cosmetic dentistry_ beauty & science France

10 I I cas clinique _ secret du sourire cosmeticdentistry 1_2011 _Possibilités de correction L’objectif du traitement est l’harmonisation globale de l’image en manipulant les proportions verticales sans amplification de la proéminence du menton. Cependant, on ne peut toucher les fondamentaux du visage, en tout cas en raison d’une « œuvre d’art » perdue. Le squelette sera corrigé selon l’harmonisation des proportions du visage par une opération mono ou bi-gnathe, si nécessaire avec une genio- ou une rhinoplastie (Figs. 17 & 18). La réhabilitation anatomique et prothétique se déroule dans le contexte constitu- tionnel (Figs. 19 & 20). S’il est une correction pure des tissus mous al- térésparl’âge,celasefaitgrâceàunecombinaison de mesures dans les différents niveaux : toxine bo- tulique,danslapremièreétapepourunaffaiblisse- ment des expressions faciales formant des rides. Et d’autres mesures, y compris le comblement des rides profondes, la perte de tissu, et l’atténuation des rides superficielles par différentes charges ré- sorbables (Figs. 21 & 22). _Résumé La région péribuccale est centrale pour le vieillissement du visage. Les changements per- çus comme perturbateurs ou insatisfaisants ne peuvent pas être considérés isolément. Chaque traitement nécessite l’analyse de la relation entre l’anatomie et des processus liés à l’âge. Seulement alors,cesrésultatspeuventêtreatteints,quisema- rient harmonieusement avec les autres éléments du vieillissement à long terme du patient. Encore une fois, la collaboration interdisciplinaire de spé- cialistes en chirurgie buccale et maxillo-faciale, dentistes, orthodontistes, dermatologues, méde- cins ORL, etc. a remplacé un examen technique isolé. Note de la rédaction : une liste complète des références estdisponibleauprèsdel’éditeur. Fig. 16_Muscles le l’expression. Fig. 17_Malocclusion squelettique. Fig. 18_Après opération de conversion bignathe. Fig. 19_Changement du statut dentaire. Fig. 20_ Rajeunissement par une réhabilitation prothétique adéquate. Fig. 21_Altération des tissus mous périoraux. Fig. 22_Après traitement combiné des muscles, du derme et optimisation de la prothèse. Fig. 17Fig. 16 Fig. 18 Fig. 21 Fig. 22Fig. 20Fig. 19 Photo: ZTM Ralf Bahle Dr Andreas Meiß Zentrum für Mund-,Kiefer- und Gesichtschirurgie am Krankenhaus St.Elisabeth Elisabethenstrasse 17 88212 Ravensburg Allemagne Tel.:+49 751 872323 Fax:+49 751 872324 E-Mail:info@dr-meiss.com www.dr-meiss.com cosmeticdentistry _contact