Dental Tribune Turkish Edition

ği sistematiği, bebeğin erken dö- nemlerden itibaren takibini, yardımcı personel tarafından florlu vernik gibi basit uygula- malara dahil edilmesini ve basit şekilde annenin uyarılmasını sağlayabilecektir. Referanslar 1. Berkowitz R. Etiology of nur- sing caries: a microbiologic perspective. J Public Health Dent 1996;56:51-4. 2. US Department of Health and Human Services. Oral Health in America: A Report of the Surgeon General. Rockville, MD: US Department of Health and Human Services, National Institute of Dental and Crani- ofacial Research, National Institutes of Health; 2000. 3. Christine Veschusio, Fluoride varnish application, March 2005. 4. Bailit H, Beazoglou T, Hoff- man, W Reisine, Strumwas- ser S, I. Dental disease and work loss. 1982. Final re- port to the Robert Wood Johnson Found. 5. Burt BA. Prevention policies in the light of the changed distribution of dental caries. Acta Odontol Scand. 1998 Jun;56(3):179-86. 6. Chen M . Oral health of di- sadvantaged populations. In Disease prevention and oral health promotion. Cohen LK, Gift HC, editors. 1995. Co- penhagen: Munksgaard, pp. 213-306. 7. Bratthall D. Introducing the Significant Caries Index to- gether with a proposal for a new global oral health goal for 12-year-olds. Int Dent J 2000, 50: 378-384. 8. Bratthall D. Scand J Dent Res. Caries views and pers- pectives. 1992;100(1):47-51. 9. F. Savage, Jessica Y. Lee, Jo- nathan B. Kotch, ,William F. Vann, Jr, DMD, PhD Early Preventive Dental Visits: Ef- fects on Subsequent Utilizati- on and Costs Matthew. 10. Brown LJ, Lazar V. The eco- nomic state of dentistry. De- mand-side trends. J Am Dent Assoc. 1998;129(12):1685-91. 11. Bader JD, Rozier G, Harris R, Lohr KN, Dental Caries Pre- vention: The Physician’s Role in Child Oral Health , 1998. Systematic Evidence Review. 12. Savage MF, Lee JY, Kotch JB,VannWF,Jr. Early preven- tive dental visits: effects on subsequent utilization and costs.Pediatrics 2004; 114: e418-423. 13. Hale KJ. Oral health risk as- sessment timing and estab- lishment of the dental home. Pediatrics 2003; 111(5 Pt 1):1113-1116). 14. Ismail AI. Prevention of early childhood caries. Community Dent Oral Epidemiol 1998;26 (1 Suppl):49-61. 15.Asli Topaloglu-Ak, Ece Eden, Joe Frencken. Managing dental caries in children in Turkey - a discussion paper Published: 25 November 2009 BMC Oral Health 2009, 9:32 doi:10.1186/1472-6831-9-32. 16.Aydın A, Üç-Beş Yaş Grubu Çocuklarda Erken Çocukluk Çağı Diş Çürükleri ve Bes- lenme İlişkisi, Hacettepe Üni Sağlık Bilimleri Ens, Doktora Tezi, 2007. 17. Gökalp S,Doğan BG,Tekçi- çek M, Berberoğlu A, Ünlüer Ş,The oral health profile of 5, 12 and 15 years old, Tur- key 2004,Hacettepe Diş He- kimliği Fakülte Dergisi 2007; 31(4):3-10. 18. American Academy of Pediat- ric Dentistry,American Board of Pediatric Dentistry,College of Diplomates of the Ameri- can Board of Pediatric Den- tistry.2003.Policy on early childhood caries (ECC): Uni- que challenges and treat- ment options. Pediatric Den- tistry 24(7):27–28, Li Y. 19.Dasanayake AP,Caufield PW,Elliott RR,Butts JT, 3rd. 2003. Characterization of ma- ternal mutans streptococci transmission in an African American population. Dental Clinics ofNorth America 47(1):87–101. 20. Gussy MG, Waters EG, Walsh O, Kilpatrick NM. Early child- hood caries: Current eviden- ce for aetiology and preventi- on. J Paediatr Child Health. 2006;42:37-43. 