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www.dentistx.com 趋势及应用 11 口腔锥束CT， 改变你每日的诊疗习惯 口腔正畸学不断发展。 当我还在 读书时，牙学院里没人戴头灯放大镜， 而现在却是大部分牙科诊所的标准。类 似的，当我进入正畸学院学习时，没有 人使用室内3D设备。但现在，我在北 德克萨斯州的两处诊所均配备了KaVo 3D eXam（i- CAT®¬）。我无法想象没 有它该如何工作，它太有用了。 自从使用口腔锥形束技术，我被 反复问到是否有那么一个病例，因为 有了CT，才使得我那一天安然无恙， 以此来判断我的投资是否有价值。我 的回答是，CT并不仅仅是这个作用 的。确实有些病例能帮助我提早发现 问题，但是更主要的是，它改变的是 我每天的诊疗工作方式，从而让我有 更大的提高。 我也还会经常使用全景片。然 而，当我选择3D成像后，我不需要猜 测恒牙拔除后会出现什么后果，特别 是阻生的情况。患者对于我使用如此 先进的技术、能够提供更完整的信息 赞叹不已。在我进入诊室之前，患者 的3D图像已经显示在屏幕上了，通常 患者和家属已经在讨论屏幕上他们看到 的图像了。而我可以为他们显示旋转移 动3D 虚拟模型，改变半透明状态，除 去骨只显示牙齿。在阻生尖牙的病例 中，我可以单独显示该区域，观察阻 生的牙齿和周围结构。除了能帮助我 确定最佳的治疗过程外，这项技术非 常适合与患者的交流，家长能更好的 理解孩子的状况。 在全局视图时，我可以一比一（ 精确值）的比例观察牙齿。随着牙根缩 短，我可以测量并观察吸收的程度。通 常2D图像无法提供3D扫描所提供的信 息。例如，外倾的牙齿往往在2D图像 中表现为牙根缩短，而在3D渲染中， 可以倾斜颅骨，发现事实并非如此。 没有CBCT信息时，这样的病例我 将暂停数次，但是因为有了一比一的比 例，可能需要停止治疗时也能更精确 的做出决定。最近，我拔除了一颗双 尖牙，开始将尖牙迁回正常位置，但 在尝试了数周之后，我发现它根本不 动。我复查了原始的2D全景片，未见 任何可疑。采用CBCT扫描后，我发现 尖牙根尖处有大块致密透射影。活检显 示为旺盛骨性发育不良。没有3D扫描 我将永远不会发现真实的原因。 KaVo 3D eXam （i-CAT）的准直 器功能提供了多种扫描视野的选择。 5秒的快速扫描模式能使患者所受辐射 剂量更小，并且可以让我得到头颅侧位 片观察头颅和鼻根，通常这就是我所需 要的。KaVo 3D eXam （i-CAT）作为基 本工具，可与患者交流治疗计划，分享 信息。当然，发现不寻常的情况更令人 满意，但从KaVo 3D eXam （i-CAT）获 得的3D图像使正畸过程对我和患者而 言都更加轻松舒适。 Jim L. Caskey, DDS, MS