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I cas clinique _ Elongation coronaire _La chirurgie d'allongement coronaire est une procédure qui n'est probablement pas réalisée aussi souventqu'elledevraitl'être.Ilyaplusieursindications médicales pour cette opération. Non seulement nous en avons besoin pour par exemple modifier l'esthé- tiquerouge-blanc,maiscetteopérationdoitêtrefaite dans de nombreux autres cas. Si un patient a de trop courtes couronnes cliniques, ce qui donnerait une ré- tention insuffisante pour des restaurations, par une interventionchirurgicale,nousdevonsarriveràunesi- tuationmieuxadaptée.Surtoutaveclesrestaurations en céramique, qui ont besoin de fixation adhésive, nous avons souvent des problèmes. La préparation de la marge doit être supra- ou para-gingivale. Ce n'est souvent pas le cas, il est donc plus difficile d'avoir une aire d'exploitation propre et sèche, en collant la res- tauration. Si nous réalisions une chirurgie d'allonge- mentdecouronneavantlapréparation,leschosesse- raient beaucoup plus faciles par la suite. Last but not least, nous avons souvent besoin de fausser la largeur biologique. Cela se traduira par des zones chronique- ment enflammées autour de la restauration. Sinoussavonsqueledéfautdeladentvanousobli- ger à forcer la largeur biologique, nous devons effec- tuerunallongementchirurgicaldecouronneavantde commencerletraitementprévu.Alors,pourquoicette opération est-elle effectuée si rarement ? La réponse est facile à donner. Le traitement conventionnel avec scalpel, fraise à os, aiguille et fil, n'est pas facile, est sanglant et risqué et souvent associé à de la douleur pournospatients.Deplus,nousavonsàattendreplu- sieurs semaines pour que le processus de guérison se termine,cequiretarderaletraitementréel.Parconsé- quent,ilestévidentquedenombreuxdentistesetpa- tients vont chercher un compromis et risquer une dé- gradation fonctionnelle et / ou esthétique. Pour résoudre ce problème, nous aurions besoin d'une possibilité d'effectuer un allongement de la couronne chirurgicale qui soit rapide, sûr, indolore et avecdestempsdeguérisonlespluscourts.C'estlàque ladentisterieaulaserpeutnousaider.Lesbonslasers, bien utilisés, vont nous offrir tous ces avantages. Lebontraitementseradésormaisindiquéparl'au- teur dans une présentation de cas. L'allongement de la couronne a été fait avec une combinaison d'une diode laser 810 nm et d'un laser Er,Cr:YSGG. Intentionnellement,nousvoulionsmontreruncas de la mâchoire supérieure antérieure. Dans ces cas, L'élongation coronaire par chirurgie laser mini-invasive Auteur_Dr Thorsten Kuypers, Allemagne 46 I laser1_2012 Fig. 2 Fig. 3Fig. 1