Please activate JavaScript!
Please install Adobe Flash Player, click here for download

Dental Tribune Russian Edition

Russian Edition 7 Случай 1 Результаты нашего недавнего ис- следования по применению Dyract® XP при лечении кариеса у детей показали хорошие клиниче- ские и лабораторные результаты. Проводилось лечение 40 зубов по поводу кариеса дентина у детей с низкой кариесрезистентностью (Л.П.Кисельникова, Ж.А.Чуйко, 2008). При клинической оценке пломб из компомерного материала были получены отличные результа- ты на первых трех сроках наблюде- ния. К окончанию 1-го года наблю- дений количество отличных ре- ставраций снизилось примерно в 2 раза и составляло 55%, в 40% слу- чаев оценка реставрации измени- лась на хорошую и лишь в 5% (1 пломба) – неудовлетворитель- ную. В этом случае мы отмечали не- которое стирание пломбировочно- го материала и изменение цвета вдоль краев реставрации. С помо- щью электрометрического метода осуществлялось изучение краевого прилегания пломб к твердым тка- ням зубов. Следует отметить, что к концу 1-го года у детей с низкой ка- риесрезистентностью показатель электропроводности на границе пломб был равен 1,81 мкА (при норме 2 мкА), что говорит о хоро- шем краевом прилегании пломби- ровочного материала к тканям зуба и отсутствии тенденции к форми- рованию вторичного кариеса. Для поддержания хороших ре- зультатов лечения, профилактики вторичного кариеса и возникнове- ния новых кариозных полостей мы не должны забывать один из основных принципов минималь- но инвазивной стоматологии – широкое и постоянное проведе- ние индивидуализированных про- филактических мероприятий. Особенно этот тезис актуален для детской стоматологии. В рамках это- го всем детям с высоким риском ка- риеса в программы профилактики наряду с домашним применением кальций-фосфатсодержащих препа- ратов мы обязательно включаем применение местных фторидсодер- жащих препаратов с высокой кон- центрацией фторидов (гели, лаки). Их применение осуществляется в клинике, курс лечения включает 4–5 обработок с интервалом в неделю. В дальнейшем при стабилизации про- цесса, устранении кариесогенной ситуации кратность примене- ния местных фторидсодержащих средств должна составлять 4–6 раз в год. Оптимальное сочетание профи- лактических и минимально инвазив- ных лечебных мероприятий в рам- ках программ индивидуальной про- филактики позволяет получить вы- сокую редукцию кариеса (не меньше 95%) и значительно повысить каче- ство жизни наших пациентов. Клинические случаи – С.В.Вве- денская, канд. мед. наук, глав. врач клиники эстетической стоматоло- гии «ДентАрт» Москва, член НАЭС, член эндодонтической секции СтАР (рис. 2–7). От редакции Список литературы можно получить в издательстве. Клиническая практика Рис. 5. Восстановление контактной поверхности зуба 1.4. Матричная система Palodent® . Рис. 6. Внешний вид после реставрации. Материал Dyract® XP оттенок А2. Рис. 7. После снятия роббердама и проведения финишной обра- ботки, система Enhance® . AD DT