Dental Tribune Czech & Slovak Edition

www.dental-tribune.comročník 7, č. 4/2011 MK ČR E 16557, ISSN 1801-7096 Do you have general comments or criti- cism you would like to share? Is there a particular topic you would like to see articles about in Hygiene Tribune? Let us know by e-mailing feedback@dental- tribune.com. We look forward to hearing from you! If you would like to make any change to your subscription (name, address or to opt out) please send us an e-mail at database@dental-tribune.com and be sure to include which publication you are referring to. Also, please note that sub- scription changes can take up to 6 weeks to process. Tell us what you think! Group Editor & Designer Robin Goodman r.goodman@dental-tribune.com Editor in Chief Hygiene Tribune Angie Stone, RDH, BS a.stone@dental-tribune.com Managing Editor/Designer Implant, Endo & Lab Tribunes Sierra Rendon s.rendon@dental-tribune.com Managing Editor/Designer Ortho Tribune & Show Dailies Kristine Colker k.colker@dental-tribune.com Online Editor Fred Michmershuizen f.michmershuizen@dental-tribune. com Account Manager Mark Eisen m.eisen@dental-tribune.com Marketing Manager Anna Wlodarczyk a.wlodarczyk@dental-tribune.com Sales & Marketing Assistant Lorrie Young l.young@dental-tribune.com C.E. Director Julia E. Wehkamp j.wehkamp@dtstudyclub.com C.E. International Sales Manager Christiane Ferret c.ferret@dtstudyclub.com Dental Tribune America, LLC 116 West 23rd Street, Suite 500 New York, NY 10011 Tel.: (212) 244-7181 Fax: (212) 244-7185 Published by Dental Tribune America © 2010 Dental Tribune America, LLC All rights reserved. Hygiene Tribune strives to maintain utmost accuracy in its news and clinical reports. If you ﬁnd a factual error or content that requires clariﬁcation, please contact Group Editor Robin Goodman at r.goodman@dental-tribune.com. Hygiene Tribune cannot assume responsibility for the validity of product claims or for typographical errors. The publisher also does not assume responsibility for product names or statements made by advertisers. Opinions expressed by authors are their own and may not reﬂect those of Dental Tribune America. So mundane that other team members can repeat this conversation verbatim. Hygienists go into autopilot during the time allowed for OHI. This portion of the visit can become so boring for the hygienist that many even skip this important step. The psychological world has devot- ed much time and energy attempt- ing to understand how people learn. Hygienists are educated during their formal education years about several learning styles, but typically, this edu- cation is not transferred into the clini- cal arena. Understanding how each patient is motivated is necessary in order to make a change. There is the idea of avoidance and approach to motiva- tion. Knowing if a patient prefers one of these over the other will assist in an effective delivery of OHI. Avoidance motivates a person who likes to choose to do one thing to avoid goal. For instance, an approach moti- vated patient would probably engage in brushing more often in order to remove sugars from his or her teeth, realizing this behavior will reduce the incidence of decay. Another theory centers around goals and rewards. The reward theory states people repeat behaviors that make them feel good (positive rein- forcement). In contrast, the goal theory is thought to create tension and people work hard to reduce the tension. In the dental ofﬁce, patients who are motivated by rewards will per- form a task in order to feel good and receive positive reinforcement from the hygienist. A goal-motivated patient would do well if the hygienist developed an actu- al program in which a patient needed to accomplish the task every day for a designated amount of time. Actually that people can be categorized into one of seven areas based upon which needs are currently being met. At the bottom of the pyramid are physiological and safety needs. People who are not having these needs met will not be able to engage in behaviors that do not address these needs. Spending time exploring, under- standing and applying motivational theories certainly will assist the dental hygienist to understand how to moti- vate patients to improve oral health. Similarly, talking with patients and determining what motivates them will cure the boring nature of OHI. HT Best Regards, Angie Stone, RDH, BS HT Êpage 1E GlaxoSmithKline, Colgate Sensitive by Colgate-Palmolive and Crest Sen- sitivity by Procter & Gamble. Professional treatment selections range from toothpaste, liquid, light cured to paint on. Depending on the intensity of the pain, you may opt to professionally apply a treatment before your preventative service. Colgate’s