CAD/CAM - international magazine of digital dentistry France

I 49 cas clinique _ bridge en céramique I CAD/CAM 1_2011 grise au-dessus était le modèle corrélé. Il était évi- dent que le modèle correspondant à l’aspect mou- chetésurlemodèlegrischevauchaitparfaitementle modèle préparé. Nous avons besoin que ce genre d’image mouchetée se produise car il y a un axe de 20°detangage,deroulisetdelacetdel’appareilafin defairecorrespondrelesimages.Bienquelelogiciel CEREC fusionne les images, cela ne signifie pas que les images correspondent à 100 %. La corrélation peut donc être réduite, même si nous avons un mo- dèle virtuel (Fig. 3). Lorsquevousutilisezlatechniquedeconception de corrélation, on peut dessiner la limite cervicale en commençant par l’un des piliers. Il suffit de commencer à dessiner la limite proche de la zone interdentaire. Comme on dessine autour de la pré- paration, il ne faut pas fermer la boucle sur la pré- paration sur laquelle vous avez commencé. Conti- nuezdedessinerlalimitesurletissu,créantainsiune deuxième limite sur la zone pontique imaginaire. Continuez sur le pilier suivant, dessinez autour du pilier suivant, puis continuez en arrière sur le tissu pourpoursuivrelalimitelingualedel’élémentinter- médiaire. Enfin, rejoignez le reste de la limite sur le pilier d’origine pour fermer la boucle. Une fois que la boucle est terminée, on peut passer à la fenêtre suivante. De cette façon, nous dupons le logiciel CEREC, qui prend cette boucle intermédiaire pour une couronne (Fig. 4). La figure 5 montre notre bridge terminé, fraisé dans le VITA Forte, qui n’est pas un bloc uni mo- nochromatique. Le résultat final aura un gradient naturel, car il y a quatre étapes de couleur pour la réalisation de ce travail (Fig. 5). Afin de réaliser la bonne teinte pour nos cé- ramiques, j’ai utilisé Quick Match (Laboratoires Hankins), qui peut être utilisé pour imiter la valeur de teinte moignon préparé (fig. 6). Ensuite, j’ai uti- lisé le Shade Guide Stump Ivoclar pour vérifier la prise de teinte et la couleur appropriée avec la se- ringue Quick Match. J’ai injecté le matériau piliers de bridge. Une fois le Quick Match injecté, j’ai com- mencé à appliquer le glaçage. Le glaçage de la céra- miqueestfaitdansunefenêtreennousmontrantla valeur de base interne. Cela fait de la coloration des céramiques un processus facile. Le processus peut être répété jusqu’à la teinte requise (Fig. 7). Personnellement, je trouve que l’utilisation du produit Quick Match permet de trouver la bonne valeur de teinte, mais qu’il estaussiagréableàutiliser lors de la cuisson de petits piliers qui ne tiennent pas sur une cheville (Fig. 8). Le résultat final est un bridge qui est pratique- ment identique à l’origi- nal. Tout cela a été achevé en une visite de deux heures et la patiente était très satisfaitedurésultatfinal.Danscescénarioparticu- lier, je n’étais pas inquiet que le bridge échoue à causedelatailledesconnecteurs.Jesaisquelechoix d’une céramique feldspathique n’est pas le choix numéroun,cependant,laquantitédechargesurles dents antérieures ne sera pas telle que le bridge va poser des problèmes (Fig. 9)._ Chris Leinweber est le propriétaire du laboratoire de céramique dentaire Kensington situé à Calgary. Il s’agit d’un technologue dentaire,un technicien dentaire certifié et un formateur certifié ISCD CEREC.Il donne actuellement des cours de deux jours avancés sur le CEREC auVident CEREC de l’Université de Brea, en Californie,États-Unis.Il donne des conférences au niveau international et est le créateur de la série innovante de DVD de formation CEREC Made Easy. Tous ses documents de formation et un programme de cours mis à jour sont disponibles en ligne à www.cerecmadeeasy.com. CAD/CAM_sur l’auteur Fig. 8 Fig. 9 Fig. 7Fig. 6