Please activate JavaScript!
Please install Adobe Flash Player, click here for download

Dental Tribune Russian Edition

действия и хорошей переноси- мостью. Декскетопрофен является эффективным препаратом для ку- пирования острых ноцицептивных (т.е. связанных с активацией боле- вых рецепторов) болевых синдро- мов различного происхождения, в частности боли в челюстно-лице- вой области. Результаты рандомизированных контролируемых исследований свидетельствуют не только о высо- кой эффективности, быстром на- ступлении лечебного действия, но и о безопасности кратковременно- го применения декскетопрофена при острой боли разного генеза. Декскетопрофен редко вызывает серьезные побочные эффекты, превосходя по переносимости та- кие популярные анальгетики, как кетопрофен и кеторолак. При пе- роральном применении препарата Дексалгин® 25 анальгетическое действие наступает через 30 мин после приема и продолжается от 4 до 6 ч. В зависимости от вида и интенсивности боли рекомендуе- мая доза составляет 1/2 таблетки от 1 до 6 раз в сутки с промежутка- ми между приемами 4–6 ч или по 1 таблетке от 1 до 3 раз в сутки с промежутками 8 ч. Общая доза таблеток не должна превышать 75 мг/сут. Дексалгин® 25 предназна- чен для коротких терапевтических курсов. Рекомендованный прием препарата должен ограничиваться 3–5 днями, что как раз актуально для обезболивания после стомато- логических манипуляций. Возможность самостоятельного перорального применения и бы- строе наступление анальгетическо- го действия обусловили востребо- ванность препарата в амбулатор- ной стоматологии. Его применяют как для купирования приступов зуб- ной боли, так и после проведения консервативного и хирургического лечения, сопровождающегося боле- вым синдромом. Рутинной процедурой в стомато- логии является удаление зубных от- ложений. Систематическое наруше- ние индивидуальной гигиены поло- сти рта приводит к образованию массивных зубных отложений и вы- раженного воспаления слизистой оболочки десны (рис. 1) и даже пролежней от особенно крупных конгломератов зубных отложений (рис. 2). В этом случае проведение профессиональной гигиены требу- ет местного обезболивания. Однако после окончания действия анесте- тика нередко пациенты жалуются на возникновение выраженных боле- вых ощущений – как самостоятель- ных, так и возникающих при прие- ме пищи и гигиеническом уходе за полостью рта. В этом случае в назна- ченный комплекс противомикроб- ных и противовоспалительных пре- паратов необходимо включать эф- фективное НПВС. Оптимально в этой ситуации подходит Дексал- гин® 25. Однократного назначения препарата непосредственно после окончания операции в дозировке 12,5 мг (1/2 таблетки) в таких слу- чаях бывает достаточно. В этом слу- чае препарат начнет действовать сразу после прекращения действия местного обезболивания. Основываясь на наших наблюде- ниях, можно сделать вывод, что не- стероидный противовоспалитель- ный препарат Дексалгин® 25 эффек- тивно устраняет болевой синдром после проведения удаления зубных отложений. Russian EditionКлинические рекомендации2 AD Рис. 1. Обильные пигментированные над- и поддесневые отложения, выраженное воспаление тканей пародонта. Рис. 2. Обширные минерализованные зубные отложения в области зубов 31 и 41. Слизистая оболочка десны гипереми- рована, под зубными отложениями образовался пролежень. DT DT стр. 1 Нью-Йорк, США/Лейпциг, Гер- мания: эндодонтические процеду- ры с использованием только одно- го вращающегося инструмента вы- зывают неоднозначную реакцию специалистов. На форумах в Ин- тернете эндодонтисты активно об- суждают преимущества и недостат- ки этого нового метода. За послед- ние несколько месяцев целый ряд производителей выпустил на ры- нок системы так называемых «еди- ничных файлов реципрокного движения». Разработанная канадскими и ли- ванскими учеными концепция под- разумевает применение только од- ного такого файла и отказ от обес- печения конического просвета при препарировании большинства кор- невых каналов. По заявлениям про- изводителей, такой подход сокра- щает время лечения и устраняет проблему перекрестного заражения пациентов, часто возникающую при использовании нескольких файлов. Специалисты, однако, не слиш- ком уверены в преимуществах но- вого подхода. «Это все равно что де- лать операцию на мозге с помощью грубого и примитивного инстру- мента. Те, кто полагает, что для ра- боты со столь сложной системой, как система корневых каналов, до- статочно одного вращающегося файла, глубоко заблуждаются», – го- ворит на одном американском фо- руме врач-эндодонтист. «Для этой техники необходим принципиально иной эндомотор, и это отстранит от нее многих эндо- донтистов, успешно работающих с обычными никелево-титановыми файлами, – пишет блогер из Герма- нии. – Принцип прост: либо систе- ма дает значительные преимуще- ства, либо рынок ее отвергает, не- смотря на клинический потенциал». В недавно опубликованной в Dental Economics статье живущий на Манхэттене стоматолог-эндо- донтист доктор Barry Musikant за- явил, что данная техника может соз- дать новый стандарт использования эндодонтических инструментов: «Здравый смысл подсказывает, что данный метод компенсирует сла- бые стороны вращающихся никеле- во-титановых файлов». Большин- ство новых систем уже продаются на крупных рынках. Врачи-эндодонтисты спорят Дэниел Циммерман, DTI DT