Pro-Relief with Pro- Argin, NuPro’s NUsolutions with Novamin and GC America’s MI Paste with ReCaldent may be applied with a slow-speed handpiece. Each will occlude dentinal tubules before pre- ventative treatment and establish comfort for your patient. Post treatment options for hyper- sensitivity may include reapplying the previously mentioned products; custom trays for take home use of professionally dispensed products; or paint on products such as, ﬂuo- ride varnish or an aqueous solution containing glutaraldehyde and ions/ salts. Note that soft tissue may become irritated if solution overﬂows from the root surface upon placement. Additional options are the use of lasers, gingival grafts and resins. Symptoms of anxiety may chal- lenge our diagnosis of true dentin hypersensitivity. You may begin by asking your patients what their past dental experiences were and what made them uncomfortable. Next, it’s helpful to observe both general symptoms and underlying condi- tions that contribute to your patients’ anxiety. General symptoms include sweat- ing, difﬁculty concentrating; a fast breathing pattern or sighing often; restlessness; choking; gagging; anticipating a certain smell, taste or feeling. Underlying conditions of anxiety are depression, stress, heart disease, cancer, medications, dementia and substance/physical/ emotional abuse. As you already know, medications and health ailments contribute to xerostomia. When treating anxiety coupled with dentin hypersensitivity, product selections may be narrowed. Dental anxiety treatment options When selecting a topical anesthetic, know the onset and duration. This information will be imperative for your patients’ comfort during the appointment. Topical anesthetics that contain 20 percent benzocaine will have an onset in 30 seconds and duration of 5 to 15 minutes. Oraqix, lidocaine/prilocaine, is a thermal setting agent where ﬂuid becomes a gel at body temperature. It is easy to apply, onset occurs within 30 seconds and it lasts 20 to 30 minutes. If you are providing periodontal therapy and your patients require local anesthetic, you may offer Ora- Verse. A reverse soft-tissue anes- thetic, your patient will have feel- ing return in 30 to 90 minutes vs. residual numbness of 3 to 5 hours. Finally, oral conscious sedation may be considered for patients who have dental anxiety no matter what treatment they are visiting your ofﬁce for. Once ingested, onset is 30 minutes and lasts 1.7 to 3 hours. Conclusion Whether your patient is experienc- About the author Anastasia L. Turchetta, RDH, has written for several dental industry publications and is a recognized source for oral health information for numer- ous online consumer-based websites. Her weekly video blog on YouTube, Anastasia’s Hump Day Happenings, answers ques- tions from the general public on oral health topics. Turchetta also spends time as an independent consultant working with several compa- nies to develop website content, continuing education programs and in-ofﬁce training for dental hygiene departments. Her mem- berships include the American Dental Hygienist Association and the National Speakers Asso- ciation. You may visit her online at www.anastasiardh.com. HT Êpage 3E Hlavní zásady, které zvyšují úspěš- nost rekonstrukce endodonticky ošetřených zubů Dr. Nadim Z. Baba; Dr. Charles J. Goodacre, USA Reendodontické ošetrenie dolného molára Dr Konstantinos Kalogeropoulos, Grécko Znát bolest a získat výsledky: hypersenzitivita a úzkost Anastasia L. Turchetta, RDH strana 7 strana 10 strana 11 Nový systém NiTi kořenových ná- strojů WaveOne od firmy DENT- SPLY Maillefer představuje jed- noduchý endodontický systém, u kterého se k celému opracování avytvarováníkořenovéhokanálku, od počátku až do konce, používá jediný kořenový nástroj. Na vývo- ji, testování a výzkumu WaveOne se podíleli lékaři Julian Webber, Pierre Machtou, Wilhelm Pertot, Sergio Kuttler, Clifford Ruddle a John West. Časopis „roots“ měl možnost hovořit o výhodách sys- tému a reakcích návštěvníků IDS 2011 s Dr. Webberem, The Har- ley Street Centre for Endodontics (Londýn, Spojené Království). Mohl byste našim čtenářům stručně popsat výhody systému WaveOne? Dr. Julian Webber: WaveOne je pře- devším přínosný pro stomatology, kteří se v minulosti zdráhali přejít od manuálního opracování kořenových kanálků k jednodušší mechanické technice. Pro stomatology, kteří se zdráhali přijmout rotační NiTi ná- stroje z důvodu obav z jejich zlomení či velkého množství nástrojů a vyso- kých nákladů, bude WaveOne per- fektním řešením. Použití systému WaveOne je jedno- duché a umožňuje v mnoha přípa- dech opracování kořenového kanál- ku v celé jeho délce s použitím pouze jediného kořenového