Dental Tribune Polish Edition

Perspektywy DENTAL TRIBUNE Polish Edition2 OstatniomożnaPanazobaczyćnie tylko w gabinecie, ale także w tele- wizji. Sporo też słychać o Pana osiągnięciach zawodowych – pro- szę o nich opowiedzieć. Do udziału w reklamie telewi- zyjnej pasty Sensodyne Odbudowa i Ochrona zaprosił mnie kolega z agencji reklamowej. Kiedy dowie- działem się, ile kosztował patent technologii bioszkła NovaMin – składnika tej pasty, powiedziałem: „OK,tomusidziałać!”Pozapozna- niu się z wynikami badań klinicz- nych, przestałem się wahać… Rze- czywiście dumny jestem natomiast z mojego udziału w opracowywa- niu nowego, polskiego substytutu kości – biomateriału przygotowy- wanego przez Laboratorium Inży- nierii Biomedycznej Politechniki Warszawskiej i Narodowy Instytut Leków. O tym donosi jednak nie- wiele serwisów informacyjnych. Wjakiej dziedzinie specjalizuje się Pana praktyka i w jakim kierunku zamierza ją Pan rozwijać? Moja praktyka skoncentro- wana jest na endodoncji i chirurgii stomatologicznej. Pacjenci trafiają do mnie naj- częściej z polecenia innych lekarzy lub sami znajdują mnie w sytuacji, w której lekarz nie potrafi poradzić sobie z trudnym przypadkiem le- czenia kanałowego. Oczywiście, pacjencikierowaniprzezinnychle- karzy, po przeprowadzeniu lecze- nia endodontycznego lub chirur- gicznego,wracajądoswojegoleka- rzaprowadzącego.Istniejerównież pewna grupa pacjentów, których otaczam kompleksową opieką sto- matologiczną. Z jakimi problemami najczęściej zgłaszają się do Pana pacjenci? Głównym problemem są za- niedbania higienizacyjne i perio- dontologiczne – tym, w podstawo- wym zakresie, zajmujemy się na co dzień. Pacjenci, którzy wymagają leczenia ortodontycznego, implan- toprotetycznego, endodontycz- nego, a także cierpiący z powodu zaburzeń związanych z czynnością i funkcją stawu skroniowo-żuch- wowegolubzaawansowanychpro- blemówperiodontologicznychwy- magają oczywiście leczenia spe- cjalistycznego, prowadzonego we współpracy z lekarzami, również spoza mojej praktyki. Oddzielną grupę stanowią dzieci. U nich wciąż największym problemem pozostaje próchnica. Jak ocenia Pan obecną sytuację opieki zdrowotnej w Polsce? Czy pacjenci mają zapewniony dostęp do świadczeń stomatologicznych na odpowiednim poziomie? Pacjent, który korzysta z wizyt refundowanych przez Narodowy Fundusz Zdrowia, niejednokrotnie zmuszony jest do czekania na wi- zytę w długiej kolejce, a kiedy już znajdzie się w gabinecie, to i tak okazujesię,żemusidopłacaćdole- czenia,abypodnieśćjegostandard. Wynika to z prostej przyczyny: na jednegoubezpieczonegowramach NFZ przypada ok. 25,00 zł w roku, co daje miesięczną kwotę w wyso- kości ok. 2,00 zł. W związku z tym zakres procedur mieszczących się w wykazie świadczeń gwaranto- wanych jest niewielki, np. leczenie kanałowe zębów bocznych nie jest refundowane. Na co najczęściej narzekają pa- cjenci korzystający z usług lekarzy dentystów w Polsce? Świadczenia stomatologiczne wnaszymkrajutojedenzzakresów świadczeń zdrowotnych, z których Polacy najczęściej korzystają pry- watnie.Myślę,żewtejsytuacjipod- stawowym problemem wciąż po- zostaje cena usług medycznych, a nie np. ich standard i dostępność. Z drugiej strony wiem, ile kosztuje prowadzenie własnej praktyki i ja- kie są koszty jej funkcjonowania w obecnej rzeczywistości wolno- rynkowej. Spotykani na