Dental Tribune Netherlands Edition

14 Buitenlands nieuws/Wetenschap dental tribune - netherlands edition Juni 2012 Bejaarde tandarts breekt eigen afstudeerrecord LISMORE, AUSTRALIË – Tandarts Allan Stewart is op zijn 97ste af- gestudeerd in alternatieve ge- neeswijzen. De Australiër heeft hiermee zijn eigen record uit 2006, toen hij als 91-jarige zijn derde universitaire studie vol- tooide, verbroken. Stewarts universitaire carrière begon met een studie tandheel- kunde aan de Universiteit van Sydney in de jaren dertig van de vorige eeuw. Nadat hij in de VS postdoctorale opleidingen in de tandheelkundige chirurgie had gevolgd, werkte hij veertig jaar lang als tandarts in Australië en het Verenigd Koninkrijk. Toen zijn dochter op haar ze- ventigste kunstgeschiedenis ging studeren, kon Stewart het niet laten en besloot ook hij de colle- gebanken weer op te zoeken. “Ik moet zeggen dat het een enorme uitdaging is geweest. Ik vond het ontzettend leuk en ik zou alle ou- deren willen aanraden om weer te gaan studeren”. In 2006 studeer- de hij af in de rechtsgeleerdheid, waarmee hij de oudste levende persoon werd die een universitai- re studie afrondde. Daar bleef het echter niet bij. Stewart maakte ondanks zijn hoge leeftijd tijdens zijn studie regelmatig gebruik van moderne communicatiemiddelen als Sky- pe en was betrokken op online fora en bij online discussies. Studenten met een dergelijke hoge leeftijd zijn een zeldzaam- heid. Andere voorbeelden zijn de Amerikaanse Hazel Soares, die in 2010 haar eerste universitai- re studie afrondde op 94-jarige leeftijd, en de Amerikaanse Nola Ochs die in 2007 afstudeerde. Zij was toen 95 jaar oud. Ondanks zijn pleidooi voor een leven lang studeren heeft Stewart laten weten dat zijn academi- sche loopbaan hiermee ten einde is. Hij blijft overigens lid van de Australische tandartsenvereni- ging. ■ Eerste tandpasta met vitamine B12 op de markt BERLIJN – De Duitse fabrikant Lo- gocos heeft een tandpasta met vi- tamine B12 op de markt gebracht, genaamde SANTE. De tandpasta is bedoeld voor mensen die geen vitamine B12 uit voedsel kunnen halen omdat ze het hiervoor be- nodigde enzym niet hebben. Vol- gens de fabrikant is de tandpasta wereldwijd de eerste in zijn soort. Logocos, een producent van natuurlijke cosmetica, ontwik- kelde SANTE in samenwerking met de Duitse Vegetarische Unie (VEBU). De tandpasta zorgt dat de vitamine via het orale slijm- vlies wordt opgenomen. Eerder verschenen andere vitamine B12- supplementen (zoals pillen en druppels) op de markt die met dezelfde absorptiemethode wer- ken. Volgens de Duitse Medische Vereniging hebben vijf tot elf mil- joen Duitsers last van een vitami- ne B12-tekort, soms zonder dat ze het zelf doorhebben. Vaak is de oorzaak een ontbrekend enzym dat nodig is voor de absorptie van de vitamine. Omdat vitamine B12 voornamelijk aanwezig is in dier- lijke producten, komt een tekort veel bij vegetariërs en veganisten voor. Ook zwangere vrouwen en vrouwen die borstvoeding geven, rokers en alcoholisten en mensen met maag-darmziektes zoals de ziekte van Crohn en oudere men- sen lopen risico. Passieve diffusie via het orale slijmvlies zorgt slechts voor ab- sorptie van 1% van de aanbevolen hoeveelheid vitamine B12. SAN- TE bevat daarom 100 μg vitami- ne B12 per gram. Een overdosis is volgens de fabrikant niet moge- lijk, omdat de vitamine in water oplosbaar is en een overdosis via de urine wordt afgescheiden. Het Instituut voor alternatieve en duurzame voeding in Giessen (Duitsland), ondersteund door de VEBU, heeft onderzoek gedaan