Dental Tribune Hispanic and Latin American Edition

DENTAL TRIBUNE Hispanic & Latin America Primera Plana 3 Caries en la región cervical de la zona frontal. Realidad: En la práctica cotidiana de odontología general, alrededor del 80% de los pacientes tienen patologías que pueden ser tratadas con láser de alto poder. En algunos casos se utiliza so- lamente el láser y en otros se trata en forma combinada con los métodos tra- dicionales. Actualmente es común es- cuchar decir a muchos profesionales que ya “no podrían trabajar” sin láser. No se trata de que sea adictivo, sino que es un pilar fundamental tanto para mejorar los resultados de procedimien- tos ya existentes como para innovar en soluciones que hasta el momento solo el láser puede proveer con efectividad. LosláserdeErbioyNeodimioseutilizan rutinariamente en una amplia gama de tratamientos que incluyen los siguientes procedimientos: o Caries de todo tipo en pacientes de toda edad o Hipersensibilidad de cuellos ex- puestos o Ablación de resinas o Herpes simplex o Osteotomía o Leucoplasia o Abordaje para pulpectomía y pulpo- tomía o Opérculos o Remoción de fibromas o Descubrimiento de implantes o Sellado de canalículos dentinarios expuestos en caries profunda o Frenectomía y Frenilectomía o Gingivectomía y Gingivoplastía o Hiperplasias por prótesis mal adap- tadas o Sensibilidad en preparación de co- ronas o Granulomas o Melanosis o Aftas o Alargamiento de coronas o Hemostasia o Papilectomía o Retracción gingival para impresio- nes o Profundización de surco vestibular o Biopsias o Drenaje de abscesos o Desinfección de cavidades y bolsas periodontales o Desinfección de endodoncias Algunas técnicas modernas han amplia- do el uso de los mismos al tratamiento no invasivo del ronquido, también de- nominado roncoplastía láser, y a proce- dimientos de estética orientados a la ex- celencia en el diseño de la sonrisa, que incluyen el blanqueamiento dental, la remoción de hemangiomas labiales, el desvanecimientos de arrugas peribuca- les y el aplanamiento del pliege nasoge- niano. Mito: Son equipos lentos que sólo sirven para caries pequeñas. Realidad:Conceptoheredadodelaspri- merasgeneracionesdeláserdepocapo- tencia, que no incorporaban los últimos avances tecnológicos. Actualmente el láser de Erbio, que transmite su energía al paciente por medio de un brazo arti- culado, produce una velocidad de abla- ción que supera a la de la fresa. Es el re- sultado de investigación y desarrollo en tecnología láser que ha permitido gene- rar pulsos de luz muy cortos (de 50 mi- crosegundos), que permiten aumentar dramáticamente su velocidad ablativa. Como no se requiere anestesia, muchos de los tratamientos de caries pueden fi- nalizarse en el tiempo que tradicional- mente tomaba el proceso de anestesiar al paciente. Actualmente las potencias disponibles son también el doble de lo que originalmente se ofrecía, aumen- tando así también su rendimiento. ElErbioesefectivoentodotipodecaries. La caries profunda no es un obstáculo para el efecto ablativo del láser; por el contrario, es más fácil remover el tejido involucrado que el esmalte cuyo conte- nido de agua es muy bajo. Es estos casos sólo se debe ser precavido en regular la potencia para evitar que el paciente, que no está anestesiado, sienta molestia du- rante el tratamiento. Mito: Es una tecnología que tiene una vida útil limitada. Realidad: Como un automóvil, un láser requieredeunmantenimientoperiódico y en la medida que se siga un régimen anual de chequeo del equipo se dispone de un sistema operativo a largo plazo. La confusión proviene de un tipo de lá- serqueeslaexcepciónaestaregla:ellá- ser de diodo (utilizado para tratar tejido blando), que si bien tiene la ventaja de no requerir mantenimiento, tiene una vida útil limitada. El problema del láser de diodo es que el componente principal quegeneralaluznopuedeserreparado, sino que debe ser reemplazado a un alto costo. Esto no ocurre con el Erbio y el Neodimio en los cuales puede acceder- se al reemplazo de componentes indi- viduales que se dañen, permitiendo un costo accesible para su mantenimiento. Actualmente existen innumerables pro- fesionales en latinoamérica que usan sistemas láser de Erbio y Neodimio que tienen más de 10 años de uso, lo cual es prueba fehaciente de su longevidad. Mito: Si se incorpora esta tecnología, ¿se deben subir los precios de los tratamien- tos? Realidad: La adquisición de un láser de estas características produce profundos cambios en la captación de pacientes. El boca-a-boca por el cual los pacientes transmiten su satisfacción a familiares y conocidos genera un crecimiento de nuevos pacientes en forma constante. La experiencia de las clínicas con láser indica que no es recomendable aumen- tar los precios en esta primera fase de crecimiento para mantener libre de obs- táculos la difusión y aceptación de los nuevos servicios del centro odontológi- co láser. Una vez alcanzada la meta de tener una larga agenda de turnos com- pletos, se puede ingresar a una segunda fase de consolidación, en la cual se mo- difican los precios de los servicios pres- tados, optando así por una política más selectiva de pacientes con mayor poder adquisitivo. Algunos centros prefieren estrategias más agresivas orientadas a generar volumen de pacientes y deciden incrementar la capacidad de atención (agregar más unidades dentales) sin modificar precios. Mito: Es sólo marketing y no produce grandes beneficios clínicos al paciente. Realidad: Esta tecnología ofrece una excelente herramienta de mercadeo, ya que todo paciente desea ser atendido sin ruido ni vibraciones, sin pinchazos ni anestesia, y con un postratamiento agradable. Más allá de los beneficios psi- cológicos que esto aporta al paciente, el láser ofrece excepcionales mejoras en