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Wordental Daily Mexico City

www.fdiworldental.org ANNUAL WORLD DENTAL CONGRESS NEWSPAPERAdvance Issue, September 2011 YOUR 17 Los agentes para el aclaramiento dental son materiales que contienen peróxidos para eliminar la decoloración dental intrínseca y/o extrínseca. El blanqueamiento dental profesional en el consultorio se practica en odontología desde hace más de un siglo. Por el contrario, los productos para el blan- queamiento dental en el hogar con limitada supervisión profesional salieron al mercado en1989. Existen dos tipos de sistemas profesionales de blanqueamiento para tratar dientes natu- rales: 1) el blanqueamiento en el consultorio realizado por el dentista, 2) productos para uso en el hogar por el paciente bajo la super- visión del dentista. En la actualidad, las for- mulaciones profesionales más comúnmente utilizadas son preparaciones en gel de peróx- ido de hidrógeno o de peróxido de carbamida (urea). Enlosúltimosañoshanaparecidoproductos, formulaciones y sistema de venta libre (OTC) paraelprofesionalyelpúblicoengeneral.Ex- iste controversia y confusión sobre si los pro- ductos de blanqueamiento deben ser regula- doscomocosméticosocomomaterialestera- péuticos,osidebenservendidoslibrementeo utilizarsesinsupervisiónprofesionaldirecta. Declaración FDI apoya el uso apropiado de procedimien- tos de blanqueamiento prescritos y super- visados por el dentista. Los odontólogos deben realizar un examen exhaustivo para evaluar las condiciones bucales de salud del paciente, sus necesidades y deseos, antes de iniciar cualquier tratamiento de blanquea- miento dental. Los estudios indican que los productos dentales que contienen peróxido son seguros y efectivos cuando se utilizan bajolasupervisióndeldentistaysesiguenlas instruccionesparasuuso. Dentistas y pacientes deben considerar lo si- guiente: • Los productos varían en su formulación, concentración, dosis y método de tratamien- to. • Para maximizar los beneficios y minimizar los riesgos se debe consultar a un profesional para determinar si el blanqueamiento es ap- ropiadoparaunacondiciónespecífica. • Los efectos secundarios más comunes del blanqueamiento son la sensibilidad dental pasajera y la irritación de los tejidos blandos, durante o inmediatamente después del tratamiento. • Los productos con alta concentración de peróxido de hidrógeno no debe utilizarse sin proteccióngingival. • En lo que se refiere al blanqueamiento nocturno, es preferible utilizar una cantidad mínimadeperóxidodehidrógeno/carbamida a dosis bajas, lo que se facilita con el uso de bandejas que reducen tanto la cantidad uti- lizadacomolaposibilidaddesuingestión. • Los blanqueadores activados por calor, luz o láser siguen siendo controvertidos, por lo que los odontólogos deben revisar a concien- ciaestosprocedimientosyaquepuedentener unefectonocivoeneltejidopulpar. • Los efectos a largo plazo de los agentes de blanqueamiento en altas concentraciones en la pulpa dental, dentina, esmalte y tejidos oralesblandossiguensiendopococlaros. Dental bleaching agents are peroxide- containing materials that are intended to remove intrinsic and/or extrinsic tooth dis- colourations. Professional in-office tooth bleaching products have been used in den- tistry for more than a century. In contrast, at-hometoothbleachingproductsintended for patient use under limited professional supervision were introduced in 1989. There are two types of professional bleach- ing systems currently available for treating natural teeth: 1) in-office bleaches pre- scribed by dentists; 2) products that are is- sued to patients for in-home use under the dentists’ supervision. Currently, the most commonly used professional formulations are gel preparations of hydrogen peroxide or carbamide (urea) peroxide. In recent years a variety of over-the- counter (OTC) products, formulations and delivery systems has been introduced to the profession and general public. There is ongoing controversy and confusion as to whether bleaching products should be regulated as cosmetic or therapeutic de- vices, or if dental bleaches should be sold over-the-counter or used without direct professional supervision. Statement FDI supports the appropriate use of dentists-prescribed and supervised tooth bleaching procedures. Dentists must complete a comprehensive examination to assess the patient’s oral health condi- tions, needs and desires prior to initiat- ing any tooth-bleaching treatment. Peer reviewed studies indicate that peroxide- containing tooth bleaching products are safe and effective when used under the supervision of a dentist and according to the directions for use. Dentists and patients should consider the following: Products vary in formulation, concentra-• tion, dosage and method of treatment. To maximize benefits and minimize risks,• individuals should seek professional guidance to determine if bleaching is suitable for their specific condition(s). Themostcommonsideeffectsfromtooth• bleaching are transient tooth sensitivity and soft tissue irritation during or imme- diately following treatment. High concentration hydrogen peroxide• products should not be used without gin- gival protection. For nightguard vital bleaching, minimal• amounts of low-dose hydrogen/car- bamide peroxide are preferred; this is fa- cilitated by the use of custom made trays which reduce both the amount used and swallowed. Activation of bleaching agents by heat,• light or laser remains controversial and dentists should continue to review the evidence base for these procedures, as they may have an adverse effect on pul- pal tissue. Long-term effects from higher concentra-• tions of bleaching agents on the dental pulp, dentine, enamel and oral soft tis- sues remain unclear. Materialesdeaclaramientodental Revisión de una declaración aprobada por la Asamblea General de FDI en 2005 DentalBleachingMaterialsRevision of a Policy Statement adopted by FDI General Assembly in 2005