Dental Tribune Bulgarian Edition

ИНТЕРВЮ • ИЗСЛЕДВАНИя П роучванията до- казват, че клет- ките от коре- на на зъба имат потенциала да регенерират успешно зъбни тъкани и такива от цялото тяло. През май експерти от целия свят се събраха за пър- ви път в Ню Йорк, за да об- съдят най-новите концепции и научни открития, по време на Международната конфе- ренция за зъбните и кранио- фациалните стволови клет- ки. Редакторът на „Дентал Трибюн груп“ Даниел Цимер- ман се срещна с професора от Колумбийския универси- тет и съорганизатор на съ- битието д-р Джеръми Мао, с когото разговаряха относно конференцията и това, кога биха могли да се очакват и първите приложения за лека- рите по дентална медицина. Д-р Мао, регенерирането на зъб или част от него би могло да означава край на стоматологията та- кава, каквато я познава- ме. Кога тази концепция ще стане реалност? Сферите на дентална- та регенерация и инженер- ство се развиват бързо. Раз- личните части на зъба, като пулпата, дентина и цимен- та, са обект на успешна ре- генерация при животните. Тези похвати не са готови за медицинско приложение все още, но ще бъдат достъпни до няколко години в зависи- мост от това, кога регула- торните институции ще да- дат одобрението си това да стане. Науката е една малка част от целия процес. За разлика от извлича- нето на стволови клет- ки от ембриони при из- вличането на такива от зъбните тъкани отпа- дат етичните съображе- ния. Защо? Това е така. Няма при- теснения за етичния харак- тер на процедурата, тъй като за разлика от извлича- нето на стволови клетки от ембрион, при което се нала- га унищожаването на жив ем- брион, денталните стволови клетки се вземат от това, което клиницистите нари- чат „зъбни отпадъци“, като извадени зъби или зъби, които са паднали от само себе си. Кои сфери на дентална- та медицина ще се обла- годетелстват в най-голя- ма степен от тази ино- вация? На теория няма ограни- чения в типа тъкани, които могат да бъдат регенерира- ни, така че бихме могли да очакваме всяка една от сфе- рите на стоматологията да се облагодетелства от тази нова технология. Въпрос на време е да знаем достатъч- но за това, как тези клетки да бъдат използвани за въз- становяването на всички ви- дове тъкани. Биха ли могли зъбните стволови клетки да бъ- дат използвани също и за медицински цели? Много вероятно. По-рано тази година например публи- кувахме статия как клонин- ги на стволови клетки от денталната пулпа могат да бъдат използвани за възста- новяване на мускулни тъка- ни. Това, както и другите проучвания, сочи, че зъбните стволови клетки могат да бъдат използвани за лечение на дентални, но също и меди- цински проблеми. Има ли сътрудничество между учени, работещи със зъбни и с медицински стволови клетки? До известна степен. Но искаме това сътрудничест- во да се задълбочи. Нека ви дам пример. Преди две годи- ни посетих конференция, ор- ганизирана от Международ- ното общество за извлича- не на стволови клетки в Бар- селона, Испания. Там няма- ше дори и една презентация за извличането на стволови клетки от зъбни тъкани. То- гава осъзнах, че това е сфе- ра, за която се знае прекале- но малко, и по този начин се роди идеята за Международ- на конференция за извличане на стволови клетки от зъбни и краниофациални тъкани. С нея ние се надяваме също да представим съвместната работа между учени от две- те сфери. Какво се случи на конгре- са в Ню Йорк с две думи? Като се замисля, конфе- ренцията имаше доста наси- тена програма. Имахме над 200 посетители и 30 презен- тации за 3 дни. Отзвукът, който получихме, беше из- ключително добър и дори има планове за втора такава кон- ференция. Все още не сме взе- ли решение за мястото, къ- дето ще се проведе. Кои региони или страни са водещи в сферата на извличането на стволови клетки от дентални тъ- кани? Щом става въпрос за проучвания, хората като че ли са склонни да поглеж- дат първо към Съединени- те щати, но както показа и конференцията, има доста специалисти в Европа и Азия, които работят в тази сфе- ра, включително и от стра- ни, в които не бихте очаква- ли, че биха могли да се про- веждат подобни проучвания, като Малайзия например. Извличането на стволо- ви клетки от зъбни тъка- ни със сигурност ще има значителен ефект вър- ху денталната практика. Мислите ли, че лекарите по дентална медицина ще бъдат отворени за това ново откритие? Мисля, че като професи- оналисти в сферата на ден- талната медицина ние сме свикнали с иновациите и но- вовъведенията. Имал съм възможността да водя лек- ции на различни специали- сти от нашата професия, като орални хирурзи и педи- атри стоматолози, и с мал- ки изключения те всички са много ентусиазирани от въз- можностите на стволовите клетки от зъбни тъкани. В защита на това, че регенера- тивната ендодонтия би мог- ла да бъде следващият етап в лечението на кореновите канали, Американската асо- циация по ендодонтия създа- де специален комитет, кой- то да осигурява средства за проучване в тази сфера в бъ- деще. Обеззъбяването, най-вече сред възрастните паци- енти, е основен проблем в страни с огромно насе- ление като Индия. Ство- ловите клетки от зъбни тъкани биха ли могли да осигурят разрешение на този проблем? Със сигурност не би било коректно от страна на уче- ните или компаниите да пре- небрегнат тези региони, тъй като там необходимостта е голяма. Сигурен съм, че с развитието на технологи- ите това лечение ще стане достъпно и в страни като Индия, Китай, както и в Аф- рика. Разбира се, винаги съ- ществува въпросът за фи- нансовата достъпност, кой- то беше обсъден на конфе- ренцията в Ню Йорк. Лечени- ето със стволови клетки ще има висока цена в началото, но с разширяването на асор- тимента от продукти съм сигурен, че цената ще пад- не. Като се има предвид це- ната на възстановителните процедури в момента, като тази на зъбните импланти, съм уверен, че тази на реге- нерирането на зъби от зъбни стволови клетки ще бъде се- риозна конкуренция. Няма тъкан, която да не можем да регенерираме даниел цимеРман, Dti/photo courteSy of coLumbia univerSity, uSa 10