Dental Tribune Slovenian Edition

20 USPEŠNA PRAKSA Skrivnost ujemanja nians… rešena!Uvod Ena prvih stvari, ki jih mora upo- števati tehnik pri običajnem ni- ansiranju barv je notranja (prep) barva. Temna barva ali jedro z za- tičkom mora biti še dodatno pre- verjena pred izborom materiala. Brez tega podatka ne moremo do- biti dobrega barvnega ujemanja, saj ne vemo točno, kaj prekriva- mo, in kje. Kot primer, po prepa- raciji, je barva krna lahko različna gingivalno in incizalno, kar vodi v različni tehniki nanosa porcela- na na posameznem predelu krone. Zapomite si, ko nas zdravnik prosi za izdelavo krone v barvi A1, izdelamo A1 krono. Kliniki uporabljajo tradicionalne barvne ključe, ki so monokromatični v barvi in ne realistični, ker jim ni bilo ponujenega nič boljšega. Ali se vam zdi, da se A1 krona ujema z naravnimi zobmi v ustih po cementiranju? Po mojih izku- šnjah, se v večini primerov ne. Če primerjate 5 mm kompozita na barvnem ključu in krono iz keramike in glazirnega materiala, se to ne bo barvno ujemalo. To je nemogoče, da so uporabljeni ma- teriali različni. Hkrati, če sledimo navodilom za enostavnoA1 krono, to ne bo dalo naravnega izgleda. Zato sem dve leti raziskoval, skrbno zapisoval opažanja pri mojih pacientih, kjer sem iskal odtenek njihovi zob in tako izdelal pripomoček, ki ga sedaj uporabljam vsakodnevno. Kot prvo, sem moral izdelati 150 izdelkov iz cirkonija, vsakega z drugačnimi modifikacijami. Nato sem jih moral razvrstiti v katego- rije in fotografirati. Ti materiali so bili nato izdelani v vodiče, ki jih tu predstavljam. Avtorjeva rešitev Tu je moja metoda, s katero po- skušam rešiti težave z odtenki. Oziram se na barvo pacientovih sosednjih zob. Katere barve ne morem ustvariti z uporabo posa- mezne GC IQ Lustre Paste barve? V tem primeru moram zmešati nekaj barv in tako doseči tretjo – tisto, ki se ujema s pacientovo lastno. Zna se zgoditi, da bom moral malo eksperimentirati, da bom dobil rezultat, ki kar najbolje posnema njeno barvo, tu se izka- žejo moje izkušnje in spomin. Kaj pa tekstura površine? To bo prav tako v relaciji z interno bar- vo krone. Moramo upoštevati po- memben del končnega rezultata, 1 Najprej preverimo barvo krna s Simple Enamel in Prep Color Guide na zobu številka 9 in ugotovimo, da ima jedro zatiček. Prikazanih je več GC Initial IQ Lustre Past Z namenom, da se doseže kar najbolša notranja barva restavracij, temeljito zamešamo paste med seboj. V naslednjem koraku preverimo za pravilno količino tanslucentnosti z LSK Chair Side Shade Selection Guide. 2 3 4 5 nadaljevanje na 22. strani tako da vedno si vedno zabeležim in zapišem kaj je. Vendar preden lahko karkoli na- redim, moram določiti korake, ki jim bom sledil, materiale, ki jim zaupam in orodja s katerimi lah- ko dosežem željeno. Nato lahko samozavestno začnem ustvarja- ti, kar vidim v pacientovih ustih. Moja enačba se glasi: Izkušnje + dober material (GC IQ Lustre Pastes, barvni ključ) = Najboljši barvni rezultati Učinek opačnosti je nanešen za incizalno barvo. 6 Klinični primer #1 Na začetku moramo preveriti bar- vo zobnega krna #9, in zabeležiti, da je jedro z zatičkom (slika 1). Moj enostaven skleninski in den- tinski barvni ključ poenostavi ta korak izbire barve, na način, ki je za vse preprost. Nato, z uporabo mojega Chair Side Shade Selec- Ustvarjen je učinek krome za gingivalno barvo. 7 tion Guide, preverim za sprednje vodoravne linije (slika 2). V tem primeru je modifikacija AH-1 ali White Band plus Mamelon. Na- slednji korak je odločitev katere tri GC Initial Lustre Paste zame- šati, da dobimo to pacientovo barvo (slika 3) in nato to združiti (sliki 4, 5) in nanesti kot notranjo barvo. Nato nanesem opačen uči- nek za translucentno barvo (slika 6). In nato ustvarim kromo za gingivalno barvo (slika 7). To pečemo v keramični peči pri 780º C (slika 8 na strani 22) in po peki položimo na izlit model (slika 9 na strani 22). Naslednji korak je nanos GC Initial Zr por- celana (slika 10 na strani 22), s či- mer ustvarim morfologijo zoba in nežno teksturo z uporabo marker- ja (slika 11 na strani 22). Pogled s strani dokončanih restavracij v ustih (slika 12 na strani 22) pri- kazuje harmonijo barve. Končen,