laser international magazine of laser dentistry France

technique clinique _ bloc de glace pour porte-fibre I I 27laser1_2011 _En règle générale, l'hémangiome estunterme plus large pour de nombreuses anomalies vascu- laires. Le traitement des hémangiomes, en particu- lierdanslapratiquedentaire,requiertuneclairedis- tinction entre les tumeurs congénitales vasculaires et les malformations vasculaires. Les hémangiomes vasculaires congénitaux sont relativementraresdanslapratiquedentaire.Ilssur- viennent chez les bébés et les petits enfants et pré- sentent une progression typique en trois phases : la phase initiale est souvent marquée par une crois- sance massive («phase de prolifération»). La phase derémissionsubséquenteétantensuitesuivied'une régression obligatoire («phase de régression»). L'évolution clinique en type triphasé permet habi- tuellement d’effectuer le diagnostic différentiel avec une malformation qui, contrairement à l’ hé- mangiomecongénital,estsouventrencontréedans la pratique dentaire et affecte principalement la ré- giondelalèvre.Florilègedesoptionsdetraitements possibles lors du traitement d'une malformation vasculaire de la lèvre. Letraitementchirurgical En raison des taux de complications peropéra- toires (hémorragies), qui sont l'exception à la règle aujourd'hui, la chirurgie n'est effectuée que dans des cliniques spéciales, en particulier si des pertur- bations fonctionnelles sont attendues en raison d'unhématomeencroissancerapideetquelestrai- tements non-chirurgicaux ne rencontrent pas de succès. Fig. 1 Fig. 2 Fig. 4Fig. 3 Fig. 1_Equipement nécessaire pour créer un bloc de glace : cure-dent, élastiques, porte-fibre et partie inférieure découpée d'un flacon de yaourt. Fig. 2_Pour éviter que le canal de rétention de fibre ne givre, son extrémité est scellée à la cire collante, qui peut également être utilisée pour le placement sur le fond du récipient en plastique. Fig. 3_Pour fixer le support de fibre solidement, il est stabilisé avec des élastiques et un cure-dent, qui sert de tuteur de maintien. Fig. 4_Le conteneur est rempli d'eau. Fig. 5_Un bloc de glace avec un support de fibre est moulé dans le congélateur. Thérapie assistée par diode laser d'un hémangiome labial Auteur_Dr Georg Bach, Allemagne Fig. 5