Dental Tribune Netherlands Edition

15Wetenschapdental tribune - netherlands editionMaart 2012 Nieuw mondwater voorkomt tandbederf LOS ANGELES - Onderzoekers van de UCLA-Universiteit hebben een mondwater tegen tandbederf ontwikkeld. Het mondwater be- strijdt de Streptococcus mutans bacterie, de voornaamste veroor- zaker van tandbederf en gaatjes. In een klinisch onderzoek spoel- den twaalf mensen hun mond eenmaal met het experimentele mondwater. Vervolgens bleef de bacterie gedurende de testperi- ode van vier dagen volledig weg. Hoofd Orale Biologie aan de UCLA, Wenyuan Shi, heeft tien jaar onderzoek gedaan voordat hij tot de huidige samenstelling van het mondwater kwam. Het ver- schil tussen het door hem ontwik- kelde en de al bestaande mond- waters is dat de laatsten vaak zowel goedaardige als kwaadaar- dige pathogenetische organismen doden en dat gedurende een pe- riode van slechts twaalf uur. Shi: “Met dit nieuwe middel is tandbe- derf verleden tijd.” Het door Shi et al. ontwikkel- de mondwater moet nog ver- der ontwikkeld worden en komt over drie tot vijf jaar op de markt. (bron: www.dentistry.ucla.edu) ■ Facings over bestaande vullingen mogelijk GRONINGEN - Als mensen oude, verkleurde vullingen op hun voortanden hebben, kan een fa- cing een goed alternatief zijn voor een kroon. Dat heeft Marco Gre- snigt, tandarts-onderzoeker aan het Universitair Medisch Cen- trum Groningen, aangetoond in zijn promotie-onderzoek. Tot nu toe was het niet goed mogelijk om facings op oude vul- lingen te plaatsen. Gresnigt on- derzocht welke voorbehandeling de oude vulling en het tandop- pervlak moeten ondergaan om ze geschikt te maken voor een fa- cing. Bij een facing hoeft minder gezond glazuur weggeslepen te worden dan bij een kroon, waar- door de patiënt minder zenuw- pijn heeft. Het esthetische effect van een facing is gelijk aan, of soms zelfs beter dan, dat van een kroon. Gresnigt heeft ook gekeken of de facing het beste van porselein of van composiet gemaakt kan worden. Hiertoe paste hij de split mouth-methode toe, waarbij aan de ene kant een facing van por- selein werd aangebracht en aan de andere kant één van compo- siet. De facings werden direct na plaatsing en na vier jaar geëva- lueerd. Beide materialen bleken even goed te voldoen. Gresnigt verwacht dat in de toekomst steeds meer tandart- sen voor facings zullen kiezen in plaats van kronen. Gresnigt: “Nu werkt nog maar ongeveer 3% van de tandartsen in Nederland met facings. Hopelijk worden dat er snel meer.” (bron: UMCG.nl) ■ Element met tandbederf (links), dat uiteindelijk getrokken werd (rechts). Foto: Nerval/Wikipedia.org “ ” Met dit nieuwe middel is tandbederf verleden tijd Orale bacterie verhoogt risico op longonsteking RUGBY, USA – Veranderingen in mondbacteriën zijn een voorbo- de van een longontsteking. Dit hebben onderzoekers van Yale University’s School of Medicine ontdekt. Eerdere studies toon- den al aan dat mensen met bo- vengemiddelde tandvleesproble- men een hoger risico hebben om te overlijden aan longontsteking. Prof. dr. Samit Joshi onder- zocht met zijn team een maand lang 37 proefpersonen. De groep bestond deels uit gezonde men- sen en deels uit mensen met een verhoogd risico op longon- steking, waaronder tien bewo- ners van verpleeghuizen en acht kunstmatig beademde IC-pati- enten. De onderzoekers ontdek- ten dat de kunstmatig beademde patiënten die longontsteking kre- gen, eerder een signiﬁcante ver- andering in hun orale bacteriën hadden ondervonden. “Onze bevindingen kunnen er- toe bijdragen longontsteking te voorkomen door de bacteriën in onze mond goed te onderhou- den,” aldus Joshi. Ademhalingsziekten en ora- le gezondheid worden sinds jaar en dag met elkaar in verband ge- bracht. Bacteriële infecties in de borst worden waarschijnlijk ver- oorzaakt door ademdruppeltjes uit de mond en keel die in de lon- gen terechtkomen. De resultaten van het onder- zoek zijn verder bewijs dat orale bacteriën een signiﬁcant gezond- heidsrisico voor oudere en jon- gere mensen vormen, stelt prof. dr. Nigel Carter, CEO