Please activate JavaScript!
Please install Adobe Flash Player, click here for download

Dental Tribune Bulgarian Edition

Практика • инДУстрия на дентина е, че така се от- варят дентиновите тубули, които впоследствие може да не се запечатат на същата дълбочина от Vertise Flow, и така да се предизвика посто- перативна чувствителност. химическият състав на Vertise Flow включва четири типа пълнители, с напълва- не от 70%. Включването на наноитербиум флуорид води до отлична рентгеноконт- растност и отделяне на флуорид (за биоактивност), предварително полимеризи- раните пълнители намаля- ват микропросмукването и наночастиците подобряват полируемостта и тиксот- ропните качества. яО е 120 Мра за намаляване на обем- ните фрактури, а модулът на еластичност е нисък, при- о ф и ц и а л е н п р е д с т а в и т е л Фиг. 30 Фиг. 31 Фиг. 32 Фиг. 33 те се разви със съчетаване- то на тези два материала в нов дентален възстановите- лен продукт – компобонд. компобонд използва пре- димствата на се Да и на- нонапълнените смоли, като елиминира предварителния адхезивен етап за полепва- не на смолата по зъбната структура и затова се на- рича самополепващ компо- зит. започва нова ера в ком- позитите – подобно на амал- гамените обтурации, те ще се поставят на един етап и така ще се елиминират грешките, ще се ускори про- токолът и ще се увеличат предсказуемостта и дълго- срочността на възстановя- ванията. Първият компобонд, на- речен Vertise Flow (Kerr), бе пуснат на пазара през 2009 г. – самополепващ течен ком- позит, комбиниращ компо- зит и се адхезивен агент, базиран на Да от седмо по- коление – OptiBond All-in-One (Kerr). Vertise Flow е фотопо- лимеризиращ композит с ка- чества, сходни с тези на кон- венционалните течни компо- зити, но с предимството, че елиминира адхезивната стъпка, която иначе е задъл- жителна за възстановител- ните материали на базата на смоли. характеристики и качест- ва на VerTIse Flow Vertise Flow включва качест- вата на Да OptiBond – пър- вия напълнен адхезивен аг- ент, въведен през 1992 г. (фиг. 6), който абсорбира стреса под композитните възстано- вявания. Механизмът на ад- хезия на OptiBond към денти- на е двустранен: първо, хи- мична адхезия от фосфат- ната функционална група на GPDM мономера (глицерол фосфат диметакрилат), коя- то се свързва с калциевите йони в зъба; и, второ, микро- механична адхезия чрез фор- миране на хибриден слой, със- тоящ се от импрегнирани със смола колагенови фибри и дентинов замърсен слой. SEM и TEM снимки от Уни- верситета в Лувен, белгия, показват плътна адаптация на Vertise Flow едновременно и към дентина, и към емай- ла. също така тестове за микропросмукване показват, че маргиналният интегри- тет на Vertise Flow е сходен с този на конвенционалните (напр. неполепващи) течни композити, комбинирани със се адхезивен агент29. якостта на опън, пости- жима с Vertise Flow и денти- на, е около 25 Мра, което е сходно с адхезията към сря- зан призматичен емайл. съ- щевременно яО е по-ниска при несрязан апризматичен емайл, който е сходен с из- ползването само на се аген- ти. Поради тази причина се препоръчва апризматични- ят емайл да се скосява или да се ецва предварително, за да се осигури трайно и си- гурно маргинално запечат- ване (фиг. 7). Обратно, пред- варителното ецване на ден- тина при използването на Vertise Flow намалява яО към дентина и затова е проти- вопоказано. Друг недостатък на предварителното ецване Фиг. 30 Преоперативни оклузални контакти, за да се провери, че кавитетът не е в натоварена област; фиг. 31 След изолиране с кофердам зъбът се почиства с пемза; фиг. 32 Препарира се кавитет със скосени емайлови ръбове; фиг. 33 Постоперативният вид на кавитета, възстановен с Vertise Flow А3. 7