CAD/CAM - international magazine of digital dentistry France

encontactavecdelaporcelaineavantqu’uncouple important ne soit appliqué. J’insère d’abord le tour- nevis et vérifie l’absence de contact avec la porce- laine.Après,j’appliqueuncouplemanuellégersurle tournevis afin de déterminer qu’il est bien en place avant une deuxième inspection pour s’assurer qu’il n’y a aucun contact avec la porcelaine. Enfin, la vis et la prothèse sont enlevées. _Discussion Le forage à mains libres dans la prothèse sans guide peut entraîner des trous d’accès surdimen- sionnés et une perte de temps au fauteuil. L’objectif principal de la méthode décrite ici est de maximiser les procédures de laboratoire afin de réduire le temps au fauteuil. Nous diminuons également la taille des trous d’accès, ce qui réduit les dommages sur la prothèse. La délégation de la construction de l’appareil à un assistant technique peut réduire davantage les coûts, tant pour le patient que pour nous. Ainsi, une tâche que nous attendons avec appréhension peut être réduite à un inconvénient mineur. Enminimisantlediamètredestrousd’accès,nous augmentons la probabilité que la prothèse puisse êtreremiseaupatientaprèsavoirsoupesélepouret le contre de la retirer. Une fois que la prothèse a été retirée de la bouche, il y a deux options. Première- ment, nous pourrions envisager l’ensemble pilier/ prothèsecommeunseulélément.Aprèsl’inspection et le nettoyage, la prothèse peut être remplacée. Si la vis du pilier se desserre, alors la structure de la vis peut s’être étirée et la vis doit être remplacée. La deuxième option consiste à séparer le pilier de la couronne ou du bridge. Quand ils ne peuvent pas être séparés par des moyens mécaniques, ils peuvent être séparés par un léger chauffage dans un four. En chauffant lentement jusqu’à moins de 200°Cpendantcinqminutes,lepilieretlaprothèse devraientseséparertrèsfacilement.Onlaisseralors refroidir lentement à température ambiante, puis on inspecte la porcelaine pour détecter les défauts avant de la remettre au patient._ LeDrScottDavisaétédiplômédel’Universitéde Sydneyen1984avecundiplômeensciences dentairesetacomplétésamaîtriseensciences dentairesenprotodontieen1993àl’Université d’Australieoccidentale.Ilatravaillécommemaîtrede conférencesendentisterierestauratrice.Depuis1997, iltravailledansuncabinetspécialiséprivé.LeDrDavis peutêtrecontactéàscott@davisdental.com.au. CAD/CAM_l’auteur Fig. 11bFig. 11a Fig. 10Fig. 9 I spécial _ implants 40 I CAD/CAM 1_2012