Dental Tribune Édition Française

droite(n°45).Lepatientaétéadresséàuncol- lègue endodontiste et la n°45 a reçu ensuite un traitement radiculaire (Figures 1 à 3). Après un traitement du canal, la dent a été restauréeavecunereconstitutioncorono-ra- diculaire puis préparée pour une couronne Lava zircone. L’étendue des caries signifie que la limite distale se situait très profondé- ment et dans une position sous-gingivale. Ceci a provoqué un saignement important pendantl’évictiongingivaleaveclafraise(Fi- gures 4 et 5). Une hémostase efficace était nécessaire et Traxodentaétéinjectédirectementàlaserin- gue dans le sulcus gingival et laissé en place pendant deux minutes (Figures 6-8). Il a en- suiteétérincéetl’onaconstatéquelesaigne- mentavaitcessé(Figures9et10).Unfilderé- traction a alors été posé et l’empreinte prise. Environ quatre semaines plus tard, le pa- tient est revenu pour la mise en place de la couronne définitive. Lors de ce rendez- vous, on a constaté que la guérison des tis- sus mous était bien avancée, sans inflam- mation résiduelle et sans récession gingi- vale. La couronne a été ajustée et installée à sa place et la procédure a été exécutée dans un environnement gingival sain (Figures 11 et 12). L’auteur a trouvé ce matériau incontour- nable dans des situations de saignements gingivaux excessifs. En particulier, dans le cas de limites sous-gingivales ou lors d’élec- trochirurgie, j’ai constaté que Traxodent fonctionne très rapidement et efficacement pour contrôler les saignements. Les six images suivantes (Figures 13-18) montrent une première prémolaire supé- rieure droite (n°14) qui a perdu son cuspide palatinedufaitd’unefracture,presque3mm en dessous de la ligne gingivale. Une combi- naison d’électrochirurgie et de préparation dentaire a provoqué un saignement impor- tantquiaensuiteétéstoppéparl’application de Traxodent pendant deux minutes. Après avoir rincé le Traxodent, la surface du tissu propre et sèche a alors facilité la prise d’une empreinteprécisepourlaréalisationd’unin- lay-core. La couronne finale a ensuite été fa- briquée et scellée. Remerciements Je voudrais remercier les équipes de Pres- tige Milling Services et Slater Dental Studio pourl’excellencedeleurscompétencestech- niquesquiontpermislaréussitedelarestau- ration de ces deux cas difficiles. 5Dental Tribune Édition Française | Décembre 2011 CAS CLINIQUE Fig.15 Fig.16 Fig.18 Fig.17 Dr Michael N Mandikos Spécialiste diplômé en dentisterie prothétique. Il a obtenu le diplôme de Bachelor ofDental Science avec mention de l’Univer- sité du Queensland,et a suivi un programme de ré- sident à l’Université de NewYork à Buffalo (USA),en obtenant son di- plôme avec un certificat en dentisterie prothé- tique et un Master en biomatériaux.Sa thèse a porté sur les matériaux en résine composite et il a publié plusieurs articles dans des jour- naux australiens et internationaux sur des su- jets cliniques et portant sur des matériaux dentaires. Le Dr Mandikos est membre du Royal Austra- lasian College of Dental Surgeons et un den- tiste prothétique visiteur de l’Université de la Queensland Dental School et de la Royal Aus- tralian Air Force.C’est un réviseur de l’Austra- lian Dental Journal,Quintessence Internatio- nal and Clinica,ainsi qu’un évaluateur de pro- duit pour plusieurs sociétés dentaires.