van het Bri- tish Dental Health Foundation. “Systematische verbanden tus- sen tandvleesziekten en algeme- ne gezondheid zijn goed gedocu- menteerd, en in deze tijd van het jaar kan een goede orale gezond- heid helpen om ziekte af te we- ren,” aldus Carter. “Alleen al da- gelijks je tanden twee minuten poetsen met ﬂuoridetandpasta, tanden ﬂossen of stoken, minder vaak eten en drinken met suiker nuttigen en regelmatig de tand- arts bezoeken zouden een goed begin zijn. Wie gezwollen tand- vlees heeft dat vaak bloedt bij het poetsen, een slechte adem heeft, tanden verliest of regelmatig mondinfecties heeft, lijdt waar- schijnlijk aan tandvleesontste- king.” Carter raadt mensen die deze symptomen langere tijd hebben, of verschijnselen van longontste- king vertonen, gelijk een tandarts te bezoeken. (bron: DTI) ■ Rokers gaan minder naar tandarts ATLANTA – 20% van de Ameri- kaanse rokers heeft in geen vijf jaar een tandarts bezocht. Onder niet-rokers en voormalige rokers is dit 10%. Dat blijkt uit onder- zoek van de Centers for Disease Control and Prevention (CDC). De CDC bestudeerde de gege- vens van meer dan 16.000 vol- wassenen in de leeftijd van 18 tot 64 jaar. Uit het onderzoek kwam ook naar voren dat een derde van de rokers dentale problemen on- dervindt, zoals verkleurde tan- den, kiespijn en ontstoken tand- vlees. Dit is twee keer zoveel als bij niet-rokers. Volgens Robin Cohen, statisti- cus bij het CDC, zijn rokers zich bewust van hun slechtere mond- gezondheid, maar doen ze er niets aan om dit te verbeteren. Als reden voor hun slechte gebit geeft de helft van de rokers aan geen tandarts te kunnen betalen. Bij niet-rokers ligt dit percentage veel lager. Uit een ander onderzoek van de CDC bleek dat mensen met lage inkomens vaker roken. Bijna 30% van de Amerikanen met een in- komen onder het armoedeniveau rookt, terwijl dit bij mensen met hogere inkomens slechts 19% is. Een onderzoek van de ‘Surgeon General’ uit 2000 toonde aan dat roken kan leiden tot een slechte- re mondgezondheid, doordat het lichaam mondinfecties minder goed te lijf kan gaan. Tabaksge- bruik wordt ook vaak in verband gebracht met orale kanker. (bron: www.medicalxpress.com) ■ Tabaksgebruik wordt vaak in verband gebracht met orale kanker. (foto: Tomasz Sienicki) “ “ ” ” Een derde van de rokers ondervindt dentale problemen Longonsteking is te voorkomen door de bacteriën in onze mond goed te onderhouden Bacteriën bestrijden fluoride CONNECTICUT – Onderzoe- kers van Yale University heb- ben ontdekt dat onderdelen van boodschapper-RNA’s genaamd riboswitches – die de expres- sie van genen beheren – de op- bouw van ﬂuoride detecteren en het verdedigingsmechanis- me van bacteriën activeren. “Deze riboswitches zijn de- tectoren die ervoor gemaakt zijn ﬂuoride waar te nemen,” zegt Ronald Breaker van Yale Univer- sity. Al enkele decennia is bekend dat ﬂuoride in hoge concentra- ties giftig kan zijn voor bacteriën. De antibacteriële werking is vol- gens sommigen één van de rede- nen waarom ﬂuoride caviteiten voorkomt, behalve de gebruike- lijke uitleg dat ﬂuoride het gla- zuur verhardt. De onderzoekers zijn er nu achter gekomen dat de riboswitches bij giftige ﬂuoride- waarden de ﬂuoride aanvallen, waardoor de effecten van ﬂuoride teniet worden gedaan. “We waren stomverbaasd toen we de ﬂuoridegevoelige riboswit- ches ontdekten,” zegt Breaker. Het onderzoeksteam nam bij verschillende organismen de ri- boswitches waar. Fluoride is van nature aanwezig in de aardkorst en riboswitches hebben miljar- den jaren de tijd gehad om sen- soren en defensiemechanismen voor ﬂuoride te ontwikkelen. Breaker hoopt dat het mogelijk wordt met de opgedane kennis de defensiemechanismen van de bacteriën te manipuleren en ﬂuo- ride voor bacteriën nog giftiger te maken. In het menselijk lichaam zijn geen ﬂuoride-riboswitches aanwezig. Breaker denkt daarom dat de ﬂuoridedefensiemechanis- men mogelijk bestreden kunnen worden met medicijnen. (bron: news.yale.edu) ■ Graﬁsche weergave van een riboswitch. (foto: Jane en David Richardson)