Dental Tribune Hispanic and Latin American Edition

DENTAL TRIBUNE Hispanic & Latin America Los trastornos temporomandibulares son en general de difícil manejo por su complejidad clínica, y su tratamiento ha estado limitado a tratamientos paliati- vos, muchos de los cuales no han sido del todo efectivos1,3,6,16,17. Los avances en odontología de finales del siglopasadosemanifiestanennuestrosdías endiversasespecialidadesestomatológicas. Una muestra de estos avances es la apara- tología funcional desarrollada en Australia porelDr.ChrisFarrellycolaboradores. El Dr. Farrell fundó en 1989 la Myo- functional Research Company (MRC™), empresa mediante la que presentó los aparatos TMJ™, los cuales se utilizan desde el final de la década de los 80 en Europa, Estados Unidos y América Lati- na, sustentados por sus investigaciones y experiencias clínicas4,5,7,8,16,17. Los sistemas de MRC™. Los sistemas y aparatos de MRC™ han sido objeto de amplios estudios clínicos. De hecho, el autor de este artículo ha combinado su uso con nuestra filosofía de la «Técnica Híbrida Amalgamada» (THA) y se han obtenido resultados más que satisfactorios durante 9 años de evi- dencias clínicas3. Diversos autores han demostrado los beneficios de una terapéutica precoz de las anomalías que afectan el com- plejo craneofacial y la oclusión dental, especialmente en dentición temporal o en dentición mixta temprana. Su ven- taja principal es que evita tener que recurrir a la utilización de aparatología ortodóntica fija, la cual en estas edades tiene grandes limitaciones de uso para la estimulación miofuncional y la res- puesta esquelética, en comparación con la aparatología removible miofuncional ortopédica1,3,4,5,7,16,17. El Dr. Farrell menciona que sus detrac- tores sostienen que esta aparatología miofuncional tiene desventajas, como la incapacidad de controlar la alineación dental o de corregir todos los malos há- bitos miofuncionales5,6,7. El Sistema TMJ™, compuesto por los aparatos Aparatos TMJ™, TMJ-MBV™ y TMD™, surge de la inquietud y ex- periencia clínica del Dr. Chris Farrell, quien realizó sus estudios superiores en la Universidad de Sydney. El Dr. Farrell desarrolló su práctica clínica en Aus- tralia e Inglaterra, interesándose en el estudio de los trastornos que afectan las articulaciones temporomandibulares, principalmente en pacientes tratados ortodónticamente. Este nuevo pionero tuvo la oportunidad de estar siempre unido a la disciplina ortodóntica, ya que su padre practicaba la técnica del Dr. Percy Raymond Begg. La técnica de Begg es altamente muti- lante y en la actualidad su uso ha de- caído por el alto índice de extracciones, principalmente de primeros premola- res, y porque deja secuelas negativas muy significativas en las articulaciones temporomandibulares. En 1977 el Dr. Farrell viaja a Inglaterra, donde realizó estudios sobre las ATM y sobre los problemas y enfermedades en estas zonas anatómicas. Su prácti- Ortodoncia & Ortopedia craneofacial6 Aparatos TMJ™, TMJ-MBV™ y TMD™. Aparato TMJ™. El aparato del Dr. Rolf Frankel y su filosofía influenció el diseño y elaboración de los aparatos de MRC. Hábitos de chuparse el labio y el dedo.