21. Hallett KB, O’Rourke PK. Pat- tern and severity of early childhood caries. Community Dent Oral Epidemiol. 2006;34:25-35. 22. Ana Valéria Pagliari TIANO1, Suzely Adas Saliba MOIMAZ2, Orlando SALIBA3, Nemre Adas Salıba3. Dental Carıes Prevalence In Chıldren Up To 36 Months Of Age Attendıng Daycare Centers In Munıcıpa- lıtıes Wıth Dıfferent Water Fluorıde Content J Appl Oral Sci. 2009;17(1):39-44. 23. G. M. Davies, F. A. Blink- horn, J. T. Duxbury,3. Cari- es among 3-year-olds in Greater). 24. US Department of Health and Human Services. Oral Health in America: A Report of the Surgeon General. Rockville, MD: US Department of He- alth and Human Services, National Institute of Dental and Craniofacial Research, National Institutes of Health; 2000. 25.Rozier RG, Sutton BK, Baw- den JW, Haupt K, Slade GD, King RS. Prevention of early childhood caries in NorthCa- rolina medical practices: implications for research and practice. J Dent Educ. 2003;67 (8):876–885. 26. Caries Francisco J. Ramos- Gomez, Donald S. Shepard. Cost-Effectiveness Model for the Prevention of Early Childhood Journal of the Ca- lifornia Dental Association 27(7):539-44. 27.Charlotte Lewis, Heather Lynch, Laura Richardson. Fluoride Varnish Use in Pri- mary Care: What Do Provi- ders Think? Pediatrics 2005;115;e69-e76. 28.Beirne P, Forgie A, Clarkson JE, Worthington HV, Recall intervals for oral health in primary care patients,Coc- hrane Review, Australian Dental Journal 2005; 50:(3): 209-210. 29. De Bruyn & Arends J: Fluori- de varnishes: A review. J Biol Buccale 1987;15:71-82. 30. Liisa Seppä. Fluoride Varnis- hes in Caries Prevention. Me- dical Principles and Practice 2004;13:307-311. 31. Petersson LG, Fluoride mout- hrinses and fluoride varnis- hes., Caries Res. 1993;27 Suppl 1:35–42. Review. 32. Helfenstein U, Steiner M, Fluoride varnishes (Durap- hat): a meta-analysis., Com- munity Dent Oral Epidemiol. 1994 Feb;22(1):1–5 19. 33.Marinho V et al Cochrane Da- tabase Syst. Rev. (2002) No. 3 34. Fluorides and oral health; WHO Expert Committee on Oral Health Status and Flu- oride Use, 1994, WHO Tech- nical Report Series, 846. 35.Tinanoff N, Current unders- tanding of the epidemiology mechanisms, and preventi- on of dental caries in presc- hool children., Pediatr Dent. 2002 Nov-Dec;24(6):543-51. Review. 36. An ethnographic study of La- tino preschool children's oral health in rural California: In- tersections among family, community, provider and re- gulatory sectors, Judith C Barker, Sarah B Horton kBMC Oral Health. 2008, 8:8. 37.Lee JY, Bouwens T, Savage. MF, Vann WF Jr. Pediatric Dent. 2006;28:102-105. Exa- mining the Cost-effective- ness of Early Dental Visits. 38. Rozier RG, Sutton BK, Baw- den JW, Haupt K, Slade GD, King RS. Prevention of early childhood caries in NorthCa- rolina medical practices: implications for research and practice. J Dent Educ. 2003;67(8):876–885). 39. Nowak AJ, Casamassimo PS. Using anticipatory guidance to provide early dental inter- vention. J Am Dent Assoc 1995;126:1156-1163. 40. Leake J, Porter J. An econo- mic analysis of dental care in Canada. Journal of the Canadian Dental Associati- on. 1993. 41 Casamassimo PS, Thikku- rissy S, Edelstein BL, Maio- rini E. (2009). Beyond the dmft: the human and eco- nomic cost of early childho- od caries. Journal of Ameri- can Dental Association, 140, 650-657. 