laser international magazine of laser dentistry France

I cas clinique _ l'hyper pigmentation Fig. 1_Situation préopératoire. Fig. 2_Utilisation de la diode laser FOX pour traiter la pigmentation gingivale. Fig. 3_Situation post-opératoire immédiate. Fig. 4_Une semaine post-opératoire. _Lacouleurdelagencivediffèreentrelesdifférents individus et on considère qu'elle est associée à la pig- mentationcutanée.Celadépenddelavascularisationde lagencive,del'épaisseurdel'épithélium,dudegrédeké- ratinisationdel'épithéliumetdelaprésencedecellules pigmentées. La pigmentation buccale est la décoloration de la muqueuse ou de la gencive. Cela peut être dû à des af- fectionssoitphysiologiques,soitpathologiques.Lamé- lanine,unpigmentbrun,estlepigmentlepluscommun associéàl'étiologiedelapigmentationdelabouche. La gencive est le site le plus commun de pigmenta- tiondanslacavitébuccale.Cettehyperpigmentationest considérée comme une variation génétique dans cer- taines populations, indépendamment de l'âge et du sexe. Par conséquent, elle est nommée pigmentation gingivale physiologique ou raciale. La mélanose de la gencive est souvent présente chez les groupes eth- niques à peau foncée, ainsi que dans différentes affec- tionsmédicales.Bienquelapigmentationdelagencive soit une affection complètement bénigne, elle pose un problèmeesthétiquechezdenombreuxindividus. Ladépigmentationgingivaleestuneprocédurechi- rurgicale parodontale dans laquelle l'hyperpigmenta- tion gingivale est éliminée ou réduite par différentes techniques. _Techniques de dépigmentation gingivale Diversestechniquesdedépigmentationontétéem- ployées avec des résultats similaires. La sélection d'une technique doit être fondée sur l'expérience clinique et lespréférencesindividuelles. Lesdifférentesméthodescomprennentlagingivec- tomie,lagingivectomieavecautogreffegingivalelibre, l'électrochirurgie,lacryochirurgie,laradiochirurgie,les agentschimiquestelsquelephénolà90%etl'alcoolà 95 %, l'abrasion avec une fraise diamantée, le laser Nd:YAG,ladiodelaseretlelaserCO2. Une des techniques les plus courantes pour la dé- pigmentation est l'ablation chirurgicale de la pigmen- tation indésirable en utilisant des lames de bistouris. Dans cette procédure, l'épithélium gingival est enlevé chirurgicalement avec une couche de tissu conjonctif sous-jacent. Le tissu conjonctif dénudé guérit ensuite dansundeuxièmetemps. L'ablation au laser de la dépigmentation gingivale a été reconnue comme l'une des techniques efficaces. Différents lasers ont été utilisés pour la dépigmen- tation gingivale, notamment le dioxyde de carbone (10600nm),ladiode(810nm),lenéodyme:yttriumalu- miniumgrenat(1064nm)etl'Erbium:YAG(2940nm). La diode laser a été introduite en odontologie il y a quelques années. La diode laser est un laser à semi- conducteursquiutilisegénéralementunecombinaison de gallium (Ga), d'arséniure (Ar), et d'autres éléments tels que l'aluminium (Al) et l'indium (In), pour changer l'énergieélectriqueenénergielumineuse.Ellepeutéga- lementêtrelivréedansunepièceàmainoptiqueenfibre Traitement de l'hyperpigmentation gingivale à des fins esthétiques en utilisant la diode laser Auteurs_Drs. M.L.V. Prabhuji, S.S. Madhupreetha & V. Archana, Inde 24 I laser1_2011 Fig. 2 Fig. 3 Fig. 4Fig. 1