Please activate JavaScript!
Please install Adobe Flash Player, click here for download

Dental Tribune Polish Edition

News IMPLANT TRIBUNE Polish Edition4 ISQ wpływ mogło mieć również zastosowanie adaptacyjnego pro- tokołu chirurgicznego. Implanty OSSEOTITE 2 Cer- tain są wytwarzane z czystego ty- tanudostępnegokomercyjnie,pod- dawane podwójnemu wytrawianiu kwasem (DAE® ) i charakteryzują się powierzchnią OSSEOTITE z odległościąmiędzywierzchołkami wzniesień w zakresie 1-3 µ. Topo- grafiapowierzchniodużejskali,na którą zostały nałożone obrazy cha- rakterystyczne dla powierzchni OSSEOTITE, ma średnią szorst- kość powierzchniową Sa ~0,5 µ. Należy zwrócić uwagę, że przy tak mierzonej szorstkości powierzch- niowej, powierzchnia taka jest wciąż definiowana jako minimal- nie szorstka. Właściwości powierzchni OSSEOTITE są dobrze udoku- mentowane. Analiza histologiczna wykazała, że po 6 miesiącach goje- nia bez obciążenia średnia wartość BIC dla implantów z powierzchnią OSSEOTITE (72,96% ± 25,13%) byłastatystycznieznaczniewyższa (p < 0,05) niż średnia wartość BIC dla implantów o powierzchni opra- cowanej maszynowo (33,98% ± 31,04%). Trisi i wsp. badali fak- tyczną powierzchnię kontaktu tkankikostnejzimplantamiOSSE- OTITE. W badaniu tym stwier- dzono, że powierzchnia OSSE- OTITE odznacza się większą war- tością kontaktu z kością niż tego oczekiwano, podczas gdy fak- tyczna powierzchnia kontaktu ko- ści z implantami maszynowymi była w większości przypadków niższa od wartości zakładanych. Wniosek końcowy tej pracy był taki,żepowierzchniaOSSEOTITE wydaje się wywierać korzystny wpływ na ilość kości akumulującej sięnapowierzchniimplantuimoże zostać opisana jako powierzchnia kondukcyjna, z kolei powierzchnia implantów maszynowych jest nie- kondukcyjna. Drago i Lazzara przedstawili wynikiswojegobadaniaobejmują- cego 93 implanty OSSEOTITE z odbudowami w postaci stałych ko- ron tymczasowych wyłączonych z okluzji, które zostały osadzone bezpośredniopozabieguimplanta- cji.Badaniemtymzostałoobjętych 38 pacjentów z częściowym bezzę- biem. Wszystkie implanty były umieszczane metodą natychmia- stową z zastosowaniem prefabry- kowanych łączników i mocowa- nych na cemencie koron tymczaso- wych bez kontaktów okluzyjnych zarównowpozycjicentrycznej,jak i w ruchach ekscentrycznych. Im- planty zostały zaopatrzone docelo- wymi pracami protetycznymi po okresie ok. 8-12 tygodniach po za- biegu implantacji. Wszyscy pa- cjenci objęci tym badaniem pozo- stawali pod obserwacją przez przy- najmniej 18 miesięcy po wprowa- dzeniu implantów. 77 z 93 implantów spełniało kryteria włą- czenia do badania, 75 implantów uległoosteointegracji.Ogólnawar- tość odsetka przetrwania wyniosła 97,4%. Implanty OSSEOTITE 2 mają powierzchnię trawioną na całej długości aż po krawędź prote- tyczną. Zmieniona mikrostruktura powierzchni w części koronowej implantu może mieć korzystny wpływ na zachowanie tkanki kost- nej. Z drugiej strony, ekspozycja szorstkiejpowierzchniimplantuna środowisko jamy ustnej może pro- wadzić do rozwoju periimplantitis. Zetterqvist i wsp. prowadzili bada- nie obserwacyjne 112 pacjentów włączonych do badania w 7 ośrod- kach. Obserwacją objętych zostało 139 implantów kontrolnych i 165 implantów badanych (łącznie 304 implanty). W objętym oceną okre- sie ponad 5 lat od rozpoczęcia ob- ciążania stwierdzono wystąpienie periimplantitis przy jednym im- planciekontrolnym–stantenudało się później z sukcesem wyleczyć. Badanie kliniczne zgłębnikiem pe- riodontologicznym oraz ocena ra- diologiczna nie wykazały różnic międzydwomagrupamiwzakresie stanu zdrowia śluzówki lub innych objawówprzedmiotowychzwiąza- nych z periimplantitis. Badacze wywnioskowali, że na podstawie przebadanegomateriałuniestwier- dzono zwiększonego