Dental Tribune Bulgarian Edition

зъБотехниКА да „подпра“ режещия ръб от- към лингвално с малко коли- чество от този материал (отново в тъмносиньо). така осигурявам постепенен пре- ход в светлопроводимостта от инцизал към кепе алуми- на, без да позволя рязко по- тъване на светлината около контура на кепето (фиг. 18). наясно съм, че много колеги биха предпочели да избегнат подобно подсигуряване и биха били прави – кепето алуми- на, инфилтрирано с подходя- що стъкло, е добра естетич- на основа. Моля, приемете това мое действие като сво- еволие и застраховка от моя страна – цветът на опак- дентина наистина перфект- но се слива с околната кера- мика, а междинният му опа- цитет дава добро и равно- мерно разпределение на свет- лината в целия обем на кон- струкцията. освен това при естествените зъби денти- нът е слабо минерализиран материал с богато органич- но присъствие, а оттам и с намалена транслуцентност и по-изразена оптична плът- ност. той придава основното обемно присъствие на зъба, а ползването на малки количе- ства опак-дентин ми позво- лява да пресъздам тази оп- тична ситуация. след това завърших линг- вално формата на зъба с ден- тин, а лингвалните емайлови гребени изпълних от инцизал – за повишена светлост и дъл- бочина (фиг. 19). Ако на второ печене се наложи да кориги- рам тези участъци, отново, както и при вестибуларната повърхност, ще прибягна до по-опацитетни маси. заклю- чената в емайла светлина ще даде повишена опалесценция и по-живо присъствие на на- шите обемни контури. сепарирах коронките и завърших апроксимални- те повърхности – цервикал- но с дентин, а към режещия ръб с инцизал. така получа- вам толкова необходимия ни „обвивен“ околовръстен из- глед на естествения емайл, като намалявам оптично- то присъствие на дентино- вото ядро. трябва да се пом- ни, че при интактните зъби дентинът е обвит от всички страни с емайл. Ако не при- дадем транслуцентност чрез инцизални маси в апрокси- малните страни на средна- та и режеща третина на ко- ронките, ние рискуваме ден- тиновото ядро да изиграе ролята на голямо светлоот- разително платно, а нашите коронки да изглеждат в ус- тата неестествено широки спрямо естествените си съ- седи. това няма да има нищо общо с външните им разме- ри, а по-скоро с поведението им спрямо преминаващата и директно падащата светли- на. изпекох според указания- та на производителя. след първо печене ажус- тирах коронките на моде- ла (фиг. 20). Добрата прецен- ка за свиване при изпичане ми бе позволила да постиг- на нужната ми форма с едно печене. Корекции не бяха не- обходими (фиг. 21) и получих загатнатите ненатрапчи- ви мамелони. извърших пре- цизен анализ на формата на двете коронки. предишните коронки на пациента с лип- сата си на изразен екватор и стремежа да се „напълни“ наличното интердентално пространство с керамика не спомагаха за здравето на ме- ките тъкани. Въпреки годи- ните мачкане папилата на пациента не се бе отдръпна- ла и прецених, че трябва да є предоставя място за рехаби- литация. поради това, как- то и за да намаля апрокси- малния диаметър на корон- ките, прецизирах тънки кон- Фиг. 17 Фиг. 18 Фиг. 19 Фиг. 20 пðåäñòàâя нà áúëãàðñêàòà äåнòàëнà îáùнîñò 22-23 юни 2012 Ñîôия, Ðåéнáîó Ïëàçà Тåë./ôàêñ 02/855 99 55 – Ñиëâия Ниêîëîâà www.bgacd.com çà пîâå÷å инôîðìàöия и ðåãиñòðàöия: Тåìà: Лåêòîð: Тåìà: Лåêòîð: ä-ð Ïàñêàë Мàниå DMD, Msc, PhD ä-ð Ян Бàêúë Аäхåçиâни âúçñòàнîâяâàния âúâ ôðîнòàëнàòà îáëàñò Биîìиìåòи÷åн пîäхîä Виäîâå îêëóçàëни шини åñòåòиêà и ôóнêöия Фîðóì пî ñпîнñîðи: ôиðìà Ðîìи Дåнò ôиðìà ЕТ Еâãåни Ñòåôàнîâ Д-р Мание е автор на над 200 клинични и изссле- дователски публикации в областта на естетичната и адхезивна дентална ме- дицина и е международ- но признат лектор в тази сфера. Д-р Мание е съав- тор на книгата „Bonded Porcelain Restorations in the Anterior Dentition – A Biomimetic Approach’’, ко- ято е преведена на 11 езика и се счета за една от най-забележителните монографии в областта на адхезивната и естетичната дентална медицина. 11 стр. 11/стр. 11