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I recherche _ frénéctomie Fig. 1_Anomalie de l'attache du frein. Fig. 2_Agent hémostatique en place & incision. Fig. 3_Sutures posées. Fig. 4_Deux mois après l'opération. _Introduction Lemotfrenumvientdulatin«fraenum».Lesfrena, oufreins,sontdepetitsreplisenformedetriangleque l'on trouve dans les muqueuses alvéolaires maxil- laires et mandibulaires, et ils sont situés dans une zoneentrelesincisivescentralesetlescaninesetpré- molaires. Selon sa morphologie, le frein peut être classifié comme étant : – Long et fin – Court et large. Selonleniveaud'attache,ilpeutêtre:(Placeketal. 1974) – Muqueux – Gingival – Papillaire – Papillaire pénétrant. Lorsquelepointd'insertiondesfreinssetrouvesur lamargegingivale,celapeutposerunproblème(Corn 1964). Ce type d'insertion anormale du frein cause alors une régression marginale de la gencive. Une in- sertion anormale du frein peut détendre et rétracter lagencivemarginaleoulespapillesdeladentlorsque la lèvre est tendue. Un frein qui empiète sur la marge gingivale peut interférer avec l'élimination de la plaque, et la tension sur ce frein peut avoir tendance àouvrirlesulcus,cequipeutentraînerl'accumulation deplaqueetempêcherunehygiènedentairecorrecte. Un frein aberrant peut être traité grâce à une fré- nectomie ou un processus de frénotomie. Les termes frénectomieetfrénotomieimpliquentdesopérations dont les degrés d'approches chirurgicales diffèrent. Lafrénectomieestuneéliminationcomplètedufrein, y compris ses attaches à l'os sous-jacent, et elle peut être nécessaire pour corriger le diastème anormal entre les incisives centrales maxillaires (Friedman 1957). La frénotomie est l'incision et la relocalisation de l'attache freinale. Indications Une frénectomie est indiquée dans les cas de –Tensionsurlamargegingivalem(unetractionfreinale concomitanteavecousansrégressiongingivale) – Traitement orthodontique facilité – Soins à domicile facilités. Techniquesdefrénectomie – Technique conventionnelle – Utilisation de lasers à tissus mous Techniqueconventionnelle La technique conventionnelle fait usage d'instru- ments traditionnels tels que le scalpel et les bistouris parodontaux.Différentsprocessussontreprissousla La frénéctomie Comparaison des techniques conventionnelles utilisant le laser à diode Auteurs_Dr M.L.V. Prabhuji, Prof Dr S.S. Madhu Preetha, Dr Ameya G. Moghe, Inde 16 I laser2_2012 Fig. 1 Fig. 2 Fig. 3 Fig. 4