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cosmetic Le magazine international de l’esthétique dentaire

24 I I spécial _ techniques prothétiques cosmeticdentistry 3_2012 buccales, l’âge, le sexe, et d’autres caractéristiques du patient sont également pris en compte. Aujourd’hui, en tenant compte de tous ces facteurs, on obtiendra probablement une sorte de forme hybride reposant surl’unedestroisformesdebased’origine. En ce qui concerne l’effet labial d’une dent, le con- cept des trois formes de base peut être démontré lorsqu’il est observé du point de vue incisif. C’est d’ailleurs ce que démontre une étude de Yammamoto (Figs. 13–15). Du point de vue incisif, la planéité re- lative de la forme carrée, la concavité de la forme triangulaire et la convexité de la forme ovoïde sont évidentes. Un autre aspect déterminant pour le succès d’une reproduction naturelle est la conception des crêtes marginales ou des angles de ligne, qui influence l’as- pect3-Ddeladent. Outrelaformeetlalargeurdelacouronnedeladent, lalargeurdelaracineestégalementunfacteurdécisif. Jusqu’à présent, je me suis limité à considérer les vues labiales et incisives de la dent. Afin de pouvoir repro- duire l’aspect 3-D de la dent, il faut également tenir compte de la courbure labiale de la dent (Figs. 16–18). De ce point de vue, les caractéristiques du triangle incisif peuvent également être divisées parmi les trois composants de base. Pour chaque cas individuel, il est alorsnécessaired’obtenirlaformehybriderespective. Après que ces considérations aient été prises en compte, les types suivants peuvent être obtenus de la vue mésiale : Letyped’anatomieovale _Les deux crêtes marginales labiales bien dévelop- pées sont la caractéristique clé de ce type d’ana- tomie. _Uncreuxlabialaccentuéetunelargesurfacelabiale de transition sont présents. La différence entre la surface mésio et celle disto-proximale est percep- tible. La face distale est plus large que la mésiale. _Les lobes de croissance ne sont généralement pas très saillants avec ce type de forme de dent. Letyped’anatomieentroisangles _Lescrêtesmarginalesmésialesetdistalessontéga- lement distinctes, mais pas aussi fortes que le type d’anatomie ovale. _Les surfaces labiales sont relativement larges, sans aucune différence remarquable de la largeur entre la mésiale et la distale. _Les lobes de croissance labiaux et proximaux sont proéminents. Le type d’anatomie carrée _Ce genre d’anatomie présente une caractéristique type : les crêtes marginales sont indiscernables, ce qui peut parfois causer un aspect plutôt simple. _Une crête marginale centrale bien développée est présenteetparaîtassezsaillantevuedubordincisif. _Les creux labiaux et proximaux sont considérable- ment développés, mais pas autant qu’avec le type triangulaire. Les crêtes marginales ou angles de ligne se dé- veloppent dans le sillon et s’étendent parallèlement à la forme de base externe de la dent vers le bordincisif.Encequiconcernel’aspectincisif,lapro- Fig. 19_Patient de douze ans avec des bords incisifs bien dentelés. Fig. 20_Comparaison avec un patient de 30 ans avec les bords incisifs abrasés... Fig. 21_... et avec un patient de 50 ans avec des bords incisifs fortement usés. Fig. 22_Dents inférieures d’un patient de 12 ans. Fig. 23_Dents inférieures d’un patient de 30 ans. Fig. 24_Dents inférieures avec des facettes d’usure occlusives importantes. Fig. 25_La base du nez détermine la largeur des dents antérieures supérieures (Gerber). Fig. 26_Le type de nez moyen est en corrélation avec la largeur moyenne des dents antérieures acryliques. Fig. 27_Une base de nez étroite est une indication de dents antérieures étroites. Fig. 25 Fig. 26 Fig. 27 Fig. 19 Fig. 20 Fig. 21 Fig. 22 Fig. 23 Fig. 24