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Continuing EducationDT today 10/2012Seite 28 n Das wichtige Thema der Infektions- kontrolle, die Zusammenhänge allge- meinerGrunderkrankungenundderen Auswirkungen auf die Zahngesund- heit sowie Risikofaktoren und deren Management bildeten insgesamt den Schwerpunkt der diesjährigen Europe- rio. Es gilt als nachgewiesen, dass anti- mikrobielle Substanzen, die unterstüt- zend zu Scaling & Root Planing (SRP) bei entsprechender Indikation verab- reicht werden, einen zusätzlichen Nut- zen im Vergleich zu SRP allein haben. Aufgrund der unerwünschten Neben- wirkungen, insbesondere der systemi- schen Belastung und Gefahr der Resis- tenzbildung, wird die lokale Antibiose bevorzugt. Dem Aspekt der lokalen adjunk- tiven Antibiotikagabe widmete sich im Heraeus-Symposium Professor Dr. Peter Eickholz, Universität Frankfurt am Main. Er ging der Frage nach dem zu erwartenden Effekt der adjunkti- ven Gabe des neuen Lokalantibioti- kums Ligosan® Slow Release der Firma Heraeus nach. Seine Präsentation kli- nischer Studienergebnisse belegte wis- senschaftlich den zusätzlichen Nutzen des 14-prozentigen slow release Doxy- cyclin-Gels (SRD). Unterstützend zu SRP bei bisher unbehandelten Paro- dontitidenführtLigosan® SlowRelease nachweislichzubesseremAttachment- Gewinn sowie klinisch relevanter, bes- serer Taschenreduktion als SRP alleine (Eickholz et al. 2002). Die Gegenüber- stellung von subgingivaler topischer Ligosan®-Slow-Release-Applikation und mechanischem Debridement ergab eine vergleichbare klinische Effizienz (Eickholz et al. 2005). Zudem reduziert die einmalige Anwendung bei Patien- ten mit Parodontalerkrankungen nach- weislich die Zahl bestimmter parodon- talpathogener Keime in der subgingi- valen Plaque. Das Management tiefer Taschen stand beim Vortrag von Professor Dr. Niklaus Lang, Universität Hongkong, China, im Mittelpunkt. Lang stellte eine kürzlich abgeschlossene ERGO- Perio-StudievonTonettietal.(2012)zum therapeutischen Zusatzeffekt des ein- malig lokal applizierten Ligosan®-Slow- Release-Gels bei Patienten mit persis- tierender/rezidivierender Parodontitis während der unterstützenden Paro- dontitistherapie(UPT)vor.DasErgebnis bestätigt das Konzept der adjunktiven lokalenAntibiotikagabeundzeigteinen positiven therapeutischen Effekt auf dieEntzündungsreaktionundbeitiefen Taschen (≥ 5mm). Die Besonderheit der innovativen slow-release-Gelformel und ihre Vor- teile im Rahmen der lokalen Antibiose unterstrich Dr. Waleed S.W. Shalaby, Chief Science Officer Poly-Med Inc., USA. Die anfangs fließende und spä- ter gelartige Konsistenz ermöglicht zu- nächst ein Vordringen in tiefe Bereiche der Parodontaltasche und sorgt an- schließend für eine langsame, konti- nuierliche Freisetzung des Wirkstoffs inausreichendhoherKonzentrationfür mindestens 12 Tage. „Die Entwicklung von Ligosan® Slow Release ist beispiel- haft für eine funktionale, technologi- sche Innovation“, so Shalaby. Den zusätzlichen Nutzen der ad- junktiven topischen Gabe des SRD-Gels griff auch Professor Dr. Petra Ratka- Krüger,UniversitätFreiburg,imzweiten Heraeus-Symposium auf. Sie bezeich- nete die unterstützende Parodontitis- therapie als den Schlüssel für einen langfristigen Therapieerfolg und be- fürwortete die lokale Antibiose im Rah- men des risikoorientierten Recalls. Die wichtige Bedeutung des konsequenten Recalls sowie einer individuell aus- gerichteten Prävention standen ebenso imFokusdesVortragsvonProfessorDr. Maurizio S. Tonetti, Executive Director European Research Group on Periodon- tology (ERGOPerio), Italien. Nach heu- tigem Wissensstand bestimmt neben dem Biofilm die individuelle Anfällig- keit den Krankheitsverlauf. So gilt es, neben der systematischen Parodontitis- therapie mit anschließendem Recall weitere Risikofaktoren zu reduzieren, um die Progression der Krankheit lang- fristig zu verhindern. Ein Fokus-Thema des Kongresses war die „parodontale Medizin“. In meh- reren Vorträgen wurden die Zusammen- hänge zwischen allgemeinen Grund- erkrankungen und ihren möglichen Auswirkungen auf die Zahngesundheit diskutiert. Eine Assoziation der Paro- dontitis mit Diabetes mellitus, kardio- vaskulärenErkrankungenundAdiposi- tas ist unbestritten und damit auch ihr Einfluss auf die Allgemeingesundheit. Evidenzbasierte Zusammenhänge zwi- schen gesundem Lebenswandel sowie parodontaler und Allgemeingesundheit stellte Juliette Reeves, Clinical Director Perio-Nutrition, Großbritannien, im Rah- men des Heraeus-Symposiums für Den- talhygienikerinnenher.Siepräsentierte Studiendaten zu bisher wenig bekann- ten Zusammenhängen zwischen der Telomer-LängeundParodontitis.Reeves stellte die Bedeutung der Reduktion von Risikofaktoren (Rauchen, falsche Ernährung, Adipositas, Stress) und die Kontrolle der Entzündungsreaktion als primäres Behandlungsziel in den Vordergrund. Die Europerio wird alle drei Jahre von der Europäischen Gesellschaft für Parodontologie (EFP) veranstaltet. Mit mehr als 7.800 konnte dieses Jahr die höchste Teilnehmerzahl in der Geschichte des Kongresses verzeichnet werden. Über 160 Wissenschaftler und Experten aus aller Welt präsentierten neuesteErkenntnisseausForschungund Praxis. Die Europerio 8 wird vom 3. bis 6. Juni 2015 in London stattfinden. 7 Quellen: •EickholzP,KimTS,BürklinT,SchacherB,Rengli HH, Schaecken MT, Holle R, Kubler A, Ratka- Krüger P: Non-Surgical periodontal therapy with adjunctive topical doxycycline: a double-blind randomized controlled multicenter study. J Clin Periodontol2002;29(2):108–117. •Eickholz P, Kim TS, Schacher B, Bürklin T, Reit- meier P, Ratka-Krüger P: Subgingival topical doxycycline versus mechanical debridement for supportive therapy: a single blind randomized controlled two-center study. Am J Dent 2005; 18(6):341–346. •Tonetti MS, Lang NP, Cortellini P, Suvan JE, Eickholz P, Fourmousis I, Topoll H, Vangsted T, Wallkamm B: Effects of a single topical doxy- cylin administration adjunctive to mechanical debridementinpatientswithpersistent/recurrent periodontitis but acceptable oral hygiene during supportiveperiodontaltherapy.JClinPeriodontol 2012;39:475–482. Einblicke in die neuesten Therapieoptionen bei Parodontitis Im Rahmen der Europerio 7 veranstaltete Heraeus als Platin-Sponsor zwei Satellitensymposien zu den jüngsten Entwicklungen in der Parodontitisbehandlung. ANZEIGE