ryzyka wy- stąpienia periimplantitis w przy- padku implantów trawionych na całej powierzchni w porównaniu z implantami hybrydowymi. Wnioskikońcowe Niniejsze badanie kontrolne prowadzone w czasie jednego roku wydajesięwskazywać,żeimplanty OSSEOTITE® 2 Certain® stanowią korzystną opcję rehabilitacji im- plantoprotetycznej. Stwierdzone w tym badaniu przesłanki wskazu- jące na możliwość uzyskania sta- bilności pierwotnej implantów oferują klinicyście opcje postępo- wania jednoetapowego lub zasto- sowania protokołu natychmiasto- wego obciążania. W celu potwier- dzenia tych wstępnych doniesień potrzebna jest analiza danych ra- diologicznych uzyskanych pod- czas wciąż jeszcze trwającego ba- dania oraz dłuższy czas obserwa- cji. Oświadczenie o konflikcie intere- sów: Klinicysta prowadzący badania otrzymuje świadczenia finansowe od firmy BIOMET 3i LLC z tytułu wykonywanych prezentacji ust- nych, działań konsultingowych oraz świadczenia innych związa- nych z tym usług. Piśmiennictwodostępneuwydawcy. Reprint specjalny, JIRD Tom 3, nr 1, 2011. IT AD Dziękizaangażowaniuprof.My- ron'a Nevins'a i prof. Andrzeja Wojtowicza – Prezesa OSIS do- szło do unijnej certyfikacji CE rekombinowanego płytkopo- chodnego czynnika wzrostu rh PDGF-BB (GEM21S), przez co PDGF stał się dostępny dla den- tystów w Europie. Dumąiszczególnąsatysfakcją napawa fakt, że certyfikaty wy- dane zostały z Polski przez jed- nostkę notyfikacyjną. PDGF jest najlepiej zbadanym czynnikiem wzrostu, a rh PDGF- BBdostępnyjestwUSAod2005r. Od tego czasu skorzystało z niego ponad 250 000 pacjentów. Zastosowanie rekombinowa- nych czynników wzrostu w prak- tyce zastępuje konieczność zabie- gów pobierania krwi i kości, zmniejszającryzykoczęstowystę- pującychkomplikacji,jaknp.dole- gliwościbólowepopobraniukości z talerza biodrowego lub zaburze- nia czucia dolnych zębów siecz- nych po pobraniu kości z bródki. Badaniahistologiczne,przeprowa- dzoneupacjentówwykazałytakże, żeużycierhPDGF-BBwregenera- cji przyzębia ułatwia regenerację kości,cementuiwięzadeł(PDL)w ubytkach śródkostnych na wyso- kość kilku milimetrów. KliniczneużycierhPDGF-BB możeprzyczynićsiędoogranicze- nia inwazyjności niektórych za- biegów, czyniąc leczenie mniej traumatycznym dla pacjenta, m.in. dzięki szybciej przebiegają- cym procesom gojenia. IT Nowy paradygmat dla wewnątrzustnych procedur regeneracyjnych Pär-Olov Östman, DDS, PhD – ukończył studia stomato- logiczne na Uniwersytecie w Umeå w Szwecji. Tytuł doktora uzyskał na Oddziale Biom- ateriałów w Instytucie Nauk Chirurgicznych Sahlgrenska Academy Uniwersytetu w Göteborgu w Szwecji. Jest dy- rektorem prywatnej kliniki sto- matologicznej „Team Holmga- tan” w Falun w Szwecji i ad- iunktem na Oddziale Biomate- riałów w Instytucie Nauk Chirurgicznych Sahlgrenska Academy Uniwersytetu w Göteborgu w Szwecji. AutorIT Nowatorski materiał kościotwórczy czeka na badania kliniczne Naukowcy z Wydziału Inżynierii Materiałowej i CeramikiAkade- mii Górniczo-Hutniczej w Kra- kowieopracowalinowymateriał, którymożestaćsiępomocnywle- czeniu ubytków kości. Prace nad stworzeniem mate- riału kościotwórczego trwały po- nad 10 lat. Teraz konieczne jest przeprowadzenie badań klinicz- nych, a po uzyskaniu pozytywnych wyników nowy materiał będzie można stosować w terapii u ludzi. Ważnym aspektem leczenia przy zastosowaniu nowego mate- riału jest uniknięcie konieczności powtórnej operacji w celu usunię- cia wszczepu, bowiem ma on zdol- nośćwchłanianiasiędoorganizmu. Służyć ma leczeniu ubytków po- wstałych po urazach kości lub ope- racjach usunięcia zmian nowotwo- rowych. Materiał można dostoso- wać do wielkości ubytku – jest on swoistym szkieletem, na którym odradzają się komórki stymulo- wane do inicjowania procesów na- prawczych. IT