laser international magazine of laser dentistry France

expérience partagée _ dentisterie restauratrice I _Le laser Er,Cr:YSGG a un noyau actif d'yttrium- scandium-gallium-grenatdopéavecdesionserbium et de chrome et émet une énergie laser pulsée à une longueur d'onde de 2780 nm. Le laser Er:YAG a un noyau actif d'yttrium-aluminium-grenat dopé avec desionserbiumetémetuneénergielaserpulséeàune longueur d'onde de 2940 nm. Ces longueurs d'onde ont une forte absorption dans l'eau, ce qui rend leur application appropriée lors de l'ablation des tissus buccauxmousoudestissusdentairesdurs.Cetarticle examinelesprincipesd'utilisationdeslasersEr:YAGet Er,Cr:YSGG en dentisterie restauratrice clinique et passeenrevuelalittératureconcernantlesdifférents aspectsdel'utilisationdel'énergiedulasersurlestis- sus durs. _Introduction En 1989, Keller et Hibst ont illustré le potentiel du laser Er:YAG (longueur d'onde 2,94 µm) pour l'abla- tion efficace des tissus dentaires durs.1 D'où le déve- loppement et la commercialisation de lasers de lon- gueur d'onde mi-infra-rouge, au cours des années 1990. Ces avantages permettaient de traiter avec des longueurs d'onde laser qui étaient complémentaires pour cibler des éléments tissulaires, permettant des tauxd'ablationcliniquementsignificatifssanscauser de lésions thermiques pulpaires ou collatérales, en utilisant des niveaux d'énergie appropriés. Les laser erbium chrome YSGG (2780 nm) et erbium YAG (2940nm)ontdeslongueursd'ondequisontbienab- sorbées par l'eau et l'hydroxyapatite contenues dans différentes composantes des tissus durs et sem- blaient offrir une utilisation sûre dans la préparation des cavités.2-4 La vaporisation de l'eau interstitielle fournieparl'Er,Cr:YSGGetl'Er:YAGrésulteenunedis- location explosive des tissus durs ciblés. Ces lon- gueurs d'onde laser offrent plusieurs avantages pour la dentisterie restauratrice, y compris la précision, l'ablationsélectivedestissusdursciblésetdeslésions carieuses,moinsdeconductionthermiqueexcitantla pulpe, une réduction des dommages collatéraux qui pourraient résulter de l'instrumentation rotative (comme les dommages tactiles et thermiques), et ainsi de suite. Cet article examine les principes pour l'utilisation des Er,Cr:YSGG et Er:YAG en dentisterie restauratrice cliniqueetpasseenrevuelalittératureconcernantles différents aspects de l'énergie du laser sur les tissus durs. _Considérations de base L'utilisation d'un laser nécessite l'émission d'une énergie lumineuse d'une valeur suffisante pour ef- Utilisation des lasers Er,Cr:YSGG et Er:YAG en dentisterie restauratrice Auteurs _Prof Dr Giuseppe Iaria, Rolando Crippa, Giovanni Olivi, Matteo Iaria, Stefano Benedicenti, Italie I 31laser1_2011 Fig. 2 Fig. 3Fig. 1