naar het effect van SANTE tand- pasta. De testgroep gebruikte vijf weken lang de tandpasta met vi- tamine B12, terwijl de controle- groep een placeboproduct kreeg. Uit het onderzoek bleek dat het gebruik van de SANTE tandpas- ta kan leiden tot een toename van vitamine B12. De Duitse Voedingsorganisatie adviseert een dagelijkse inname van 3 μg vitamine B12. “Een te- kort aan vitamine B12 kan leiden tot moeheid, gebrek aan concen- tratie en uiteindelijk zelfs neuro- logische schade en een verhoogd risico op hart- en vaatziekten,” zegt Claus Leitzmann, emeritus hoogleraar Voeding aan de Justus Liebig Universiteit van Giessen. (bron: Dental Tribune Internatio- nal) ■ Gevaarlijk hoge fluoridewaar- den in Afrikaans grondwater DURHAM, VS – De mondgezond- heid van de bewoners van de Grote Riftvallei (Ethiopië) loopt gevaar door de natuurlijke aan- wezigheid van fluoride in het grondwater. In de vallei wonen ongeveer acht miljoen mensen en elk van hen heeft last van fluoro- se. Dit blijkt uit onderzoek van de Universiteit van North Carolina. De onderzoekers analyseerden 149 watermonsters uit twee wa- terafvoerkanalen in de vallei om het verband tussen de fluoride- concentratie in het water en de mondgezondheid van de lokale bewoners aan te tonen. De wa- terbronnen vertoonden hoge flu- oridewaarden als gevolg van de geologische omstandigheden van de regio. De vallei bestaat uit vul- kanische materialen en fluviola- custrinesedimenten die giftige elementen, zoals fluoride, in het water loslaten. Twaalf door bewoners bezochte waterbronnen hebben fluoride- concentraties van 7,8 tot 18 mg/L, terwijl de richtlijn van de Wereld- gezondheidsorganisatie (WHO) 1,5 mg/L als limiet voorschrijft. Volgens de WHO kan fluoride een negatief effect hebben op het glazuur en kan het vergiftigin- gen veroorzaken bij concentraties tussen de 0.9 en 1.2 mg/L. De onderzoekers analyseerden de tanden van 200 lokale bewoners in de leeftijd van zeven tot veer- tig jaar en vonden bij iedereen be- wijs voor fluorose. Ongeveer 60% van de gebitten liet breuken zien en verlies van het buitenste tand- glazuur. Bij 40% was sprake van milde of gemiddelde tandheel- kundige fluorose, te herkennen aan een krijtachtig wit uiterlijk zonder verlies van glazuur. De valleibewoners kregen ge- middeld tussen de 4 en 54 mg fluoride per dag binnen, terwijl de aanbevolen hoeveelheid 6 mg per dag is. Volgens de WHO kan een verhoogde inname van water met 3 tot 6 mg/L fluoride ernsti- ge gevolgen hebben voor het ske- letweefsel. De onderzoekers vermoeden dat bepaalde voedingspatronen, zoals de consumptie van koe- melk, de hevigheid van dentale fluorose kan verminderen. “Het beperkte, op granen gebaseerde dieet van deze mensen bevat wei- nig calcium en vitamine D, stof- fen die de negatieve effecten van een verhoogde fluorideconsump- tie kunnen verminderen,” zeggen de onderzoekers. Het onderzoek is in april online gepubliceerd in Environmental In- ternational. (bron: Dental Tribune International) ■ Tand gekweekt uit stamcellen FLORIDA, VS – Wetenschappers van de Nova Southeastern Uni- versity (NSU) zijn er voor het eerst in geslaagd met de stamcel- len van een patiënt nieuwe tan- den te kweken. Hiermee komt een dentale behandeloptie die tot nu toe vooral futuristisch leek, met rasse schreden dichterbij. Voor het kweken van een nieu- we tand worden stamcellen uit de mond of uit het beenmerg ge- bruikt. De tand wordt gekweekt in een biologisch afbreekbare po- reuze mal in de gewenste vorm. Nadat het glazuur uitgehard en de zenuwcellen volgroeid zijn, blijft