Please activate JavaScript!
Please install Adobe Flash Player, click here for download

Dental Tribune Russian Edition

Russian Edition20 Клиническая практика Травматические повреждения особенно часто встречаются среди детей и подростков, активность которых нередко сопря- жена с такими ситуациями, как прикусывание языка, травма временных и постоянных зубов. Травма зубов в большинстве случаев сочетается с нарушением целостности слизистой обо- лочки рта и красной каймы губ, поэтому стоматологу прихо- дится не только проводить лечение зубов, но и давать реко- мендации по поводу поврежденной красной каймы губ. В комплексной терапии травматических поражений губ мы рекомендуем применять комбинированный препарат для местного применения гель Камистад® . Эффективность сред- ства в таких клинических ситуациях обусловлена его составом. Местный анестетик – лидокаина гидрохлорид снимает непри- ятные болевые ощущения. В состав геля Камистад® также вхо- дит экстракт цветов ромашки, который оказывает противовос- палительное, антисептическое и ранозаживляющее действие. Гелевая основа препарата позволяет наносить его точечно на область поражения. Действие препарата начинается через не- сколько минут после нанесения. Мы рекомендуем использо- вать его несколько раз в день, как только возникают непри- ятные ощущения. Как правило, достаточно бывает применять гель Камистад® 3–4 дня, после чего состояние красной каймы губ нормализуется. На рис. 1 представлена клиническая ситуа- ция, возникшая после падения подростка с высоты собствен- ного роста, при котором произошел перелом зуба 11 (рис. 2) и травма красной каймы верхней губы. Ссадина верхней губы быстро эпителизировалась после обработки гелем Камистад® . Обработку проводили троекратно в течение 2 дней. Зуб 11 был депульпирован и временно восстановлен стеклоионоверным цементом и композитным материалом (рис. 3). На десневой край зубов 11 и 21 в день обращения также однократно нанес- ли гель Камистад® . Лечение острых травматических повреждений слизистой оболочки рта не представляет затруднений, однако при травме губ, особенно у подростков, возможно присоединение вторич- ной инфекции и образование корочек (рис. 4). На фото пред- ставлена клиническая ситуация, возникшая во время катания на лыжах. Повреждения зубов, к счастью, не выявлено, однако красная кайма нижней губы сильно повреждена. Пациент по- стоянно облизывает губы, его беспокоит наличие корочек. Вполне естественно, что в этом случае пациент пытается зу- бами удалить корки и чешуйки, мешающие ему и создающие ощущение шершавости губ и вызывающие дискомфорт. Успех противовоспалительной и эпителизирующей терапии в таких случаях зависит от того, будет ли пациент облизывать губы и механически повреждать их зубами. В связи с этим важным компонентом лечения является создание комфортных усло- вий, исключающих возникновение у пациента желания со- рвать чешуйки и корочки с поверхности губы до их самостоя- тельного отделения и эпителизации. Механически удалять ко- рочки не следует, однако при необходимости можно обраба- тывать их протеолитическими ферментами. Для предотвращения скусывания корочек и чешуек мы так- же рекомендуем применять гель Камистад® несколько раз в день. Таким образом, применение Камистада позволяет не только эффективно устранить неприятные ощущения в области трав- матического повреждения и уменьшить воспаление, но и предотвратить развитие «привычного кусания» губ, которое нередко возникает после их травматического повреждения. Применение геля Камистад® в комплексном лечении острой травмы красной каймы губ И.М.Макеева, И.А.Сохова, С.Ф.Бякова Кафедра терапевтической стоматологии ГБОУ ВПО Первый МГМУ им. И.М.Сеченова Минздравсоцразвития РФ Рис. 1. Травма зуба 11, повреждение красной каймы верхней губы. Рис. 2. После удаления отломка зуба 11 Рис. 3. Временная реставрация зуба 11. Рис. 4. Травма красной каймы нижней губы. AD DT