zagranicz- nych konferencjach i kursach kole- dzyzEuropyZachodniejczęstodzi- wią się, że analogiczne procedury wycenione są u nas tak nisko. Ale jak mogą być wycenione wyżej, skoro nie istnieje ich współfinanso- wanie przez publicznego płatnika albo prywatnych ubezpieczycieli? Jakie zabiegi z zakresu podstawo- wej profilaktyki stomatologicznej są wykonywane najczęściej? To przede wszystkim: skaling, piaskowanie, instruktaż higieny, resurface wypełnień kompozyto- wych, wypełnianie ubytków w próchnicypowierzchownejudzieci – nie stosujemy tu typowych lakie- rów szczelinowych, tylko kompo- zyty typu „flow” w połączeniu z sa- motrawiącym systemem łączącym. Czy uważa Pan, że stały kontakt z pacjentami mógłby poprawić stan ich zdrowia oraz zaplanować ewentualne zabiegi w przyszłości? Oczywiście!Myślę,żezobowią- zanie pacjenta do odbywania wizyt kontrolnychdajeobopólnekorzyści. Pozostaje tylko pytanie o to, jak na- kłonić go do takiej współpracy. Na rynkuistniejealternatywnaformafi- nansowania opieki stomatologicz- nej. Jest nią DentalClub – program, który umożliwia pacjentowi rozło- żenie kosztów profilaktyki na nie- wysokie raty. To bardzo wygodne rozwiązaniezarównodlapacjentów, jakilekarzydentystów. To korzystne rozwiązanie? Program oferuje 2 rodzaje pla- nów finansowania zdrowotnej opieki stomatologicznej. Każdy z nich jest indywidualnie dopaso- wany do potrzeb pacjenta. Plan jest opracowywany przez dentystę, który dobrze zna pacjenta i wie, ja- kie zabiegi będą dla niego wska- zane. Dzięki temu może wybrać optymalne rozwiązanie. Myślę, że takierozwiązaniedajewielemożli- wościobustronom–dentystompo- zwala przewidzieć miesięczny do- chód i zwiększyć lojalność swoich pacjentów, a jednocześnie wycho- dzi naprzeciw możliwościom fi- nansowym polskiego pacjenta. Jakie skuteczne metody budowa- nia lojalności pacjentów poleca Pan swoim kolegom dentystom? Najlepszysposóbtotraktowanie każdego pacjenta tak, jak sami chcielibyśmy być potraktowani podczaswizytyulekarza,coniewy- klucza konieczności regularnych wizyt kontrolnych! W tym przy- padku również dobrym rozwiąza- niem jest DentalClub. Regularnie kontrolując stan zdrowia jamy ustnej naszych pacjentów, minima- lizujemy konieczność przyjmowa- nia tzw. przypadków bólowych. Może to spowodować wzrost po- ziomu zaufania do naszej praktyki. W ten sposób też skutecznie budu- jemy lojalność wśród pacjentów. CzysamkorzystaPanzpodobnych sprawdzonych sposobów? Niestety, nie dysponuję syste- memprzypominaniapacjentom,np. okoniecznościkontroliradiologicz- nej zębów leczonych warunkowo endodontycznieczywszczepionych implantów. Wprawdzie, podpisując zgodę na zabieg o podwyższonym ryzyku, pacjent przyjmuje na siebie zobowiązanie do poddawania się kontroli, lecz w praktyce różnie z tym bywa. Jestem pewny, że takie inicjatywy jak DentalClub pomogą zmienić tę rzeczywistość. Rozwa- żam przystąpienie do DentalClub – zainteresowała mnie ta oferta i pro- sty plan rozliczeniowy. W innych krajach Unii Europej- skiej dostępne są różne programy finansowania opieki stomatolo- gicznej. Czy spotkał się Pan kiedyś z jakimkolwiek z nich? Zazdroszczę kolegom z USA, że mogą przeprowadzać drogie le- czenie kanałowe bez bezpośred- niego udziału finansowego pa- cjenta. Oczywiście, tam też nie wszyscy są w stanie wykupić takie ubezpieczenie. Nie zazdroszczę natomiastkolegom,współpracują- cym