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Dental Tribune Intalian Edition

8 Dental Tribune Italian Edition - Giugno 2012Clinica & Pratica *Rivolgersi al proprio rivenditore Telefonare al n°: 00800-4567 7654 o inviare email a: europedental@carestream.com o visitare anche: www.carestreamdental.com Sistema RVG 6500 Il migliore sensore Wi-Fi del settore • Esclusivo Intelligent Positioning System • Wi-Fi per trasferimenti immagini rapidi e sicuri • Superiore risoluzione reale d'immagine >20 lp/mm CS 1600 Rilevazione carie a portata di mano • Rilevazione precoce della carie • Qualità d'immagine ai massimi livelli della categoria • Autofocus a lente liquida CS 7600 Esclusiva tecnologia Scan and Go: un flusso di lavoro semplice • Superiore qualità d'immagine, risultati rapidi • Riconoscimento intelligente delle lastre • Utilizzo intuitivo e design compatto Eccellenza intraorale Soluzioni diagnostiche per tutti gli Studi © Carestream Health, Inc. 2012. CS 7600 DisponibilegaranziaDi 5 anni* Come trattare le Patie Disfunzionali? M. Tremolati*, P. Pereira**, F. Assandri***, G. Farronato**** * Assegnista di Ricerca – Reparto di Ortognatodonzia – Dipartimento di Scienze Chirurgiche, Ricostruttive e Diagnostiche. IRCCS Cà Granda – Ospedale Maggiore Policlinico. Università degli Studi di Milano ** Studentessa CLOPD – Reparto di Ortognatodonzia – Dipartimento di Scienze Chirurgiche, Ricostruttive e Diagnostiche. IRCCS Cà Granda – Ospedale Maggiore Policlinico. Università degli Studi di Milano ***Dirigente Medico di I livello – Responsabile Reparto di Gnatologia – Prof. a contratto CLOPD – Diparti- mento di Scienze Chirurgiche, Ricostruttive e Diagnostiche. IRCCS Cà Granda – Ospedale Maggiore Policli- nico. Università degli Studi di Milano **** Direttore Scuola di Specializzazione in Ortognatodonzia – Preside del Corso di Laurea in Igiene dentale – Dipartimento di Scienze Chirurgiche, Ricostruttive e Diagnostiche. IRCCS Cà Granda – Ospedale Maggiore Policlinico. Università degli Studi di Milano Introduzione Le “Patie Disfunzionali” (Temporo- mandibular disorders – TMD) sono un eterogeneo gruppo di patologie che colpiscono l’articolazione tem- poromandibolare (ATM-TMJ) (Fig. 1), i muscoli facciali, o entrambi. Sono classicamente caratterizzati da una triade di segni: dolore muscolare e/o dolore articolare (ATM); rumori arti- colari; diminuzione, deviazione o de- flessione nel movimento di apertura e chiusura. I TMD sono considerati fra le più comuni problematiche dolorose orofacciali d’origine non dentale, ma le frequenti e concorrenti sintomato- logie associate come dolore articolare, emicranie, neuralgie, e dolore dentale rendono la diagnosi di patia disfun- zionale molto difficile (Figg. 2a, 2b). In letteratura è ancora aperto il dibattito sul livello di prevalenza nella popo- lazione di TMD, a oggi circa il 10-15% degli adulti soffre di questo disturbo doloroso e il 5% con un’assoluta ne- cessità di trattamento. L’eziologia delle patie disfunzionali è altrettanto com- plessa e talvolta controversa, infatti, si possono osservare soggetti affetti da sintomi similari, dei quali alcuni sof- frono di un deterioramento (Figg. 3a, 3b) dell’articolazione temporo-mandi- bolare, altri non presentano modifica- zioni degenerative dell’ATM. La causa dei disordini temporo-mandibolari è multifattorialeepresentaspesso,oltre a una problematica fisica, componenti come stress, ansia, attacchi di panico ecc. Spesso la complessità diagnostica ed eziologica della problematica diso- rienta il clinico su quale trattamento scegliere per trattare la problematica, in queste pagine presenteremo quindi i vari metodi utilizzati comunemente nella clinica e in letteratura, sottoline- andone pregi, difetti e rischi. Trattamento delle Patie Disfunzionali Apparecchiature occlusali, ritocchi occlusali e bruxismo In letteratura troviamo grande ete- rogeneità nelle tecniche preferite dai clinici per il trattamento delle TMD, > pagina 9 Fig. 1 - Radiografia Panoramica di paziente affetto da TMD. Fig. 2a - Kinesiografia, fondamentale per la diagnosi di TMD (Proiezione Sagittale). Fig. 2b - Kinesiografia.