nástroje. Vez- meme-li v úvahu, že se jedná o sys- tém, využívající v řadě případů jedi- ného nástroje, pak je jeho cena velmi přijatelná v porovnání se systémy, využívající různou sekvenci nástrojů k dosažení stejného cíle. Hovoříme o jediném kořenovém nástroji, který perfektně vytvaruje celý kořenový kanálek a je-li kořenový kanálek per- fektně vytvarován, můžeme jej řádně vypláchnout, vyčistit a poté dokonale a hermeticky zaplnit. Jak přesně systém funguje? K důkladnému opracování kořeno- vého kanálku systémem WaveOne postačí, ve většině případů, použití jediného manuálního kořenového „WaveOne je jednoduchý systém“ Rozhovor s Dr. Julianem Webberem DTI nástroje a následně pak jediného nástroje ze systému WaveOne. Spe- ciálně konstruované NiTi kořenové nástroje pracují podobně, ale půso- bí zpětnou „technikou balancova- né síly“, přičemž využívají motoru předem naprogramovaného pro po- sun kořenového nástroje tam a zpět („reciprokační pohyb“). Kořenové nástroje systému WaveOne jsou vy- ráběny tzv. „M-Wire“ technologií, která je činí, v porovnání s jinými NiTi rotačními kořenovými nástro- ji, až 4 násobně pevnější a odolnější vůči cyklické únavě. Je mnoho stomatologů, kteří se zdrá- hají používat k opracování kořeno- vých kanálků rotační NiTi nástroje, přestože mezi jejich všeobecně uzná- vané výhody patří mimo jiné pruž- nost, menší extruze detritu a lepší zachování tvaru kanálku. Právě pro ně by mohlo být velice atraktivní použití jednoho reciprokačního koře- nového nástroje, a to jak z hlediska časových, tak i finančních úspor. Praktický zubní lékař by mohl nabýt dojmu, že je preparace pomocí sys- tému WaveOne snadným zákrokem. Nemyslíte si, že by podpora tohoto dojmu mohla vést k obavám ze stra- ny endodontistů? Tento argument týkající se jednodu- chosti ošetření kořenového kanálku jsem již četl. Mnoho kolegů zápasí se složitostí ošetření kořenových kanál- ků a já nevidím důvod, proč bychom jej nemohli usnadnit. Každý kom- petentní stomatolog je dobře manu- álně zručný. Můžeme-li praktickým zubním lékařům zjednodušit postup ošetření a zlepšit jejich dovednosti tak, aby zvládli na vyšší úrovni pro- vést více ošetření kořenových kanál- ků, bude to jistě přínosem i pro naše pacienty. Podíváte-li se na většinu kořenových nástrojů a množství sys- témů určených pro opracování koře- nových kanálků běžně dostupných na současném trhu, je k dokonalému opracování kanálku obvykle zapo- třebí tří až pěti kořenových nástrojů. S pomocí WaveOne ale k dosažení dokonalého tvaru stačí jeden koře- nový nástroj. Je to tak jednoduché! Je to jednoduché na pochopení, jed- noduché při použití a je jednoduché tuto metodu učit. S jakými reakcemi na tento systém jste se dosud setkal? Lidé byli koncepcí systému o jednom kořenovém nástroji nadšeni. Ano, ošetření kořenového kanálku je pro mnoho stomatologů obtížné a je pří- činou jejich obav, ale většina z těch, kteří tuto techniku na stánku během IDS vyzkoušeli, ocenili jednoduchost a výhody WaveOne pro ně samotné. Kolem stánku bylo velice rušno. Je již systém WaveOne k dostání v Evropě a Severní Americe? Ano, v Evropě byl uveden na trh 10. února a v Severní Americe na dubno- vém zasedání americké endodontické společnosti (American Association of Endodontists) v San Antoniu. Budou se pořádat kurzy, na nichž by se mohli zubní lékaři seznámit se systémem WaveOne? Firma DENTSPLY Maillefer má skvělý program dalšího vzdělávání a spolupracuje u různých příležitos- tí se všemi svými prodejci ze zemí, v nichž se její produkty prodávají. Já budu hodně cestovat po Evropě, s kurzy pořádanými místními prodej- ci DENTSPLY, které se budou konat v Bulharsku, České republice, Pol- sku, Španělsku a na Slovensku. DENTSPLY také často spolupracuje se stomatologickými fakultami a kli- nikami, takže se budou rozsáhlá ško- lení konat i na různých dalších mís- tech. WaveOne má za tímto účelem šestičlenný tým. Patří do něj Pierre Machtou a Wilhelm Pertot z Paříže a já v Londýně. V USA, jsou to Ser- gio Kuttler z Fort Lauderdale, John West z Seattlu a Clifford Ruddle ze Santa Barbary. Takže doufáme, že nás šest bude schopno rozšířit toto úžasné poselství mezi naše kolegy stomatology. DT Tento článek byl poprvé publikován v časopise _roots 2/2011. Nechodí vám noviny Dental Tribune a chcete je? Oznamte nám e-mailem svou adresu a budou zdarma a pravidelně vaše! Nebo naopak chodí vám a nechcete je? Učiňte totéž a DT již ve své schránce neuvidíte. Podmínkou je profese zubního lékaře nebo dentální hygienistky. Vaši doručovací adresu zašlete na dt@stomateam.cz s předmětem Dental Tribune objednávka nebo Dental Tribune zrušení. Dental Tribune vycházejí 4x ročně a jsou zdarma rozesílány do ordinací zubních lékařů a dentálních hygienistek v ČR a v SR.