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Dental Tribune Édition Française

Esthétique Tribune Édition Française | Mars 201218 La venue du Dr Didier Dietschi de Genève esttoujoursunévènement.Commeàsonha- bitude il a captivé son auditoire en présen- tant une conférence sur les nouveaux concepts des restaurations au secteur anté- rieur et ce qui a changé. Les temps forts de cette soirée comme si vous y étiez ! Cette conférence de qualité annonce bien une an- née riche en évènements, dont le cours ex- ceptionnel du Pr Magne qui sera l'invité de la SFDE le 29 juin 2012 à ne pas manquer. Alors inscrivez-vous vite. Poursapremièresoiréedel’année,laSFDE avaitinvitéleDrDidierDietschi(Genève),un des maîtres dans le domaine de l'esthétique, pourfairelepointsurlesnouveauxconcepts et techniques des traitements du secteur an- térieur. Le conférencier rappelle, en premier, que tout plan de traitement moderne doit respecter les fondamentaux biologiques et mécaniques et privilégier l'économie tissu- laire et l'esthétique. Il explique ensuite la progressionraisonnée desdifférentespossi- bilités thérapeutiques offertes actuellement au praticien en fonction des paramètres cli- nique (perte de substance, occlusion, etc...) et des contraintes économiques. Le Dr Dietschi propose une classification des traitements qui comporte quatre catégories de traite- ment:noninvasif(ODF,blanchiment,micro- abrasion) mini-invasif (composite en tech- nique directe, remodelage amélaire), micro- invasif (facettes, inlays/onlays) et macro-in- vasif (couronnes et bridge). Les restaurations directes en composite sontlesplussimplesetlesplusrapidesàréali- ser mais dans les cas de pertes tissulaires im- portantesetdedyschromiessévères,ilestné- cessaire d'avoir recours aux techniques indi- rectes. Les facettes en céramique offrent une solution de choix mais sont d'un coût assez élevé et demandent la collaboration d'un cé- ramiste expérimenté. Pour résoudre ces dif- ficultés,leconférencierproposeunealterna- tive originale et économique aux facettes en céramique.Ilamisaupointunsystèmedefa- cettespréfabriquéesadaptablesdirectement en bouche en forme et en couleur. L'élabora- tion de la teinte est basée sur le concept bio- mimétiquedestratificationnaturelleadopté pour le montage de la majorité des composi- tes modernes (par exemple, Miris(Colténe), Enamel HRi(Mycerium), Gradia(GC) etc.). De nombreux auteurs et particulièrement Pas- cal Magne ont démontré l'importance de la couche dentine dans la détermination de la couleur et le peu d’intérêt de multiplier les stratesdanslerendudelateinte.«Lacouleur vientdelaprofondeur».(Opticalintegration of incisoproximal restorations using the na- tural layering concept. Pascal Magne. Wong- Seup So. Quintessence International. 2008.). LeSystème« DirectVenear&CompositeSys- tem » d’Edelweiss Dentistry crée une simili- tude logique entre la technique directe et in- directe. Une couche de composite dentine donnelacouleurdebaseetlesniveauxdesa- turation et la coquille préfabriquée joue le rôle de l'émail en modulant les effets de transparence et d'opalescence. LamiseenplacedesfacettesDirectVenear nécessitenéanmoinsuncourtapprentissage .Le protocole de collage est spécifique et les produits d'assemblage sont fournis dans le coffret.Lescompositesdentineetémail,peu- ventêtreutiliséspourréaliserdestechniques destratificationdirecteoulescorrectionsné- cessaires (lignes de finition, manque) pour améliorer la morphologie des facettes. Le Dr Dietschi a illustré son propos par l'a- nalyse de nombreux, et souvent spectaculai- res, cas cliniques. CONFERENCE DIRECT Soirée SFDE du 9 février 2012 Une soirée exceptionnelle de la SFDE (Société Française de Dentisterie Esthétique) Dr Roxana Miranda,Dr Fabien Guenoun Dr Didier Dietschi Cas clinique Cas clinique avant Cas clinique modèle Cas clinique terminé ©edelweiss dentistry