CAD/CAM Le magazine international de la dentisterie numérique

I spécial _ implantologie guidée 10 I CAD/CAM 3_2012 Fig. 1a_Composants de l’appareil en forme de goulot. Fig. 1b_Manchon intégré. Fig. 1c_Manchon ostéotomique. Fig. 1d_Extenseur modifié afin de l’adapter au manchon ostéotomique – n’importe quel kit chirurgical manuel fonctionnera. Fig. 1e_Goulot. Figs. 1f–h_Goulot créé. Fig. 1i_Assemblage pendant le vissage. _La précision en implantologie guidée est un problème. La capacité de procéder à la pose des im- plants à la fois en toute sécurité et correctement afin de mettre en charge une barre CFAO pré-chirurgicale ou une prothèse définitive cimentable à armature métallique,etdenumériserl’ensembledelaprocédure, est largement étudiée. De même, l’exactitude est une valeur dans un protocole classique d’étape II et dans le respect des tissus durs et mous, pour la stabilité du siteimplantaireàlongterme. Les cliniciens débattent constamment du meilleur système disponible. Vercruyssen résume la substance de ce débat.1 Cet article passe en revue quelques-uns desarticlespubliéssurcesujet.Touscesarticlessouli- gnent les marges d’erreur et peuvent être considérés cliniquementcommeétantplusoumoinsacceptables. Ils déterminent l’exactitude dans la pose de l’implant parlesmoyensdesuperposition. En termes mathématiques, la « précision » désigne la reproductivité d’une mesure, et « l’exactitude » se rapporte à la relation de cette mesure à la vérité. Dans notre domaine, l’exactitude a été considérée comme étant la relation de l’implant posé par rapport àlaplanification. Fortin définit « l’ exactitude » comme un idéal, peu pratique actuellement, lorsque l’on examine une pro- thèse définitive pour une mise en charge immédiate. En effet, les systèmes actuels ne proposent que des résultatsprévisibles(parconséquent,seuleslesprovi- soires renforcées à long terme seront disponibles), ne quantifiant toutefois pas un seuil.2 Selon Di Giacomo, Nouveaux concepts d’implantologie guidée par ordinateur Partie I : Forage en temps réel et phase d’implant Auteur_Dr Gian Luigi Telara, Italie Fig. 1a Fig. 1b Fig. 1c Fig. 1d Fig. 1e Fig. 1f Fig. 1g Fig. 1h Fig. 1i