laser international magazine of laser dentistry France

cas clinique _ clinique de l'orthodontiste I à une bonne hygiène bucco-dentaire. Dans de nombreux cas, nous remarquons une hyperpla- sie gingivale. Cet élargissement empêche encore une bonne hygiène et est généralement associé à des saignements. La diode laser peut être utili- sée efficacement dans de telles situations _Étude de cas 5 Hyperplasie gingivale palatine Les appareils orthodontiques linguaux sont généralement associés à une hyperplasie gingi- vale, nous empêchant l'accès aux crochets gin- givauxpourengagerlesattachementsenélasto- mère. Il est difficile de sculpter la gencive autour des brackets linguaux avec un bistouri à cause de l'accès limité et de la mauvaise visibilité. Même une électrocautérisation ne serait pas indiquée en raison du risque d'étincelles au contact des appareils orthodontiques. La diode Laser (2 W en mode répétitif) nous a permis de sculpter la gen- cive hyperplasique facilement, sans aucun sai- gnement ou inconfort, permettant un accès fa- cile pour placer les attaches élastiques _Étude de cas 6 Éviction assistée par diode laser d'un odontome dans la région antérieure maxillaire empêchant l'éruption des incisives permanentes La patiente est une fille de 10 ans avec une in- cisive centrale n'ayant pas fait son éruption L'évaluation radiovisiographique a suggéré une mésiodens. La diode laser a été utilisée pour ef- fectuer l'incision primaire et la frénectomie si- multanée à 2 W en mode répétitif, suivie par 2,3 W en mode continu, assurant un champ opé- ratoire exsangue. La masse odontomorphe a été enlevée et des appareils orthodontiques d'érup- tion ont été collés. L'examen histologique a ré- vélé qu'il s'agit d'un odontome La dent est sortie en quelques mois avec l'aide de l'orthodontie. _Étude de cas 7 Fibrotomiesupracrestalecirconférentielleassis- tée par laser Le contrôle de rechute de la correction de la rotation des dents en orthodontie est toujours un défi. Une rétention multilingue collée perma- nente est essentielle. Il est également suggéré de faire une fibrotomie supracrestale circonféren- tielle pour permettre aux fibres élastiques de se réorganiser favorablement sans causer une réci- dive. Une fibrotomie conventionnelle au bistouri est associée à des saignements et nécessite une anesthésie par infiltration. Les auteurs ont es- sayé différents réglages de puissance de la diode laser et sont en train d'évaluer le succès de cette fibrotomie supracrestale assistée par laser. _Étude de cas 8 Récupération assistée par diode laser d'un mi- cro-implant orthodontique Un travail important est fait sur l'utilisation des lasers dans la récupération des implants dentaires ostéointégrés. Nous avons essayé à l'aide de diodes laser, pour les micro-implants orthodontiques utilisés à court terme. Le patient a reçu deux micro-implants orthodontiques pourlarétraction,l’unsurlecôtégaucheétaitri- gide, mais a montré une inflammation des tissus autour de l'implant. La diode laser a été utilisée à raison de 0,5 W pour décontaminer et permettre la cicatrisation des tissus autour du micro-im- plant. L'implant a survécu et atteint son objectif orthodontique. CAS5 Fig.18_Hyperplasiegingivalepalatine avecappareillingual. Fig.19_Aprèsgingivoplastieàladiode laser. CAS6 Fig.20_Incisiveincluse,freinhaut chezunefillede10ans. Fig.21_ImageRVGmontrantune masseodontomorphe. Fig.22_Incisionassistéepardiode 810nm. Fig.23_Extractiondelamasseodon- tomorphe,attachementsorthodon- tiquescollés. Fig.24_RVGpostextraction. Fig.25_Coupehistologique: odontome. Fig.26_Dentenéruption. CAS7 Fig.27_fibrotomiesupracrestale circonférentielleassistéeparlaser. CAS8 Fig.28_Micro-implantd'ancrage orthodontique. Fig.29_Inflammationautourdu micro-implant. Fig.30_Décontaminationet biomodulationaveclelaseràfaible puissance. Fig.31_Malocclusioncorrigéeavecle siteguéri. I 09laser1_2011 Fig. 29 Fig. 30 Fig. 31