42.Ramos-Gomez FJ , Crall J, Gansky SA, Slayton RL, Fe- atherstone JDB, Caries Risk Assessment Appropriate for the Age 1 Visit (Infants and Toddlers) ,CDA JOURNAL, Vol 35, N o. 10,CAMBRA for age 1, 2007. DT Bilim & Araştırma DENTAL TRIBUNE Türkiye Baskısı10 Doç. Dr. Ç. Türksel Dülgergil 1968 yılında Ankara’da doğdu. İlk-orta-lise eğitimini Anakara’da tamamladı. 1991 yılında Hacettepe Üniversitesi Diş Hekimliği Fakültesi’nden mezun oldu. 1997’de aynı fakültenin Diş Hastalıkları ve Tedavisi Anabilim Dalı’nda doktora eğitimini tamamlayarak aynı yıl içinde Dicle Üniversitesi Diş Hekimliği Fakültesi’ne atandı. 2004’te Kırıkkale Üniversitesi Diş Hekimliği Fakültesi’ne geçiş yaptı. 2006 yılında doçent oldu. Halen aynı üniversitenin Diş Hastalıkları ve Tedavisi Anabilim Dalı’nda öğretim üyesi olarak çalışmalarına devam etmektedir. Evli ve 2 çocuk babasıdır. Yazar Hakkında Araş. Gör. Dt. Hakan Çolak 1984 yılında Aksaray’da doğdu. 2002 yı- lında Marmara Üniversitesi Dişhekimli- ği Fakültesi’nde lisans eğitimine başladı. 2008’de mezun oldu ve aynı yıl Kırıkklae Üniversitesi Dişhekimliği Fakültesi Diş Hastalıkları ve Tedavisi Anabilim Da- lı’nda araştırma görevlisi olarak göreve başladı. Halen aynı bölümde çalışmala- rını sürdürmektedir. Yazar Hakkında Erken Dönem Koruyucu Diş Hekimliği Uygulamalarının Aile Hekimliği Sistematiğine Entegrasyonu (Dünya Örnekleri). * Tahminlerin etkisi 5 yıl sonunda müdahle gerektirmeyen çüürük yüzeyi sayısının 10.80 olduğu varsayımı üzerine temellendirilmiştir. Bu her çocuk için çürük yüzeyi insidansının yıllık 2.16 olduğu temeli üzerine ve 5 yıllık uygulamanın çarpılmlasıyla elde edilmiştir. Hesaplanan 2.16 rakamı içme suyu florlanmamış bölgelerde yaşayan çocukların yüzde 84’ünün çocuk başına çürük yüzeyi ve 1.38 florlu bölgelerde yıllık çürük gelişim oranıdır. ** Yüzey başına koruma maliyeti, yüzeyleri koruma için harcanan toplam maliyetin beşe bölünmesiyle elde edilir. Sayfa 9DT Yapılan Müdahele tipi Minimal Muayene ve vernik Orta düzey Muayene, vernik ve bilgilendirme Kapsamlı Muayene,vernik, bilgilendirme ve telefonla uyarma Etkinlik (çalışma sonuçlarından) 5 yıllık maliyet Etkilenme (Korunulan çürük yüzeyi sayısı)* Korunulan her yüzeyinmaliyeti ** 40% 70% 80% $314 $497 $570 $72.69 $65.74 $66.28 4.32 7.32 8.36 Maliyet Etkinlik (Korunulan her çürük yüzeyi için - 5 yıllık takip) • Son 20 yıl içinde ileri tedavi maliyetleri ve toplum sağlığı açısından ABD de aile hekimliği yardımcı personeli florlu vernik uygulamaları açısısnda eğitilmekte ve düzenli kontrollere gelen en az 12 ay- lık bebeklere rutin bir uygulama şekline dönüştürülmeye başlanmıştır. • Sürekli tedavi döngüsü içindeki diş hekiminin bu tip bir uygulamaya zaman ayırması aslından çü- rük yaygınlığının fazla olduğu her türlü sistematikte mümkün değildir ve basit bit koruyucu he- kimlik yaklaşımında bu tip uygulamaların yardımcı personel tarafından takip edilmesi daha etkin bir model olarak kabul görmektedir. • Bu ve benzeri yaklaşımlar aslından orta ve uzun vadeli MALİYET analizlerindeki temel harcama- ların ÖDEMELER’den kaynaklanması şeklinde yorumlanması ile ortaya çıkmaktadır. Aslında bu tip analizlerde asıl dikkat çekici olan sonuçlar uygulamaların yapılmadığı durumlarda şaşırtıcı şekilde artan tedavi maliyetlerinin acı hesaplarıdır. • Bu açıdaın, mevcut sisitematiği adapte edbilebilen bir falor vernik-eğitim vs uygulama dömngüsü teavi maliyet analizleri açısıandan da basit uygulamalarla ne tür kazançlar elde edilebileceğinin göstermektedir.