z National Health Service w Wielkiej Brytanii. Tam poziom usług finansowany z budżetu pań- stwa pozostawia wiele do życze- nia. Jednocześnie podpisanie przez lekarzaumowyzjednymzubezpie- czycieli prywatnych zapewnia mu stały dochód, a pacjentom dostęp do prywatnej stomatologii na zna- cząco wyższym poziomie. Ajak sytuacja wygląda w Polsce? Publicznego płatnika w Polsce niewątpliwieniestaćnafinansowa- nie usług na poziomie niemieckich Krankenkassen. Pamiętajmy, że tam wiąże się to jednak z reglamen- tacją liczby praktyk, czyli ograni- czeniem wolnego rynku usług me- dycznych. Z przeprowadzonych badań ankietowych wynika, że co piąty Polak skłonny jest do wyku- pienia dodatkowej polisy ubezpie- czeniowej, w ramach której będzie miał gwarancję szerszego dostępu do usług stomatologicznych. Dla- tego, moim zdaniem, w Polsce jest miejsce na systemy abonamen- towe. Niska składka miesięczna oraz łatwe do zaimplementowania zasady współpracy z praktykami dentystycznymi temu sprzyjają. Jakie są korzyści z systemów abo- namentowych dla lekarza i dla pa- cjenta? Dzięki systemom abonamento- wym lekarz dentysta może przewi- dzieć swój miesięczny przychód, co ułatwia prowadzenie praktyki – zwłaszcza w przypadku mniej- szychiśrednichgabinetów.Pacjen- towi zaś dajemy pewność, że jest pod stałą opieką i ma dostęp do le- czenia na wysokim poziomie. Czy Pan zdaniem, programy takie jak DentalClub staną się popu- larnewśródpacjentówkorzystają- cych ze świadczeń dentystycz- nych? Tak. Poziom finansowania opiekistomatologicznejprzezNFZ daje możliwości rozwoju syste- mów abonamentowych prowadzo- nych zazwyczaj przez prywatne firmy. Myślę, że niebawem takie rozwiązania będą popularne w na- szym kraju. Trzeba jednak pamiętać, że takie inicjatywy nie są ubezpiecze- niem… Takitrzebatopodkreślić–takie programytoniejestubezpieczenie. Sąoneprowadzoneprzezprywatne firmy, mają proste i łatwe systemy finansowania opieki stomatolo- gicznej nawiązywanej pomiędzy pacjentem a dentystą. Zachęcam wszystkichkolegówdozapoznania się z informacjami na temat takich inicjatyw jak DentalClub. Poza pracą lubi Pan aktywność fi- zycznąisport–jakadyscyplinajest Pana ulubioną? Narciarstwo, snowboard i wa- keboard. Niestety, w tym sezonie nie mogę pochwalić się wybitnymi osiągnięciami w narciarstwie al- pejskim – V miejsce w gigancie na Mistrzostwach Polski Lekarzy i wygrana w Otwartych Mistrzo- stwachŚląskawswojejgrupiewie- kowej nie spełniają moich ambicji. Na szczęście, odkryłem dla siebie freeride. Zapewniam, że nie ma nic lepszego nad świeży, głęboki śnieg na stromych stokach Kaukazu w Gruzji! DT Na rynku istnieje alternatywna forma finansowania opieki stomatologicznej O metodach skutecznej profilaktycznej opieki dentystycznej i nowych rozwiązaniach w tym zakresie rozmawiamy z dr. n. med.Witoldem Bojarem – lekarzem dentystą, specjalistą w dziedzinie chirurgii stomatologicznej. Dr n. med. Witold Bojar – spec. chirurgii stomatologicznej, absolwent II LO im. Zamoyskiego iAM w Lublinie, prowadzi własną praktykę sto- matologicznąwWarszawieukierunkowanąnaendodoncjęiimplantologię.SpecjalizantIIKlinikiChirurgiiSzczękowo-TwarzowejwWarsza- wie, adiunkt w Narodowym Instytucie Leków. Autor ponad 30 recenzowanych publikacji naukowych, uczestnik projektów badawczych KBN i NCN, członek Polskiego Towarzystwa Endodontycznego.