een perfecte menselijke tand over zonder kunstmatige toevoegingen. Dit proces kan zo- wel buiten als binnen de mond plaatsvinden. De techniek is tot dusver toe- gepast op apen en muizen. De volgende stap is te testen op men- selijke proefpersonen. De groot- ste moeilijkheid is de stamcel- len zo te ‘sturen’ dat er een goed evenwicht is tussen verschillende harde tandweefsels, dentine en tandglazuur. De stamceltechniek kan verlo- ren gegane elementen vervangen, maar kan ook onderdeel worden van de standaardbehandeling bij complexe orthodontie. Ook kan een ontoereikend element geëx- traheerd worden, waarna er een- voudig een nieuwe voor in de plaats kan worden gezet. Uit een onderzoek uit 2009, uitgevoerd door de NSU, bleek dat 96% van de ondervraagde tandartsen verwachtte dat stam- celregeneratie de toekomst van de tandheelkunde zal domine- ren. Meer dan de helft van de on- dervraagde personen dacht dat de stamceltechniek het volgen- de decennium beschikbaar zou zijn. Prof. dr. Murray (NSU): “Het zou fantastisch zijn als de stam- celtechniek in de tandheelkunde routine wordt.” (bron: www.sin- gularityhub.com). ■ “ ” De tandpasta is wereldwijd de eerste in zijn soort Structuur van vitamine B12. “ “” ” Ongeveer 60% van de gebitten liet breuken zien en verlies van het buitenste tandglazuur Het zou fantastisch zijn als de stamceltechniek in de tandheelkunde routine wordt EAO herziet richtlijnen röntgenstraling BRUSSEL – De Europese vereni- ging voor Osseointegratie (EAO) heeft haar richtlijnen voor het ge- bruik van röntgenstraling in de implantologie ook toepasbaar ge- maakt op cone-beam-gestuurde planigrafie. Het streven is zowel de conventionele radiografie als de nieuwe procedures te optima- liseren en om zo veel mogelijk te voldoen aan het As Low As is Reasonably Achievable (ALARA)- principe. De eerdere EAO-richtlijnen dateren uit 2002. Bij de nieuwe EAO-richtlijnen staat het welzijn en de veiligheid van de patiënt centraal. De patiënt moet zo min mogelijk bloot staan aan ionise- rende radiatie. De richtlijnen zijn bedoeld voor radiologen, tandart- sen en tandartsassistenten. “Het terrein van beeldvor- mende technieken is vaak erg technisch en complex. Deze EAO-richtlijnen bieden een toe- gankelijke, praktische en gezag- hebbende benadering tot het on- derwerp en zijn een handige gids voor tandartsen om zo goed mo- gelijk te handelen,” aldus prof. David Harris, docent aan de Trinity College Dublin Dental School en lid van het EAO-panel van veertien Europese radiologen en clinici. Volgens het panel brengt rönt- gentechnologie een risico – hoe- wel zeer klein – met zich mee, maar is het essentieel voor de evaluatie van een patiënt vooraf- gaand aan een chirurgische be- handeling, bij onderzoek naar bepaalde complicaties en bij pro- thetische planning. De experts benadrukken dat het belangrijk is dat, uitgaande van het ALA- RA-principe, de stralingsdosis zo beperkt mogelijk is en dat het onderzoek bij elke patiënt ge- rechtvaardigd is. Beschikbare al- ternatieve technieken met het- zelfde doel maar met minder of geen blootstelling aan ioniseren- de straling zouden ook in over- weging moeten worden genomen. De richtlijnen werden gepre- senteerd tijdens het jaarlijkse EAO-congres in Athene in 2011. Een prepublicatie volgde op 20 maart in Clinical Oral Implants Research. (bron: Dental Tribune International) ■ Ethiopische kinderen met fluorose. (foto: DTI/Geplaatst met toestemming van prof. Avner Vengosh, Duke University, VS) “ ” De patiënt moet zo min mogelijk bloot staan aan ioniserende radiatie