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laser international magazine of laser dentistry France

cas clinique _ l'hyper pigmentation I de quartz flexible et à une longueur d'onde de niveau d'énergieabsorbéede810nm.Cetteénergieestabsor- bée par la pigmentation dans les tissus mous et fait de la diode laser un excellent agent hémostatique. Elle est utiliséepourl'éliminationdestissusmousdansunmode de contact. La puissance de sortie à usage dentaire est généralement autour de 2 à 10 watts. Elle peut être en modepulséoucontinu. Lecasprésentdécritlestechniquesdedépigmenta- tion simples et efficaces avec le système ARC Fox™ (diode laser semi-conducteur), qui ont produit de bons résultatsetsatisfaitlepatient. _Étude de cas 1 Unepatiente,âgéede22ans,aconsultéledéparte- ment de parodontie au Collège Krishnadevaraya des sciences dentaires, à Bangalore, avec comme plainte principalela«gencivenoirâtre».L'histoiremédicaleétait non contributive. L'examen intra-buccal a révélé une pigmentation noirâtre généralisée de la gencive, mais celle-ci était saine et complètement libre de toute in- flammation. Considérant les préoccupations de la pa- tiente,uneprocédurededépigmentationaulaseraété planifiée. Procédure Ladiodelaser(ARCFox™)avecunelongueurd'onde de 810 nm a été sélectionnée pour la procédure. La pa- tiente n'a reçu aucun topique ni d'anesthésie locale. La gencive pigmentée par la mélanine a été réséquée par vaporisation par diode laser avec un système souple d’émissionparfibrecreuse,avecunepièceàmainsans contact, refroidie par l'air, avec les mesures de protec- tionstandardisées.Laprocédureaétéréaliséesurtoutes leszonespigmentées.Lesrestesdutissuréséquéontété enlevés à l'aide de gaze stérile humidifiée avec une so- lution saline. Cette procédure a été répétée jusqu'à ce quelaprofondeurdésiréedel'enlèvementdestissusait étéatteinte.Desanalgésiquesetdesbainsdebouchede chlorhexidineà0,2%ontétéprescrits. _Étude de cas 2 Unepatiente,âgéede24ans,aconsultéledéparte- ment de parodontie au Collège Krishnadevaraya des sciences dentaires, à Bangalore, avec la plainte princi- palede«gencivenoirâtre».L'histoiremédicaleétaitnon contributive. L'examen intra-buccal a révélé une pig- mentationnoirâtregénéraliséedelagencive,maiscelle- ciétaitsaineetcomplètementlibredetouteinflamma- tion.Considérantlespréoccupationsdelapatiente,une procédurededépigmentationaulaseraétéplanifiée. Procédure La dépigmentation a été réalisée de manière iden- tique au premier cas. Des analgésiques et des bains de bouchedechlorhexidineà0,2%ontétéprescrits. _Résultats Aucunedouleurpost-opératoire,nihémorragie,in- fectionoumauvaisecicatrisation,nesontapparuesàla première visite et aux suivantes. La guérison s'est dé- roulée sans incident. L'acceptation de la procédure par lapatienteaétébonneetlesrésultatsontétéexcellents telsqueperçusparlapatiente._ Fig. 5_Trois mois post-opératoire. Fig. 6_Situation pré-opératoire. Fig. 7_Utilisation de la diode laser FOX pour traiter la pigmentation gin- givale. Fig. 8_Situation post-opératoire im- médiate. Fig. 9_Une semaine post-opératoire. Fig. 10_Trois mois post-opératoire. I 25laser1_2011 Département de parodontie Collège Krishnadevaraya des sciences dentaires Hunasamaranhalli,ViaYelahanka 562157 Bangalore,Inde prabhujimlv@gmail.com _contact laser Fig. 10 Fig. 6 Fig. 7 Fig. 9 Fig. 8Fig. 5