laser - le magazine international de la dentisterie laser

I recherche _ frénéctomie 18 I laser2_2012 technique de frénectomie conventionnelle. Parmi eux, Dieffenbach, Schuchardt, & Mathis. La plus fré- quente étant la plastie de Dieffenbach en V & la plas- tie de Schuchardt en Z. _Armamentarium Bard-Parker manche N° 3, lame N° 15, hémostat moustique, matériel de suture. _Procédure LaplastiedeDieffenbachenV Étapes chirurgicales : La zone est anesthésiée par une injection locale de produit anesthésiant (2 % de lidocaïne avec 1:200 000 d'adrénaline). Après l'anes- thésie, le frein est maintenu avec l'hémostat mous- tique dans toute sa profondeur. Avec la lame N° 15 montée sur un manche Bard-Parker, une incision est réaliséelelongdelasurfacesupérieuredel'hémostat sur toute la profondeur du frein s'étendant jusqu'au vestibule. Une incision semblable est répétée sur la surface inférieure de l'hémostat de façon à le déta- cher le long du tissu freinal, sans le rompre. Ensuite apparaîtunezonerhomboïdeexposantlesfibrespro- fondes du tissu connecteur. A l'aide de ciseaux, les fibres plus profondes sont détachées du périoste sous-jacent.L'entaillepériostaleesteffectuéeàl'aide d'une lame chirurgicale pour empêcher le rattache- mentdesfibres.Lamuqueuselabialeestaffaiblitpour permettre l'approximation des bords. Le saignement est endigué par l'application de compresses de gaze. Suture:Lalésionenformedediamantestsuturée avec des sutures de soie 4-0 ou 5-0 de manière dis- continue simple. Une approximation propre des marges est garantie. Un pansement parodontal est placé pour couvrir la zone chirurgicale. La frénectomie par plastie en V peut donner lieu à une cicatrice pouvant empêcher le mouvement mésial des incisives centrales (West 1968). Cepen- dant, il s'agit d'un procédé chirurgical sûr, sans com- plications notables. PlastiedeSchuchardtenZ L'avantageprincipaldecetteméthodesurlaplas- tie en V consiste en une formation de tissu cicatriciel minimale.Laméthodenécessiteunopérateurexpéri- menté puisqu'elle est délicate à réaliser. _La frénectomie utilisant les lasers à tissus mous LeLASER(LightAmplificationbyStimulatedEmis- sion of Radiation, « amplification de la lumière par émission stimulée de rayonnement ») se base sur la théoried'AlbertEinsteind'émissionspontanéeetsti- mulée de radiation. C'est Maiman qui en 1960 a fa- briqué le premier prototype laser utilisant du cristal derubis.Peudetempsaprès,en1961,Snitzerapublié leprototypeduNd:YAGlaser.Lapremièreapplication Type de Laser Longueur d'onde Couleur Laser excimère Floride d'argon (ArF) Chlorure de xénon (XeCl) 193 nm 308 nm Ultraviolet Ultraviolet Laser à gaz Argon Hélium-Néon (HeNe) Dioxyde de carbone(CO2) 488 nm 514 nm 637 nm 10,600 nm Bleu Vert bleu Rouge Infrarouge Laser à diode Indium GalliumArsenide Phosphorus (InGaAsP) GalliumAluminiumArsenide (GaAlAs) GalliumArsenide (GaAs) Indium GalliumArsenide (InGaAs) 655 nm 677–830 nm 840 nm 980 nm Rouge Rouge-in- frarouge Infrarouge Infrarouge Laser à état solide Alexandrite doublé en fréquence Titanyl Phosphate de Potassium (KTP) 337 nm 532 nm Ultraviolet Vert Lasers Neodymium:YAG (Nd:YAG) Holmium:YAG (Ho:YAG) Erbium,Chromium (Er,Cr:YSGG) Erbium:YSGG (Er:YSGG) Erbium:YAG (Er:YAG) 1,064 nm 2,100 nm 2,780 nm 2,790 nm 2,940 nm Infrarouge Infrarouge Infrarouge Infrarouge Infrarouge