CAD/CAM - international magazine of digital dentistry France

20 I I rapport de l’industrie _ pose d'implants guidée CAD/CAM 1_2011 visexactementselonleplantelqu’aucuneffetindé- sirable esthétique ne surgisse. Le bridge de grande portée a été fabriqué au centre Nobel Biocare et le fraisage a été préparé pour que les étapes de mise en place prennent juste le temps nécessaire pour le réglage des détails mineurs de la post-production. Merci à technologie CFAO, il est possible de générer des armatures qui sont vraiment passives. Dans ce contexte, Nobel Biocare garantit une précision d’ajustement de moins de 25 microns. Pour des raisons esthétiques, une forme élabo- rée de restauration a été sélectionné au maxillaire. Un bridge implantaire en titane Procera sur piliers multi-unit a été réalisé. Le bridge a été conçu pour permettre aux couronnes tout-céramique en alu- mine NobelProcera d’être scellées sur lui. À cette fin, l’armature a été plaquée avec un matériau céra- miquedecouleurgenciveetunopaqueaétéapposé danslarégiondescollets(Figs.21&22).Dansl’étape suivante, les couronnes simples ont été préparées (Fig. 23). Après achèvement de la restauration en- tière, l’armature de base a été vissée dans la bouche (Fig. 24) et les couronnes esthétiques alumine Proceraseulesontétéscelléesenboucheenutilisant ducimentconventionnel(Durelon,3MESPE;Fig.25). Enconséquence,larestaurationdupatientétaittou- jours potentiellement amovible au cabinet dentaire, car les puits de vis émergeant des couronnes sont restés accessibles. Ceci est avantageux pour le pa- tientdontl’aspectesthétiquedelarestaurationpeut être encore amélioré, sans qu’aucun des puits de vis ne soit visible. Il en est résulté un excellent aspect esthétiqueàlajonctiongencive/dent(Figs.26&27). _Conclusion Dans cet article, nous avons démontré qu’une équipe dentaire était en mesure d’offrir un traite- mentbasésurunconceptdefournisseuruniquequi commence par un diagnostic 3-D, permet la pose d’implants guidée avec guide chirurgical, garde en stock tous les composants de l’implant et des pro- thèses (symbolise le concept de Nobel Biocare), et offre de nombreux avantages, notamment : _l’applicationd’unlargeéventaildetechniquesdif- férentes à partir d’un seul fournisseur; _un seul fournisseur doit être contacté; _les implants et composants prothétiques sont compatibles _les interfaces sont compatibles _les matériaux sont compatibles _le résultat final à une haute précision d’ajuste- ment; _des solutions généreuses en cas de difficulté, et _desdesignssur-mesurepourdesbesoinsspéciaux. Le rapprochement de la planification et l’exé- cutiond’unerestaurationimplanto-portéedupoint de vue du patient et de ses besoins motiveront toujours l’équipe de traitement à placer une très haute sécurité sur la liste de ses priorités. Basé sur le concept fiable NobelGuide, le succès de l’équipe devientunequestiondeplanification.N’avoirqu’un seul fournisseur à contacter pour tous les compo- sants nécessaires économise du temps et l’équipe traitante peut compter sur la compatibilité parfaite de tous les composants. Un autre aspect qui ne doit pas être sous-estimé est le nombre croissant de li- tiges, après résultats infructueux. Les produits qui ont été testés dans de nombreuses études scienti- fiques fournissent la validité nécessaire. La planifi- cation3-Detlaposed’implantsguidée,l’esthétique des formes de restauration, et une longue durée de vie des restaurations sont également une demande des patients. Le cabinet dentaire des Drs. Grebe organise pé- riodiquement des cours d’implantologie en 3-D et de prothèses CFAO pour les dentistes et les pro- thésistes dentaires. Si vous êtes intéressé, s’il vous plaît renseignez-vous sur les dates des événements à venir par e-mail. Nous tenons à remercier nos techniciens den- taires Michaela Schenker, Frank Rödel et Jörg Par- saksen pour leur soutien._ Notedelarédaction:unelistecomplètedesréférencesest disponibleauprèsdel’éditeur. Dr Götz Grebe & Dr Melanie Grebe Schwanenwall 10 44135 Dortmund Allemagne praxis@dr-grebe.de www.dr-grebe.de CAD/CAM_contact Fig. 27 Fig. 27_Radio panoramique.