu, translucen- ce a intenzity při výběru barvy. Ideální nastavení a používání sou- časných vzorníků barev VITA Classical Shade Guide (VITA) se jako standardní vzorník pro výběr barvy používá již několik desítek let. Pro stejný účel se později obje- vil vzorník VITA 3D-Master Shade Guide a v poslední době i jeho vý- znamně inovovaný nástupce VITA Linearguide. 14 Vzorníky 3D-Master a Linearguide vychází ze spektrofo- tometrické analýzy přírodních zubů 15 a používám je nejraději. 50 % zub- ních lékařů však stále používá vzor- ník Classical, a proto popíšu jeho optimální nastavení a použití. Poté se budeme podrobně věnovat použití novějších vzorníků. Vzorník VITA Classical Shade Guide Každý zubní lékař a technik dobře zná vzorník VITA Classical. Jeho první verze se objevila už před ně- kolika desítkami let, přičemž napo- sledy byl modifikován v šedesátých letech minulého století. Ve své době odpovídal potřebám, ale analýza to- hoto vzorníku ukazuje na několik problémů vedoucích k celé řadě stále se opakujících chyb ve výběru barvy. Zaprvé, uvedený vzorník nedosta- tečně pokrývá celé barevné rozpětí přirozených zubů. 16 Tuto skutečnost nelze eliminovat jinak než použitím jiného vzorníku. Druhým problé- mem je uspořádání jasu. Informace Brilantní Dent Unit KK Dent